灵台：“一站式”医疗结算 助力健康扶贫

　　通讯员 杨刚

　　近年来，灵台县通过实行“先诊疗、后付费”，基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算服务，有效解决了建档立卡贫困群众看病难和看不起病的问题，最大限度地减少了因病返贫现象的发生，全县医保扶贫问题整改清零扎实有效推进。

　　“这个城乡居民医保一站式报销，对我们这个病人家属来说，确实太好了。少走了多少弯路，少了很多手续，解决了我们贫困户看病难，看病贵的问题。” 星火乡星火村车头坡社的李秀云正在为丈夫办理出院报销手续，整个过程只用了不到30分钟。

　　除了“一站式”结算，灵台县还推出了“先诊疗、后付费”制度，这项制度为家庭困难的医疗患者及时得到救治提供了保障。

　　医疗保障“一站式”结算是通过新农合、大病保险和民政医疗救助机构信息系统对接，优化贫困人口住院报销流程、简化手续，建立“一站式”服务工作机制、对贫困人口实行“先诊疗、后付费”结算服务模式。“一站式”服务按照“保险在先、救助在后”的原则，新农合参合患者在县域内住院时，完成合作医疗报销后，符合城乡居民大病保险、民政医疗救助标准的，各类医保政策顺次衔接、同步结算，并在协议医疗机构实行“一站式”报销结算服务。

　　“医保报销处承担着全县13个乡镇的农合报销以及全县城镇职工城镇居民的医保报销业务。” 灵台县人民医院医保报销处副主任李志超向记者说道，“自从开展一站式结报以来，我们全体报销工作人员，尤其是为建档立卡户精准扶贫户一站式结报，方便了群众，为了全县健康脱贫摘帽，我们做了自己应有的贡献。”

　　据了解，截至目前，共为51125名符合资助条件人口落实资助金额4601830 元, 建档立卡贫困人口资助率100%；全县1 月-4 月建档立卡医疗救助共263.68 万元；补偿建档立卡补偿95.75 万元；建档立卡贫困人口经基本医保、大病保险和医疗救助三重补偿比例为85.02%，切实做到了应保尽保、应报尽报、应兜尽兜。