武威市医疗卫生健康扶贫工作综述

　　原标题：守护贫困群众健康——我市医疗卫生健康扶贫工作综述

　　本报记者韩慧文

　　没有全民健康，就没有全面小康。健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键一环，也是实现贫困群众脱贫致富的重要保障。今年以来，我市紧紧围绕实现贫困人口基本医疗有保障工作目标，不断加强县、乡、村三级医疗机构服务能力建设，确保健康扶贫各项政策措施有效落实，基本实现了贫困群众有地方看病、有人看病的目标。

　　　确保贫困人口基本医疗有保障

　　“为确保贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障，全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题，今年以来，我市各级卫生健康主管部门积极行动，深入开展基本医疗有保障冲刺清零行动，如期完成了各项冲刺清零工作任务。”市卫健委主任李召告诉记者。

　　记者了解到，截至9月底，纳入全省基本医疗有保障冲刺清零任务台账、需分类建设的146个行政村，已通过腾挪、新建、联合设置等方式全部完成分类建设任务；需配备合格村医的110个行政村卫生室，已通过培训考试选拔、面向社会招聘、乡镇卫生院派驻、县域内调剂补充等方式完成合格村医配备清零；需健全完善科室设置的7个乡镇卫生院、需配备合格执业医师的3个乡镇卫生院，已按照乡镇卫生院建设标准要求完成科室设置和合格执业医师配备清零；凉州区、民勤县、古浪县、天祝县4家县级综合医院新一轮等级医院评审已完成评审清零。至目前，我市县、乡、村三级医疗机构全部达到基本医疗有保障工作标准。

　　截至6月底，全市建档立卡贫困人口除死亡、参军等情况外，全部参加了城乡居民基本医疗保险。同时，全面落实贫困人口“先诊疗、后付费”和“一站式”即时结报等便民措施，目前，全市179家定点医疗机构全部实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结报，落实了群众住院报销“最多跑一次”的目标。

　　　东西部协作拓宽健康扶贫路

　　36岁的刘桂花是古浪县民权镇台子村村民，今年因身体不适住进古浪县中医医院，被诊断为慢性肾衰竭，需做血液透析治疗。治疗期间，刘桂花遇到了来古浪县中医医院血透室结对帮扶的天津市蓟州区中医医院血液透析中心主任刘玉清。刘玉清悉心为刘桂花及其他患者制定透析方案，并鼓励她们要鼓起勇气与病魔作斗争，积极面对生活。

　　2019年，天津市蓟州区选派22名医疗专家驻点帮扶古浪县、天祝县医疗机构，古浪县、天祝县选派68名医务人员赴蓟州区交流、进修学习。蓟州区人民医院、蓟州区中医医院分别与古浪县、天祝县人民医院和古浪县中医医院、天祝县藏医院建立了结对帮扶关系，实现了结对帮扶全覆盖。

　　今年，市卫生健康委、市红十字会积极协调对接天津市老区建设促进会和天津市甘肃商会、共青团甘肃省委驻天津工作委员会，并联合天津泰达国际心血管病医院、上海荷福慈善基金会、中国人寿保险天津分公司滨海公司，在我市共同组织实施了“荷福泰心”甘肃省先心病筛查项目。项目中，共筛查我市三县一区及周边地区先心病患儿80人，由上海荷福慈善基金会出资，对符合手术条件的13名患儿在泰达国际心血管病医院进行手术治疗，中国人寿保险天津分公司滨海公司为手术患儿免费提供医疗保险。

　　医保托底减轻贫困人口就医负担

　　凉州区永昌镇村民赵福年因嗓子疼、吞咽东西困难，被诊断为食道癌，在武威肿瘤医院做放疗。赵福年是建档立卡贫困户，可以先住院治疗，出院时再结算，第一个疗程结束后花费了20000多元，报销后自己花了不到4000元。赵福年激动地说：“感谢共产党的好政策！”

　　基本医疗有保障是“两不愁、三保障”的重要内容。市医保局制定下发《武威市医疗保障局2019年倾斜支持深度贫困地区脱贫攻坚工作方案》，为实现深度贫困地区医疗保障全覆盖，加大医疗保障倾斜力度，进一步减轻贫困人口医疗费用负担，降低深度贫困地区贫困人口因病致贫、返贫率，提供了有力支撑。

　　在市人民医院住院部费用结算窗口，古浪县大靖镇村民李玉琳正在结算住院费用。她因急性胃粘膜病变住院治疗，除去门坎费和自费药，住院总共花费4000多元，自费不到1000元。

　　记者了解到，今年4月1日起，我市调整建档立卡贫困人口医疗救助政策和城乡居民基本医疗保障政策。建档立卡贫困人口政策范围内住院医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后的个人自付部分，按照年度救助限额内70%的比例进行救助；住院救助年度最高限额为30000元。全市重特大疾病医疗救助病种全面对标国定21种重特大疾病，建档立卡贫困人口罹患21种重特大疾病的，经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险等报销后，个人负担的政策范围内医疗费用，按80%的比例给予救助；单病种年度救助限额为60000元。对深度贫困县适度倾斜，“三州三区”县天祝县、深度贫困县古浪县建档立卡贫困人口救助比例提高5个百分点，按75%的标准进行救助，住院救助年度最高限额为40000元。重特大疾病单病种年度救助限额为70000元。

　　强基固本提升基层医疗服务能力

　　古浪县十八里堡乡东庙儿沟村卫生室内，村民们正等着医师量血压、测血糖。去年8月搬入新居的残疾人宋玉录说：“现在看病比过去方便多了，我从家里到村卫生室不到5分钟。大夫们还为村里的五保户、残疾人提供上门服务呢。”这是我市提升基层医疗机构服务能力，保障贫困群众有人看病、有地方看病、有制度保障的一个缩影。

　　2019年，我市新组织实施深度贫困县区乡村临床服务能力提升项目，为古浪县、天祝县12家乡镇卫生院各配备价值50万元的医疗设备。古浪县医院、天祝县医院心电、影像、消毒供应等5个区域医学中心建成使用，古浪县医院薄弱学科完成建设，新建成古浪县54所标准化村卫生室。

　　我市认真落实综合防控措施，持续推进贫困人口分类救治工作。开展农村妇女“两癌”检查工作，完成检查70029人。实施贫困县区儿童营养改善项目，累计为古浪县、天祝县儿童发放营养包14923盒。将贫困人口大病专项救治病种扩大到25个，累计救治5359人次，全市贫困人口大病患者救治率保持在100%。免费完成贫困人口白内障手术428例。组织成立全市高血压、糖尿病、重性精神病和结核病诊疗质量控制中心，规范慢性病诊疗管理。开展贫困人口“一人一策”家庭医生签约服务提质增效活动，贫困人口家庭医生签约服务做到应签尽签。加强贫困人口地方病、传染病综合防控工作，地方病患者一人一策健康帮扶措施落实率达100%。