兰州市安宁区：下沉医疗资源服务百姓“零距离”

　　原标题：安宁构建普惠型就医保障体系

　　下沉医疗资源服务百姓“零距离”

　　“现在的社区卫生服务中心，不仅可以看病，还能进行常规检查、健康知识咨询，真是太方便了！”安宁区孔家崖街道居民廖有民高兴地说。

　　近年来，安宁区以继续深化医疗卫生体制改革为突破口，积极做好公立医院综合改革，加快推进医养结合和医生签约模式，加强社区卫生服务体系建设，有效解决群众反映强烈的“看病难”“看病贵”问题，普惠型社会保障体系和民生福利体系正在积极构建。

　　改革公立医院提高区域内就诊率

　　安宁区落实公立医院独立法人地位和公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权，加强财务预算管理，积极推进医院成本核算，强化节俭办院意识。

　　在医院整体提升改造方面，安宁区政府积极筹措资金680万元，推进万里医院体制改革，在确保政府办院主体不变的前提下，积极探讨引进省内外具有先进医疗技术和管理水平的“三甲”医院或医疗集团，通过提高医疗资源配置和利用效率，探索采用医疗联合体、整体托管、对口支援等方式，万里医院将建设成为一家集预防、保健、康复为一体的具有中医特色的二级甲等综合医院。

　　同时，完善绩效考核制度，实施区医院绩效考核管理办法，以实现区域内公立医院绩效考核同步运行，全面体现医务人员技术劳务价值，规范收入分配秩序，提高医务人员收入待遇，调动医务人员积极性。

　　按照省市部署，安宁区逐步建立健全分级诊疗和医生多点执业制度，推进分级诊疗、双向转诊的就医新格局，建立医院与基层医疗机构双向转诊的“绿色”通道，提高住院病人在区域内就诊率。去年，安宁区医院优质护理示范病房覆盖率82.14%，万里医院优质护理示范病房覆盖率为100%。

　　记者了解到，安宁区积极探索建立居家养老和机构养老互补，开展医养结合试点工作，推进万里社区服务站与安宁区社会福利院的医养合作。

　　同时，开展医院社区一体化建设，通过对口支援、定点帮扶、技术指导等灵活多样的方式，让医疗技术薄弱的社区卫生服务中心与二级以上医疗机构合作，打破了社区卫生服务中心医疗水平低下，能力不足的局面。

　　“力量下沉，让基层群众便捷地享受优质医疗服务，是共享发展理念的应有之义。”安宁区卫计局局长徐贵玉说。

　　安宁区在刘家堡、银滩路街道社区服务中心建立示范点，积极探索医生签约模式，探讨全科医生与辖区居民全方位医疗服务的签约模式，并结合康复医院病床的设置，探索社区医养结合工作，做好社区养老服务及术后康复工作。

　　同时建立健全药品供应保障机制。完成药品电子监管扫码培训工作，提高安宁区药品集中采购率和供应保障能力，重点督导长风医院、兰飞医院落实药品网上集中采购工作。积极完成安宁区药品配送企业的遴选工作，建立药品可追溯机制，切实减轻群众就医用药负担。

　　强化社区服务筑牢基层卫生阵地安宁区严格执行新的公共卫生经费拨付方式，根据所辖区域的服务人口数，将国家、省、市、区公共卫生补助资金的60%、人均约26.29元，全部预拨到位，待年终考核后核算拨付剩余部分。开展街道社区卫生服务中心“智慧医疗”工作，推行电子处方、电子健康档案、药品疫苗电子监管。

　　徐贵玉介绍，截至目前，安宁区共设置35家社区卫生服务机构，服务总人口约28.02万，基本保障了居民就医问题。

　　同时，加大岗位培训力度，着力提升卫生技术工作人员医疗水平，对服务半径小、服务环境差、服务能力不足的社区卫生服务机构进行调整、归并，优化公共卫生服务资源。积极争取省、市级三甲医院优质资源，开展技术扶持及医生多点执业工作，激活辖区医疗资源，解决医疗资源短缺、僵化等问题。

　　在提高疾病预防控制能力方面，安宁区认真做好疟疾等输入性传染病以及新发现传染病监测和防控工作，加大防控力度，提升以防控重大传染性疾病和地质灾害为主的各类突发公共卫生事件应急处置能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，控制疫情传播蔓延。

　　同时，安宁区加强妇幼卫生服务监管，进一步规范母婴保健技术服务行为和出生医学证明发放管理工作。全面落实二孩政策，认真落实婚前医学检查工作，深入开展孕前优生健康检查工作，继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，做好产前筛查和新生儿疾病筛查工作。去年，安宁区3岁以下儿童4300人，系统管理4106人，系统管理率为95.48%，生长发育检测率及评价率均为100%。

　　记者 杨文豪 通讯员 晁昊蕾 卫亮