二孩政策来了，你准备好了吗?

　　日前，省十二届人大常委会第22次会议审议通过了《甘肃省人口与计划生育条例》修正案，标志着一对夫妇可生育两个孩子的政策在我省正式落地。意味着，我市居民生育二孩已经“有法可依”，金昌市和全国各地一样步入了“二孩”时代。

　　自去年党的十八届五中全会决定“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”后，要不要生二胎成为金昌老百姓关注的热点问题。我市为实施全面两孩政策所作的准备工作有哪些?“二孩”落地后，医疗、教育等资源够不够用?带着这些疑问，记者先后走访了市卫生计生委、市妇幼保健计划生育服务中心、市发改委等部门，详细了解了相关情况

　　市妇幼保健计划生育服务中心医生正在为婴儿做体检

　　一季度二孩出生较上年同期增加近40%

　　都在国企上班的苏林夫妇是“75后”，他们有一个10岁的女儿，眼下已是古稀之年的父母在催他们生二胎。但对他们而言，40岁以后再生孩子，是一件相当冒险的事情。苏林说：“常识告诉我们，夫妻年龄越大，生孩子所承担的风险就越大。再加上后期养育孩子所要付出巨大的精力、财力，孩子没长大，我们就已经老了……”

　　苏林的妻子杨晓娟说：“可刚作了不生的决定，看见有两个孩子的家庭又心生羡慕，两个孩子相亲相爱的场景那么幸福，又忍不住去想给女儿添个玩伴。”

　　和“75后”的纠结相比，“80后”的史艳萍则态度无比坚决，她说：“生儿子时剖宫产，遭了很多罪，而且公婆是外地人，老公的工作单位不在市区，孩子基本是我一个人带，不想再受那份罪了。”

　　“90后”辛欣给记者算了一笔账，现在在金昌养一个孩子，从上幼儿园算起，包括钢琴、舞蹈、绘画等特长培训，杂七杂八的算下来，每年都得一万元左右的费用。如果是两个孩子，费用就得成倍地增加。她还说：“更何况教育孩子投入的不仅仅是金钱，还有时间和精力，生孩子容易，养孩子难，教育孩子更难。所以这事得谨慎思考。”

　　想生的人不敢生，能生的人不想生，是当下家庭对生育二孩的两种代表性态度。

　　不过，在很多人还徘徊的时候，有的人已经迈出了“关键”性的一步。30岁的张贝怀上二胎已经4个月了，她说：“我们早就计划要个二胎了，可不符合政策不敢生，现在好了，我生完孩子还能享受180天的产假，比生第一个孩子的产假都长!”

　　据市卫计委统计，2016年第一季度出生婴儿836人，较2015年同期增加20.8%，其中二孩较上年同期增加接近40%，非农业人口二孩出生较去年同期增加97%，可以看出，今年的出生人口特别是二孩出生明显增加了。

　　二孩生育高峰期将在几年内到来

　　记者在市卫计委了解到，目前全市设立产科的医疗机构有17家，产科床位117张，床位数各个医院根据实际情况可以进行调剂，产科人员180人;设立儿科的医疗机构10家，儿科床位201张，儿科人员165人。

　　市卫计委副主任周鸣利表示：“随着全面二孩政策的实施，未来几年我市会迎来一波生育高峰，经测算，2016年人口出生率估计会达到12‰左右，较上年有一个较大幅度的增长，之后几年增长幅度变小，到2022年左右，随着堆积生育对象的消化，出生率开始逐步下降。”

　　那么，在这个高峰期到来时，我市的产科、儿科医疗资源的配置、服务能力等方面，能否跟得上需求?

　　记者在市发改委了解到，在医疗卫生资源方面，2015年市妇幼保健计划生育服务中心综合楼开工建设，预计2016年底竣工，该服务中心建筑面积7200平方米，在房间设置、就诊流程、装修环境方面，都充分考虑了发展的合理性和前瞻性。建成后，市级妇幼保健计划生育机构硬件条件将得到很大改善，科室设置更趋于合理完善，会进一步提高我市妇女儿童疾病诊疗水平和医疗保健服务质量，最大限度地满足群众的需求。

　　同时，市中心医院占地5.7万平方米的住院综合楼，市人民医院和市第一人民医院的迁建也将提升我市产科、儿科的服务能力。

　　那么，在未来三至五年内，我市的基础教育设施能否应对“二孩”生育潮?

　　记者了解到，在学前教育方面，年底我市将完成市幼儿园改扩建工程，建成后可在市幼儿园现有规模基础上扩大学位90个，新增6个教学班。金川区今年要在龙首新区投资1380万，修建面积4308平方米的公办幼儿园;在上海路——福州路十字以西地块新建幼儿园1所，规模和龙首新区幼儿园相同。同时，我市加快对现有学前教育资源的优化升级，还将计划建设金昌市婴幼儿(0——3岁)早期教育指导服务中心，实施婴幼儿早期教育，推动学前教育向优质化发展、向低龄段延伸，有效提高教育服务质量。

　　今年我市将完成市五中新建一期工程。市五中建成后将容纳3500多名学生就读。金川总校第三小学、第四小学校舍改扩建工程也已经着手实施。

　　这些项目的实施为满足今后的教育需求作了积极的准备。

　　优生优育是生二孩的前提

　　记者了解到，仅在市妇幼保健计划生育服务中心，2015年第四季度，有12名年龄超过32岁(包括32岁)的妇女拿掉了“节育环”，而今年一季度，这一群体的人数就上升到了32人。

　　采访中，不少人表示今年要计划生二胎。那么对许多适龄夫妻来说，需要做哪些孕前准备呢?

　　市妇幼保健计划生育服务中心副主任邹玉兰向记者介绍，产妇面临着生育功能下降的风险。孕妇年龄越大，妊娠、分娩的风险越高，妊娠并发症以及流产、难产等发生率明显增加。据现有临床资料分析，较多已生育的女性在生头胎时选择剖宫产，导致疤痕子宫，这使得高龄产妇在生育二孩时的风险显著增加。

　　邹玉兰认为，虽然政策放开生育二孩了，但更要把好优生优育的关口，让每个家庭都能生出健康的二胎宝宝。

　　目前，市妇幼保健计划生育服务中心已经对高危孕妇建立了相关的工作机制，开设了二胎咨询门诊，及时向前来咨询的夫妇宣传二孩和优生优育的最新政策，对计划怀孕的夫妇进行孕前健康检查，孕前风险评估，对高危人群进行孕前干预，减少妊娠合并症的发生;积极开展孕前知识宣教，加强夫妻的孕前保健意识。

　　同时，该中心还督促乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构提高早孕建册率，特别关注高龄孕产妇和剖宫产后再孕妇女，筛查危险因素，识别高危孕妇和新生儿，对生育二胎的妇女进行更为严格细致的孕前检查和遗传学检查，预防孕产妇妊娠合并症和并发症，减少新生儿缺陷。

　　计划生育优惠政策有哪些

　　眼下，市民们很关心一个问题是，全面实施两孩后，原有的“独生子女家庭”和“农村二女节育家庭”还能不能享受相关的奖励优惠政策?对“失独家庭”又有哪些保障措施?

　　根据4月1日，我省举行的实施全面两孩政策新闻发布会上，省卫计委党组成员、副主任蒋新贵的说明，计划生育奖励优惠政策衔接制度，按照“老人老办法、新人新办法”的原则，以全面两孩政策实施的时间节点区别对待。2016年1月1日之前，自愿终身只生育一个孩子并领取了《独生子女父母光荣证》的夫妻和农村二女节育户，继续享受各项奖励优待政策。2016年1月1日之后，对自愿终身只生育一个子女的夫妻，不再发放《独生子女父母光荣证》，不再享受独生子女父母奖励费等相关奖励优惠政策。

　　记者从卫计委了解到，对生育政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育二女户家庭，我市继续施行以三项制度为核心的奖励扶助政策，不断加大扶助力度，并对奖励扶助制度和特别扶助进行了提标扩面。

　　奖励扶助是针对农村年满60周岁，现存一个子女或两个女孩或子女死亡现无子女的父母，每年每人发放奖励扶助金960元，奖励扶助金从确认资格发放至亡故为止。我市自2014年起将奖励扶助对象中的农村二女户家庭的奖励金提高到每人每年1200元，并将奖励扶助对象中二女户家庭对象的政策享受年龄提前到55周岁。

　　特别扶助制度是针对女方年满49周岁，只生育过一个子女或合法收养一个子女，现无存活子女或独生子女被依法鉴定为残疾(伤、病残达到三级以上)的计划生育家庭父母实施的一项扶助保障制度。金昌市从2015年将计划生育特别扶助金提高到独生子女伤残(三级以上)家庭夫妻每人每年5400元(高于省级标准1800元);独生子女死亡家庭夫妻每人每年7800元(高于省级标准1800元)。从资格审核确认起开始发放直至亡故。

　　近年来，我市在社会保障、集体收益分配、就业创业、新农村建设等方面不断整合完善形成了与相关政策衔接的人口和计划生育优先优惠政策，切实保障了计划生育家庭的合法权益。

　　想生二胎需提前做好这些功课

　　二孩的政策东风或多或少会让人们有些措手不及，有抢生的、有高龄的错过最佳生育年龄等。对于操之过急的父母，专家还是建议合理进行生育间隔，防止出生堆积;而对于高龄的夫妇国家也有优先安排生育的政策。不管是年轻还是高龄，孕前准备是优孕的关键，却往往最容易被忽略，而孕前点点滴滴的付出和努力会影响到孩子的未来。在备孕阶段父母双方都需了解相关注意事项，做好孕前准备。

　　1.孕前身心准备。专家指出：有的女性看起来健康，实则有疾病隐患，只有在排除了心脏疾病、糖尿病、高血压、免疫性疾病等病症之后，才可以安心怀孕。如果有一些影响胎儿发育的疾病，需要提前治疗。而夫妻双方的优生优育检查、糖尿病筛查、性病及生殖道疾病检查也相当重要，建议女方查输卵管、宫腔、月经、排卵是否正常，男方也要做相应的检查。

　　2.做好大孩的安抚工作。生二孩的父母在积极备孕的时候要多多关注大孩子的心理，做好准备工作。大宝会担心原本属于自己的爱被小宝抢走，情节严重的甚至会产生怨气，并且把怨气转移到小宝身上。月子期间尽量要给大宝足够的关爱和宽容，让大宝参与照顾小宝的过程等等，培养感情，逐渐引导大宝接受弟弟妹妹。

　　3.合理安排膳食与生活。怀孕前3个月，胎儿生长较慢，孕妇对营养需要与平时差不多，可适当加些优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类。怀孕4——7月胎儿生长加快，孕妇食欲大增，对营养的需要量明显增加，要多吃富含多种营养素的食物，如：瘦肉、猪肝、海产品、奶类和豆制品等，还需多吃新鲜黄、绿色蔬菜和水果，主食要米面杂粮搭配。怀孕末期是胎儿生长最快的阶段，主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入，可选用体积小而营养价值高的食物。与此同时，孕妈们要特别注意饮食卫生，不要吃刺激性食物，以免影响胎儿的健康发育。怀孕前三个月是最危险的时期，容易流产，孕妇要多卧床休息以保胎为主，不能太劳累，尽量不要做家务干重活。从第四个月开始，胎儿发育情况基本稳定，孕妇可适当的活动，不仅有利于胎儿更健康的生长，也要让自身的体重不要超过医生建议的标准范围，有助于顺利生产。

　　4.孕期检查一项都不能少。相比80、90后，大多数70后已是高危生育人群，他们身体各方面的机能下降，后代罹患各种遗传疾病风险上升，新生儿出生以后的健康让人担忧，准爸准妈在孕期就应该为孩子的健康做打算，存储脐带血是保障孩子健康的一个不错选择，为孩子买下这个生命保险是相当值得的。孕妈妈的身体指标与健康状况决定着胎儿的发育情况，因此产检工作一定要做好，一般情况下孕期产检的次数在10次左右。同时切记要保留好每次检查结果，另外脐带血存储前的健康检查数据都可以从孕妇的常规检查(产检)中获得，无需额外增加检查工作，相对比较方便。

　　孕早期产检：12周左右。怀孕三个月宝宝大脑已经初步发育完善，妈妈的健康状况与胎儿的健康息息相关，因此第一次产检的检查项目也相对最多，包括建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图等，确保胎儿的发育情况。

　　孕中期产检：13周——27周。第二次产检最重要的项目是唐氏筛查，需要早上空腹去医院，所以前天晚上12点以后禁食物和水。如果有其他注意事项，最好在检查前向医生咨询。孕中期的检查频率一般是四周查一次，主要是量身高体重、血压、听胎心，量宫高等，并不是每次都要做B超检查，但还是建议孕妈按照医生的要求定期去产检，对自己和宝宝都有好处。

　　怀孕后期产检：28周——40周。孕晚期也是胎儿最容易出现问题的时候，要及时前往医院进行相关产检。从33周开始，产检应变为每周一次，每次检查的内容没有明显的变化，也是一些常规项目。但是在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时，都要进行胎心监护。临产前，准妈妈还要做一次全面的检查，了解有关生产的知识，为宝宝的顺利来到人间做好“铺垫”。

　　(文/图本报记者闫庆玲通讯员卢瑛)