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甘肃医卫丨注意勿把小儿过敏性鼻炎当感冒治疗!

20-10-13 10:14 来源:中国甘肃网-兰州晨报 编辑:刘姗

  原标题:注意勿把小儿过敏性鼻炎当感冒治疗!

  专家简介: 郭世鸿,副主任医师,兰州市第二人民医院耳鼻喉科副主任,现任兰州市耳鼻喉科专业委员会副主任委员。擅长鼻内镜下功能性鼻窦手术及显微镜下喉病损微创手术,重点解决复发性、难治性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲,声带息肉、声带小结、会厌病变的微创治疗。

  近期,有几位家长带着孩子到兰州市第二人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊,自述“孩子感冒好几天了,服用治疗感冒的药物及抗生素后,依然不见好”。家长们一脸无奈。

  兰州市第二人民医院耳鼻喉科副主任郭世鸿接诊后,诊断孩子为过敏性鼻炎,而非感冒症状,“其实,鼻炎的症状有时候和感冒很相似,很多人因此耽误了治疗时间,所以了解和区分感冒和过敏性鼻炎非常重要。”

  过敏性鼻炎与感冒有区别

  郭世鸿介绍,儿童过敏性鼻炎是儿童主要的呼吸道疾病之一,在我国,各地区宝宝患过敏性鼻炎的几率有差异,但均值达到了15.79%,几乎每10个宝宝中就可能有1个得过敏性鼻炎。

  “由于过敏性鼻炎症状与感冒很相似,使得不少患者识别不清,从而错过治疗的最佳时机。在临床上,当患儿出现频繁地打喷嚏,流清鼻涕症状时,便认为是感冒了,服用各种感冒药。部分年龄较小的患者,也因为家长缺乏对过敏性鼻炎的认识,耽误病情导致诱发或加重儿童鼻窦炎及哮喘等疾病。”郭世鸿说,过敏性鼻炎最典型的症状就是鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕和鼻塞,有的可伴发眼睛痒等眼部过敏的现象,在日常生活中常与感冒相混淆。过敏性鼻炎发病有着明显的季节性,多在气温变化明显及四季交接时发生,每到空气中大量花粉飘散或天气寒冷时,往往是发病的高峰期。

  郭世鸿说,我们日常所能接触的万事万物都可以作为抗原,可以通过食物食入,也可以通过呼吸道接触到,如最常见的花粉、灰尘等,这些都可以作为过敏原。当过敏原接触鼻腔后,表现在鼻部就是过敏性鼻炎,鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞等症状,最终刺激鼻部丰富的末梢神经,激发到黏膜的炎症。

  过敏性鼻炎会让孩子变丑

  与过敏性鼻炎有相似度的感冒,则多数是由病毒或细菌感染所致,发病时全身症状较重,如怕冷、发热、四肢无力、肌肉酸痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等。多伴有发热,具有较强的传染性,有鼻塞现象,鼻分泌物可由清涕或黏性转为脓性。

  孩子患上过敏性鼻炎是否可以根治,这也是很多家长最为关心的。郭世鸿表示,能否根治要根据个人体质来定,疗效在不同患者之间可能有差异。在治疗期间,常用鼻内和口服给药,停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。而儿童根据发病情况可以及早治疗,临床中根除情况比较多。

  日常预防中,要尽量减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%-40%)会造成不适;经常清扫地毯,清洗床上用品、窗帘等,保持室内空气清洁。对动物皮毛、花粉过敏的患者要尽量回避过敏原。

  郭世鸿强调,家长们一定要重视孩子过敏性鼻炎,轻度炎症会导致孩子嗅觉减退,眼睛痒,睡眠不好。重度会引发支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎等,还可能导致孩子出现呕吐。因为呼吸受阻,引起缺氧,孩子还可能出现精神、神经系统的问题。到了严重的时期,孩子呼吸困难,日常一直是张口呼吸,影响面容,面相变丑。

  首席记者 欧阳海杰

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