甘肃医卫丨注意勿把小儿过敏性鼻炎当感冒治疗！

　　原标题：注意勿把小儿过敏性鼻炎当感冒治疗！

　　专家简介： 郭世鸿，副主任医师，兰州市第二人民医院耳鼻喉科副主任，现任兰州市耳鼻喉科专业委员会副主任委员。擅长鼻内镜下功能性鼻窦手术及显微镜下喉病损微创手术，重点解决复发性、难治性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲，声带息肉、声带小结、会厌病变的微创治疗。

　　近期，有几位家长带着孩子到兰州市第二人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊，自述“孩子感冒好几天了，服用治疗感冒的药物及抗生素后，依然不见好”。家长们一脸无奈。

　　兰州市第二人民医院耳鼻喉科副主任郭世鸿接诊后，诊断孩子为过敏性鼻炎，而非感冒症状，“其实，鼻炎的症状有时候和感冒很相似，很多人因此耽误了治疗时间，所以了解和区分感冒和过敏性鼻炎非常重要。”

　　过敏性鼻炎与感冒有区别

　　郭世鸿介绍，儿童过敏性鼻炎是儿童主要的呼吸道疾病之一，在我国，各地区宝宝患过敏性鼻炎的几率有差异，但均值达到了15.79%，几乎每10个宝宝中就可能有1个得过敏性鼻炎。

　　“由于过敏性鼻炎症状与感冒很相似，使得不少患者识别不清，从而错过治疗的最佳时机。在临床上，当患儿出现频繁地打喷嚏，流清鼻涕症状时，便认为是感冒了，服用各种感冒药。部分年龄较小的患者，也因为家长缺乏对过敏性鼻炎的认识，耽误病情导致诱发或加重儿童鼻窦炎及哮喘等疾病。”郭世鸿说，过敏性鼻炎最典型的症状就是鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕和鼻塞，有的可伴发眼睛痒等眼部过敏的现象，在日常生活中常与感冒相混淆。过敏性鼻炎发病有着明显的季节性，多在气温变化明显及四季交接时发生，每到空气中大量花粉飘散或天气寒冷时，往往是发病的高峰期。

　　郭世鸿说，我们日常所能接触的万事万物都可以作为抗原，可以通过食物食入，也可以通过呼吸道接触到，如最常见的花粉、灰尘等，这些都可以作为过敏原。当过敏原接触鼻腔后，表现在鼻部就是过敏性鼻炎，鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞等症状，最终刺激鼻部丰富的末梢神经，激发到黏膜的炎症。

　　过敏性鼻炎会让孩子变丑

　　与过敏性鼻炎有相似度的感冒，则多数是由病毒或细菌感染所致，发病时全身症状较重，如怕冷、发热、四肢无力、肌肉酸痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等。多伴有发热，具有较强的传染性，有鼻塞现象，鼻分泌物可由清涕或黏性转为脓性。

　　孩子患上过敏性鼻炎是否可以根治，这也是很多家长最为关心的。郭世鸿表示，能否根治要根据个人体质来定，疗效在不同患者之间可能有差异。在治疗期间，常用鼻内和口服给药，停药后无长期持续疗效，因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。而儿童根据发病情况可以及早治疗，临床中根除情况比较多。

　　日常预防中，要尽量减少室内的尘螨数量；维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低（如低于30%-40%）会造成不适；经常清扫地毯，清洗床上用品、窗帘等，保持室内空气清洁。对动物皮毛、花粉过敏的患者要尽量回避过敏原。

　　郭世鸿强调，家长们一定要重视孩子过敏性鼻炎，轻度炎症会导致孩子嗅觉减退，眼睛痒，睡眠不好。重度会引发支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎等，还可能导致孩子出现呕吐。因为呼吸受阻，引起缺氧，孩子还可能出现精神、神经系统的问题。到了严重的时期，孩子呼吸困难，日常一直是张口呼吸，影响面容，面相变丑。

　　首席记者 欧阳海杰