甘肃省三级公立医院优先推行“两票制” 10月1日起全面实施

陇周刊（2017年 第31期） 【专题】砥砺奋进的五年

　　原标题：我省三级公立医院优先推行“两票制”

　　10月1日起全面实施，过渡期为4至5个月

　　中国甘肃网9月5日讯 据西部商报报道 (首席记者 金奉乾) 9月4日，省卫生计生委表示，全省三级公立医院将优先推行“两票制”，过渡期为4至5个月，2017年10月1日起全面实施。二级公立医院于新一轮药品集中采购中标结果执行起全面落实“两票制”。

　　建立药品集中采购分级负责制

　　省卫生计生委表示，我省建立了药品集中采购分级负责制，与陕川蒙宁青等省区签订了《西部省区医用耗材数据共建共享联盟协议书》，建立了西部省区省际间高值医用耗材的信息数据互联互通、资源共享机制。建立诚信评价及市场退出机制，依托甘肃省药品集中采购平台为全省医疗机构、中标企业和配送企业建立诚信档案数据库，对交易三方进行诚信管理和积分考核，实行奖优罚劣及市场清退机制。根据考核结果，每季度或半年对药品生产和配送企业配送情况进行通报，每年度对违规企业进行集体约谈。对配送不到位、配送率低于85%、中标后不能保障供应、擅自涨价或变相涨价的企业给予通报批评、警告等处罚。情节严重的，将取消品规挂网或配送资格，企业纳入黑名单。

　　搭建短缺药品信息互通共享平台

　　建立健全短缺药品供应保障机制，我省建立了县乡村一体化配送新模式，改变了企业“挑肥拣瘦”的配送行为。建立了短缺药品信息监测预警机制，确定了276家省级短缺药品信息监测哨点。依托省级药品集中采购平台，建立起了点面结合的短缺药品信息监测直报体系。2017年，搭建了短缺药品信息互通共享平台，在省级药品集中采购平台上开发急救短缺类药品信息互通共享模块，实现对短缺药品基本信息、库存数量及采购信息的互通共享和采购、调剂、议价等功能。

　　三级公立医院优先推行“两票制”

　　为了保障短缺药品的供应，增强实施方案可操作性，我省坚持“优化资源、强化监管，分级分类、稳妥推进，立足实际、保障供应”的基本原则，通过药品分类、医疗机构分级及区域划分，积极稳妥推进“两票制”的实施。将分类管理目录药品(急救短缺药品共184种)及罕见病、特殊疾病等临床用量小的药品纳入政策宽限范围分类推进。其中，罕见病、特殊疾病等临床用量小的药品由各医疗机构自行确定，每年年底向辖区同级卫生计生行政部门备案，逐步形成全省罕见病、特殊疾病用药及临床用量小等药品的目录。全省三级公立医院优先推行“两票制”，过渡期为4至5个月，2017年10月1日起全面实施。二级公立医院于新一轮药品集中采购中标结果执行起全面落实“两票制”。

　　延伸阅读

　　“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以"两票"替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。