瓜州:优化医保服务撑起民生“保护伞”
不断优化医保服务,打通惠民“最后一公里”(李晓霞 摄)
十三五”以来,瓜州县紧盯“全覆盖、可持续、促改革、提能力、惠民生”的工作目标,延伸医保服务,完善保障体系,优化基金管理,全县医疗保障水平大幅提升,为坚决打赢脱贫攻坚战奠定了坚实基础。
今年四月,家住瓜州县西湖镇中沟村的61岁老人王英去四川探亲时,突发心脏病住院,花费了不少钱。好在有城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助三项政策,解决了她异地就医的后顾之忧。
“因为心脏病就在四川住院花了不少钱,压力也挺大的。现在政策也好,花了10700多元,报了9000多元也挺好的,压力也减轻了。”瓜州县西湖镇中沟村村民王英说。
近年来,瓜州县不断优化服务方式,跨省异地就医住院费用联网结算业务的上线的运行,彻底打破了“参保地”与“就医地”的地域间隔,有效解决了异地就医参保人员需要先垫付现金后结算报销的烦恼,实现了“社保业务多走网路,参保群众少走马路”的服务模式, 简化异地就医备案,实现医疗保障从“被动管理”到“主动服务”的深刻转变,极大提高了参保群众的获得感和幸福感。
“今年四月份在兰州看病以后,就直接在兰州就报销了,花上了六千多元钱,报下来自己也就掏个六七百元钱,现在办事特别方便,不用跑那么多路,带那么多钱了,随时就把手续办了。”瓜州县渊泉镇福利巷社区居民陈建华说。
基本医疗保障制度是人民健康幸福生活、社会和谐稳定的一块“压舱石”。“十三五”期间,瓜州县紧紧围绕参保群众办事的痛点、堵点、难点问题,优化流程,强化服务,确保基本医保、大病保险、医疗救助、异地就医直接结算等经办业务高效运转、有序衔接,目前,覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系已基本建立。
“全县基本医保参保总人数现在达到126946人,医保参保率一直稳固保持在95%以上。全县城乡普通居民在住院费用的基本报销比例达到55.47%;建档立卡贫困户和特困人群在住院期间通过基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障,平均报销比例已经达到了85%。”瓜州县医疗保障局局长赵延明说。
通讯员 邓晓旭 李晓霞 肖琦
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