甘肃医卫丨别光盯着学习成绩关心一下孩子视力

　　原标题：别光盯着学习成绩关心一下孩子视力

　　刘勤

　　电子产品的普及，课业负担的增加，户外运动的减少，缺乏合理的用眼指导……都在影响着孩子们的视力！我国儿童、青少年近视患病率呈现持续攀升趋势，近视低龄化、重度化日益严重，不但严重影响着近视群体正常的学习、生活和工作，而且已经成为影响我国人民健康和国防安全的重要问题。2018年底，甘肃省对全省6市12个区（县）96所中学、小学和幼儿园进行了儿童青少年近视流行病学调查，调查结果显示：幼儿园近视率为15.19%，小学近视率为46.02%，初中近视率为80.35%，高中近视率为87.39%。上述数据足以反映出我省儿童青少年近视发病率之高、形势之严峻，因此，儿童青少年近视防控工作迫在眉睫。那么，在儿童青少年近视防控环节，家庭、学校应该从哪些方面做起呢？孩子们又要注意哪些问题呢？记者采访了甘肃省人民医院门诊部主任、眼科主任医师刘勤。

　　个人简介

　　刘勤，主任医师，甘肃省人民医院门诊部主任。兼任中国医院协会门急诊专业委员会常务委员、中国医师协会眼科医师分会委员、中国医师协会眼科医师分会神经眼科专业委员会委员、中国研究型医院学会神经眼科专业委员会常务委员、甘肃省防盲办公室成员、甘肃省医师协会常务委员、甘肃省医师协会眼科医师分会会长、甘肃省医学会眼科专业委员会副主任委员。

　　1孩子们为什么会发生近视

　　大家需要了解不同年龄儿童正常视力范围：3岁为0.5-0.6；4-5岁为0.6-0.7；6岁和6岁以上为0.8及以上。儿童视力发育在6-8岁趋于稳定。一般3岁以上的孩子便可教识视力表了，此时应开始对孩子的视力进行监测，每半年一次，并建立儿童屈光档案。

　　那么孩子为什么会发生近视以及怎样预防近视的发生、发展呢？刘勤主任说，近视的原因主要有遗传因素和后天因素两大类，遗传因素主要是父母近视会将遗传易感基因遗传给孩子，从而导致孩子较正常人群容易发生近视；后天因素包括：长时间近距离用眼、不良的用眼习惯和用眼环境（比如趴在桌上看书、躺在床上看书、坐公交车上看书等）、电子产品的长时间使用、睡眠不足、营养欠均衡等。刘勤主任建议：如果父母患有近视，一定要尽早带孩子到医院检查视力，若发现视力异常，应尽早进行医疗干预；其次学校要根据不同年龄的孩子提供合适高度的桌椅，营造良好的用眼环境，在孩子的日常学习中，老师和家长要监督提醒孩子，注意保持正确的用眼姿势，从小养成良好的用眼习惯。

　　2孩子有这些表现家长需注意

　　如果你的孩子有以下表现，那么他可能已经近视，家长需要特别注意。近视的常见表现有：1.远距离视物模糊；2.眯眼视物；3.揉眼或频繁眨眼；4.歪头或斜眼视物；5.凑近视物等。刘勤主任提醒家长和老师：大家要多关注孩子日常学习和生活中的用眼情况，如果发现孩子有上述情况，应及时带孩子去正规眼科医院进行检查。

　　近视对孩子的危害很大，近视除了导致孩子视力下降，影响学习成绩和生活质量外，近视进展速度太快，最终会发展成为高度近视甚至病理性近视。

　　病理性近视是一种严重的致盲性眼病，因为病理性近视将会合并眼底问题，会出现视网膜新生血管、视网膜萎缩、视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症，并可导致患者出现眼前黑影漂浮、对比敏感度下降、视物遮挡、视物变形、视物重影、甚至失明。因此，刘勤主任呼吁近视防控一定要尽早从儿童、青少年做起，防治近视发生过早、发展过快，最终发展为高度近视，影响孩子一生的生活质量。

　　3确诊近视需要做哪些检查？

　　对于儿童、青少年来说，确诊近视主要需要进行散瞳验光。刘勤主任告诉大家：由于孩子的眼睛睫状肌弹性好，调节能力强，常常会出现“假性近视”现象。所以，14岁以下单纯近视的孩子，为了精确检查出儿童的实际屈光度数，眼科医生会常规建议散瞳验光来了解孩子的屈光状态。

　　散瞳验光，医学上又叫睫状肌麻痹验光，是应用散瞳药麻痹睫状肌、消除调节，以便让眼球的屈光度充分显露出来，了解患者眼睛的真实屈光状态。但是散瞳后孩子可能出现视物模糊、怕光等症状，这是暂时性的，药效过后就会恢复。刘勤主任强调：散瞳验光是儿童重要的屈光检查方法，不会对眼睛造成伤害，是非常安全的。医学验光是由专业的眼科医生、验光师操作，根据患者的眼部检查、屈光状态等十几项诊断指标，综合分析开具的验光处方。医学验光强调的是双眼视觉功能的提高，不仅看得清，还要看得舒服、看得持久，建议大家一定要带孩子到正规眼科医院检查。

　　刘勤主任说，如果确诊为近视，就应佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜或RGP加以矫正。每个人的角膜曲率和屈光状态都不同，因此在规范验光的基础上，需要个性化配镜，科学矫治近视，以确保能达到最舒适的佩戴状态、最佳的防控作用。

　　4定期检查视力，建立屈光发育档案

　　儿童、青少年近视关系到国家和民族的未来，绝对不能被“轻视”。全社会要高度重视儿童、青少年视觉健康问题，建议广大家长至少每半年去医院眼科给孩子做一次全面的检查，争取做到尽早发现、尽早预防、尽早治疗，希望每个孩子都拥有一个不戴眼镜的未来，希望每个孩子都有一个光明的未来。

　　一：正确佩戴眼镜

　　1.每学期至少检查视力一次，如发现视力下降，建议到正规医院眼科进行全面检查；

　　2.初次配镜，一定要到专业的医疗机构进行散瞳验光，以及时发现可能伴随的斜弱视等问题；

　　3.如已确诊近视，建议佩戴眼镜矫正。戴镜后仍然需要定期复查，以每学期检查一次最佳；如发现镜片有磨损或度数变化，则需要及时更换；

　　4.同学之间不要互相借戴眼镜。每个人的屈光度数、瞳距不同，互相借戴眼镜会出现头晕、视疲劳等症状，影响视力，有害无益；

　　二： 改善生活习惯

　　1.均衡营养、合理膳食，不挑食、不偏食，少吃甜食和全脂奶酪，多吃蔬菜水果（如鱼肉、虾米、胡萝卜、豆制品、海带、动物肝脏以及富含维生素A、B1、B2、C、E等食物）；

　　2.充足的睡眠：建议每天保证至少8小时的睡眠；

　　3.多做户外活动，每天坚持2小时以上的户外活动可以明显减少近视的发生、延缓近视发展。

　　三：科学预防近视的小知识

　　1.尽量减少孩子长时间、近距离用眼，近距离用眼30-40分钟后，必须远眺3-5分钟以放松双眼；

　　2.养成良好的用眼习惯，注意正确的读写姿势及握笔姿势，始终保持“3个1”，即：看书写字要坐端正，眼睛与书本保持1尺的距离，胸部与书桌保持1拳的距离，手指握笔在笔尖上1寸；

　　3.合理使用电子产品，避免长时间近距离使用电子产品；

　　4.学习环境光线柔和，不在强光或暗光环境下看书写字；

　　5.不要在移动的场所阅读（如公交车上），不要躺在床上看书，不要边走路边看书；

　　6.坚持做眼保健操；

　　7.多做户外活动，给眼睛营造“看远”环境。

　　记者 任彩玲