天水市第一人民医院完成冠状动脉旋磨术

天水市第一人民医院首例冠状动脉旋磨术成功完成

　　中国甘肃网12月16日讯（本网记者 宋芳科 王莉文）近日，在天水市第一人民医院心内一科主任张远征的带领和介入护理团队的紧密配合下，该院首例冠状动脉旋磨术成功完成，填补了陇东南地区该项技术的空白。

手术现场

　　近日，天水市第一人民医院心内一科收治了一名胸痛患者，该患者姓赵、男性，现年63岁，经入院检查显示血管呈严重弥漫性钙化病变。用各种常规器械均无法疏通。

　　最佳的治疗方案只有冠状动脉旋磨术，这种手术天水等陇东南地区尚未开展，患者若有治疗只能去更远的地方求医，治疗成本很高。

　　天水市第一人民医院心内一科主任张远征介绍，冠脉旋磨术是根据“差异切割”或“选择性切割”的理论，采用呈橄榄形带有钻石颗粒旋磨头的导管在冠脉血管内用机器带动13.5~18万转/分的高转速，选择性地去除纤维化或钙化严重的动脉硬化斑块，如遇有弹性的血管组织，高速旋转的旋磨头会自动弹开，即旋磨头不切割有弹性的组织和正常冠状动脉。

冠脉旋磨术是根据“差异切割”或“选择性切割”的理论

　　张远征解释，冠状动脉旋磨常见于老年的钙化病变，适用于血管内膜存在严重钙化者，以及导丝通过病变，但内有凸起的钙化导致支架无法通过，无法保证支架效果时需进行冠状动脉旋磨术，所以赵先生的情况非常适合开展冠状动脉旋磨术来解除病痛。

医护人员正在护理

　　通过科学评估，严谨准备，天水市第一人民医院在征求家属同意后，决定为赵先生开展冠脉旋磨术。

　　面对第一次尝试，天水市第一人民医院介入护理团队为患者进行了术前访视和详细的术前评估，手术当天准备了心电监护、双有创压力监测、旋磨仪、氮气、除颤仪、临时起博器、IABP泵、IVUS等各类仪器设备，备好各种抢救药品。

手术现场

　　旋磨开始后，介入手术室护士随时关注并准确读出旋磨转速及旋磨时间，询问术者需要，随时告知旋磨机器转速及旋磨时间。同时，介入手术室护士在术中时刻严密观察心电监护并详细记录护理记录单，随时询问患者的自觉症状，观察病情变化，确保手术顺利进行。

　　经过医护人员一个半小时的紧密配合，患者血管开通良好，达到手术预期效果，手术顺利完成。

　　据了解，此类手术的成功开展和满意的治疗效果，标志着天水市第一人民医院复杂心血管治疗技术更上一个新的台阶，为胸痛中心的救治技术添砖加瓦。

医疗团队