兰州：医保部门解析新生儿参保政策

　　原标题：医保部门解析新生儿参保政策

　　中国甘肃网7月19日讯 据兰州日报报道 (首席记者 杨晟途 通讯员 张乐天 王涛) 全面二胎政策自实施以来，越来越多的市民来电咨询：新生儿如何办理医保手续、缴费及享受待遇有何标准？城关区医保局昨天就有关问题进行了政策解析，自2009年率先在全省实行城乡居民医保一体化，将新农合与城镇居民医保予以并轨，实现城乡居民医疗保险待遇均等化，不久后又率先实施城乡新生儿参保全覆盖，新生儿参保可一次性缴纳当年和次年费用。

　　据城关区医保局有关负责人介绍，新生儿参加城镇居民基本医保，其筹资标准已由2010年每人每年260元，经过2012年和2014年及2015年3次提标，提高到现在的每人每年420元，各级财政补助标准从每人每年180元提高到每人每年320元；个人缴费标准从每人每年80元提高到每人每年120元。涉农街道村民个人缴纳部分由区财政每年再补贴50元，即村民个人每人每年实际缴纳50元。新生儿首次参保年龄在半岁以内的，可缴纳当年和次年度的医保费用。

　　那么新生儿如何办理医保缴费呢？该负责人就相关程序进行了说明。新生儿参保费用为每年度120元，一次性缴纳当年及次年度费用(每人一次性缴纳240元)，目前新生儿参保工作在社区办理，孩子家长可携带新生儿户口本、1寸红底彩色照片在社区登记，并在辖区定点银行缴费后，由社区办理医保证。参保登记和缴费手续的时间为1月1日至12月31日。新生儿待遇享受期为出生之日至当年的12月31日以及次年的1月1日至12月31日，总共两个年度。

　　新生儿参加居民基本医保，享受待遇标准具体有哪些？随着医疗管理服务水平提高，住院支付待遇逐年提高，2013年新生儿医保在定点二级医疗机构住院费用统筹报销比例由80%提高到85%，年度统筹最高支付限额由原来的4万元调整为3万元，3万元以上进入大病医保。2012年城关医保局实施城乡新生儿参保人群无缝隙全覆盖，新生儿在市定医疗机构出生并首次享受医保待遇免去起付金支付。新生儿医保政策实施以来，有效减轻了家庭医疗费支出。

　　此外，新生儿医保就医报销待遇享受范围也已扩大，2013年4月1日城镇居民基本医保实施市级统筹后，城关区新生儿、城镇居民参保享受兰州市统一的基本医疗保险待遇。在兰州市三县五区的市级定点医疗机构就医看病均可享受报销待遇，定点医疗机构范围和基金融资的扩大给医疗机构、患者提供了便利的条件。另据介绍，自今年初至今，该区参保新生儿达2300余人，住院结算人次已达1100余人。

　　●缴费标准

　　筹资标准：每人每年420元补助标准：每人每年320元

　　个人缴费标准：每人每年120元

　　●如何办理

　　社区办理，辖区定点银行缴费。

　　●待遇享受期

　　为出生之日至当年的12月31日以及次年的1月1日至12月31日，总共两个年度。

　　●具体待遇

　　住院支付待遇逐年提高，有效减轻了家庭医疗费支出。

　　●享受范围

　　三县五区的市级定点医疗机构就医看病均可享受报销待遇。