金昌永昌县乡村医生高鑫 村头小院里锤炼大医之道

　　原标题：村头小院里锤炼大医之道

　　农历二月初六，永昌县河西堡镇西庄子村西头，一处幽静利落的小院。

　　已经下午1时许了，高鑫的病人还没有处理完，电话那头他有些歉意地计算时间：“可能看完病人就到3点了，请等等再打来电话。”这是常态。

　　每天都有从外地赶来的人，每天也都有病愈离开的人。21年了，从村西头这个小院走出的病人已有16万人次。

　　免费看了3年病

　　年轻人喜欢外面的世界，是天性。1993年，刚刚考取了湖北一所医学院校的高鑫憧憬着毕业后一定要留在城市。可没等展翅，家中就传来噩耗，身为村医的父亲也没有逃出疾病的袭扰，撒手人寰。因为没钱交学费，他回到了家乡。这让高鑫清楚地意识到，留在城市，只是一个“可能不会实现”的梦想。几个月后，他再次出发去甘肃中医学校学习。 1995年，甘肃中医学校毕业的高鑫成为村卫生室唯一的医生。回来当村医，这当然和信仰有关，也和父亲有关，但最重要一点，是对乡情的割舍不下。

　　“刚开始回村当大夫，26岁的毛头小伙子，没有人信我，吃饭都成问题。”所幸，家中有5亩薄田，高鑫干农活，放牛，过起了和西庄子村男人们一样的生活。

　　乡亲们虽然不放心他看病，却时常记挂着这家人，天冷了，有人送煤来，揭不开锅了，有人送粮食。就这样，高鑫靠着乡亲的接济度日，陆陆续续给大伙免费看了3年病。

　　当初，诊室一天只有两三个病人，遇到不信任自己的病人，就先给他们配一两顿的药，仅两三块钱，告诉病人若有效再来。病人进门时，他首先端上一杯热水。渐渐“高医生医术好，态度更好”的口碑传开了，外地过来打工的人也把这里当成了固定的医疗点。

　　潜心研究中医骨病疗法

　　西庄子村地处高寒地区，海拔高、气温低，环境严苛。村民关节病患病率高，不少人被关节疼痛疾病折磨得痛苦不堪，有的生活不能自理甚至丧失了劳动力。看到父老乡亲四处奔波求治，高鑫暗下决心要为他们解除痛苦。

　　经过多方讨教，自费联系省内外中医医院及周边风湿骨病专科医院学习进修，他逐步掌握了运用中医药为关节疼痛患者除疾祛病的方法。而后，他独创以内服五虎逐痹汤、南夏二乌散、通络壮骨散等中药，配以针刺、隔姜灸、火龙疗法等传统疗法，结合太乙温阳散足浴、鹿威药酒疗法、按摩运动等疗法治疗风湿、类风湿、颈肩腿疼等疾病。

　　一直坚持传承传统中医原理又不断创新，还体现在“心食体药”的综合管理上。为此，除了传统的把脉问诊治疗，这个村医提出了“药物、饮食、运动干预”的诊疗手段。逐渐，乡亲们认可了他的治疗方法。患上了产后风湿病的褚玉洁在小院住下了，半个月后，她不再喊“冷”；杜德菊贴了半个月的膏药直起了腰身直说“效果不错”；张进文试过了“火龙疗法”，说病痛缓解了不少……小小的卫生室甚至吸引了内蒙古、新疆、宁夏、陕西、山西等地的患者前来就医。

　　最困难的日子度过了，这些年，高鑫自筹资金40余万元将原来破旧低矮的土坯房改建成宽敞明亮的砖瓦房。并在2011年依托中国红十字基金会“幸福天使博爱卫生站”援建项目，对原有不足60平米的村卫生室再次进行改扩建，现已形成业务用房1100余平方米规模的标准化村卫生室，购置了中医理疗等设备、设施。

　　村医当上微信群群主

　　传统与现代也会在这个村医身上实现奇妙的结合。高鑫还有另外的身份——“永昌风湿病论坛”、患者交流群“永昌风湿病康复之缘”微信群群主。

　　他的微信群曾作为“甘肃中医与新媒体跨界融合的案例”面向全国推广。甘肃省卫计委主任刘维忠曾如此评价“新媒体给甘肃中医和中医人带来了希望、带来了机遇、带来了发展”。

　　刘维忠主任介绍这种模式，称“首先是甘肃省卫生计生委发文动员彭小芳、高鑫、张若楠、王红明等几位热心的民间中医和市县卫生计生机构开村医中医微信群，组织村医入群交流，村医什么病不会看拿到群里大家讨论，专家辅导。甘肃、广东、京津冀、安徽等省市已经有上百位中医专家在各市县村医群里指导培训，并每周在群里讲课一次”。

　　扩大微信群的影响，让信息更透明、更专业是高鑫一直记挂在心上的事。这次去北京领奖他也不忘和到场的同行加微信，邀请他们入群。如今，“永昌风湿病论坛”(医生交流群)的群用户已有160名，有朝阳医院的、首都医科大学的、甚至还有加州大学的；患者交流群“永昌风湿病康复之缘”，也汇集了上千病人。

　　不仅在线上交流，还在线下落地。就在几天前，这个村落小院迎来了来自兰州市广武门社区的进修医生，他们将在这里接受15天的培训学习。原来，在2015年省卫计委确定高鑫所在的永昌县河西堡镇西庄子村卫生室等24个乡村及社区医疗机构为全省乡村医生中医进修基地，接收乡村医生进修学习中医药知识与技能。仅去年，高鑫就培养了96名来自全省各地的乡村医生。

　　让乡邻过上健康平安日子

　　而高鑫时刻记着自己是一名医生的职责，时刻践行着“医者父母心”的价值观。在他的村卫生室里，经常有来看病抓药的老人因没带钱或钱不够的情况，他总是微微一笑说：记下，下次再付吧。时间长了他也记不清究竟少收了多少。对于孤寡老人和特困群众免费治疗，粗略估计每年减免医药费达11000多元。别人说这样下去你吃亏很大，会经营不下去的。他说，“人不能忘本，不能站在钱眼上。当年多亏乡亲们帮衬我，我才能当好村医。这些年政策好了，国家还有些补助，为乡亲们做点事才是最好的回报。”

　　和全国绝大多数村卫生室一样，永昌县河西堡镇西庄子村卫生室现在还没有纳入新农合报销范围。谈到下一步的打算，高鑫说，我的病人现在每次诊疗费平均要180元，都需要自费，我就想呼吁为他们争取些医保报销，让他们少花钱。

　　这一切源于他的初衷——让乡邻过上健康平安的日子，让那些看不起病的人有药可医，让他们拥有一个健康的体魄。

　　兰州晨报记者 赵汇