庆阳市参保职工门诊慢特病报销政策如何？

　　原标题：我市参保职工门诊慢特病报销政策如何？

　　记者 郑朝静

　　近日，正宁县一在职职工曹先生通过市政府互动版块来信咨询。曹先生患有慢性肾炎（尿毒症期），现长年在医院住院治疗。曹先生说，全国很多地方都将特殊门诊纳入了医保，我县新农合尿毒症透析治疗每年都有6万元的封顶补偿费。虽然庆阳市也已经将特殊门诊纳入了医保统筹，但正宁县职工每年只有封顶8000元的医保报销，这限制了患者的治疗，给患者带来了沉重的医疗负担。

　　曹先生说：“如果把特殊门诊费用纳入医保统筹，患者就可以选择进行肾脏移植手术治疗，完全脱离病苦的折磨。”

　　对此，庆阳市医疗保障局作出了回应。

　　为完善医疗保险多层次保障体系，引导合理就医，切实减轻参保职工慢性特殊疾病患者医疗费用负担，我市于2006年启动实施城镇职工门诊慢特病补助政策，将恶性肿瘤放化疗、肾衰竭透析等8种慢特病门诊治疗纳入职工门诊慢特病管理范围，到2016年职工门诊慢特病病种增加到30种，先后将血液透析报销比例由60%、6000元封顶调整到现在的报销比例70%、8000元封顶。

　　但由于我市城镇职工基本医保统筹层次低，县（区）财政收入渠道窄、保障能力还不强，职工医保缴费财政配套不到位，欠缴职工基本医疗保险费问题比较突出，基金结余极不平衡，导致城镇职工基本医保门诊慢特病总体保障水平偏低，全市县（区）职工享受门诊慢特病政策执行有差异，部分县（区）因基金原因甚至还没有执行慢性病的相关政策。

　　近期，为了发挥慢特病保障作用，进一步提升保障水平，尽可能减轻患者就医负担，庆阳市医疗保障局安排有关医疗机构组织相关专业人员，对已经纳入范围的职工、居民慢特病病种的确认指征、检查项目、检查程序进行规范和统一，并对职工慢特病年平均门诊用药费用进行测算，将适时调整城镇职工门诊慢特病报销标准，以解决部分慢特病患者门诊费用高、支出压力大的问题。