甘肃省印发《通知》 明确医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分

　　中国甘肃网12月21日讯（本网记者 张玉芳）近日，甘肃省印发《关于医疗卫生领域省与市县财政事权和支出责任划分改革方案的通知》，分别划分公共卫生、医疗保障、计划生育、能力建设四个方面的财政事权和支出责任。方案自2019年1月1日起实施。

　　重大公共卫生服务（全国性或跨区域的重大传染病防控等）、中央所属医疗卫生机构改革和发展建设、中央卫生健康管理事务、中央医疗保障能力建设由中央财政承担支出责任。

　　基本公共卫生服务、城乡居民基本医疗保险补助、医疗救助、计划生育扶助保障、国家根据战略规划统一组织实施的卫生健康能力提升项目、中医药事业传承与发展等由中央、省、市县承担支出责任。基本公共卫生服务支出责任分担，其中中央分担80%，剩余20%省与市县分档分担， “两州一县”和18个深度贫困县，2020年前省级全部负担，2021年起省级分担90%；天水、陇南、白银、定西、平凉、庆阳、张掖、武威、酒泉9个市（所辖深度贫困县除外），省级分担80%；兰州、金昌、嘉峪关3个市，省级分担70%。

　　城乡居民基本医疗保险补助方面，各级财政按规定对城乡居民基本医疗保险予以缴费补助，中央承担80%，其余地方承担，基数部分市县分担标准保持不变，2019年起地方承担提标部分省与市县分档分担，省级财政参照基本公共卫生服务支出责任省级分档分担办法安排补助资金。

　　省级所属医疗卫生机构改革和发展建设、省自主实施的卫生健康能力提升项目、省级卫生健康管理事务、省级医疗保障能力建设由省级财政承担支出责任。

　　市县所属医疗卫生机构改革和发展建设、自主实施的卫生健康能力提升项目、卫生健康管理事务、医疗保障能力建设等由市县财政承担支出责任。市县所属医疗卫生机构改革和发展建设、市县医疗保障能力建设在深化医药卫生体制改革期间，中央和省级财政对市县按规定给予补助。

　　省级计划生育特殊困难家庭补助由省与市县共同财政事权。第一档：“两州一县”和18个深度贫困县，2020年前省级全部负担，2021年起省级分担90%；第二档：天水、陇南、白银、定西、平凉、庆阳、张掖、武威、酒泉9个市（所辖深度贫困县除外），省级分担80%；第三档：兰州、金昌、嘉峪关3个市，省级分担70%。

　　农村部分计划生育家庭奖励扶助、计划生育家庭特别扶助、计划生育“少生快富”补助国家基本三项计划生育扶助保障项目，明确为中央、省、市县共同财政事权，由中央、省、市县共同承担支出责任。中央分担国家基础标准的80%，其余部分省与市县分档分担。

　　明确为中央、省、市县和省与市县共同财政事权的事项中，市县政府可以在国家和全省基础标准落实到位的前提下，合理增加保障内容或提高保障标准，增支部分由市县财政负担。