甘肃省疾控中心：伴随寒假到来 季节性流感高峰将回落

　　中国甘肃网1月12日讯 据兰州晨报报道 (记者 赵汇) 上月起，我省进入流感高发季节。我省流感情况与全国一致，根据省疾控中心流感监测数据显示，我省流感病毒阳性率达到45%，甲型H1NI型、A(H3N2)型和B型三种流感病毒亚型并存。同期，来自中国疾控中心的消息称，今年我国整体的流感流行水平明显高于往年，是近几年来流感流行最为严重的一次。好消息是，今年流行的流感病毒未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。而随着学校和托幼机构放寒假，季节性高峰将出现回落。

　　A 我省流感病毒抗原性和致病力未发生明显变化

　　甘肃省疾控中心表示，在北方省份，每年都会发生一次流感的季节性流行。该中心流感监测结果显示，我省流感病毒一般于每年11月开始活动，12月至次年1月达到高峰，3月份消退。

　　甘肃流感情况与全国一致，今年我省流感流行以A(H3N2)型、甲型H1H1型和B型Yamagata系病毒为主，其抗原性和致病力与往年相比未发生明显变化。

　　在流感高发季节，虽然感染流感的人数多，但大多数患者表现为单纯型流感，如无并发症常呈自限性过程，多于发病3~4天后体温逐渐消退，全身症状好转。轻症流感与普通感冒相似，2~3天可恢复。老年人、幼儿、孕妇以及慢性基础性疾病患者感染流感后症状会相对较重，也可能使原有基础性疾病的病情加重。

　　B 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段

　　对于公众如何预防流感？甘肃省疾控中心解释称，流感是流行性感冒的简称，是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症，严重者可导致死亡。流感的传染源是患者和隐性感染者，主要通过咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫在人与人之间传播，亦可通过接触表面沾有病毒的物品后再接触口鼻而感染，潜伏期通常为1-3天。

　　鉴于此，该中心表示，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群。

　　甘肃省疾控中心提醒：

　　流感流行时尽量不要在人群聚集的地方久留；注意戴口罩勤洗手；和有感冒症状的人接触时劝对方戴口罩，自己也戴口罩，同时开窗通风，做好个人防护，用淡盐水漱口洗鼻，用醋熏蒸室内；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

　　如出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难等重症倾向，应及时就诊。普通感冒一般体温不超过38摄氏度，没有高热，也不觉得肌肉酸痛，可在家休息或对症治疗。

　　据介绍，疫苗接种是降低流感发病率和死亡率的最主要干预手段，即便是在流感高峰期，接种疫苗仍有意义。流感疫苗属于二类疫苗，是自愿自费接种的。如需接种可与当地县区疾控中心或预防接种门诊联系预约接种事宜。

　　C 得了流感该吃啥药？

　　为有效应对流感，国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》，方案明确抗流感病毒治疗时机，即发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。重症流感高危人群及重症患者，应尽早(发病48小时内)给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果；如果发病时间超过48小时，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。无重症流感高危因素的患者，发病时间不足48小时，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。

　　《方案》对流感抗病毒药物的使用范围做了进一步明确。

　　其中包括，奥司他韦：成人剂量每次75毫克，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15千克者，予30毫克每日2次；体重15至23千克者，予45毫克每日2次；体重23至40千克者，予60毫克每日2次；体重大于40千克者，予75毫克每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。

　　扎那米韦：适用于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10毫克(分两次吸入)。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

　　帕拉米韦：成人用量为300至600毫克；小于30天新生儿6毫克/千克；31天至90天婴儿8毫克/千克；91天至17岁儿童10毫克/千克静脉滴注，每日1次，1至5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。

　　需要注意的是，离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。

　　同时，方案还给出了中成药治疗方案。

　　风热犯卫型：选择疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

　　热毒袭肺型：选择清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

　　相关新闻

　　省疾控中心提醒：冬季是心脑血管疾病发病和死亡高发期家有老年人的要做好全面防护

　　中国甘肃网1月12日讯 据兰州晨报报道 (记者 赵汇) 1月11日，甘肃省疾控中心提醒公众，心脑血管疾病是我省发病和死亡的首要疾病，每年冬季气候寒冷又是诱发致死的高峰时段，同时，流行性感冒也是慢性病致死的一大诱因，因此，冬天是心脑血管疾病发病和死亡的高发时期，对于已患心脑血管疾病的患者或高危人群在冬天需要更加注意，全面做好预护。

　　该中心提醒公众：

　　1.增添衣物防着凉。要及时增添厚衣裤、鞋帽，避免着凉，诱发慢性疾病发作。

　　2.流感季节防感冒。

　　3.早睡晚起合理运动。晚上早睡别熬夜，早上睡醒慢起床。日头高照天气晴好宜运动。选择喜欢的适宜运动项目，如散步、慢跑、做操、打太极拳等，量力而行，强度适中，持续时间在30分钟左右为宜。

　　4.三餐合理科学搭配。按照中国成人膳食指南指导合理搭配用餐，保证有足够的主食能量摄入，同时多食新鲜蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含维生素、微量元素和优质蛋白的食物，保证营养充足的情况下多喝各种热粥等，饮食宜清淡有营养，提倡“低盐低脂低糖”。少饮酒多喝水，戒烟预防烟危害。吃粗粮多喝水，保证两便要通畅。

　　5.热水泡脚益健康。每天临睡前泡脚可以驱除寒气，促进新陈代谢，改善体内循环。但水温不宜过热，40℃左右为宜，时间不宜过久，控制在10-20分钟。另外建议用温水洗脸。

　　6.心态平和很重要。心静自会不上火。做做深呼吸：缓呼吸，用力吐。

　　7.监测病情遵医嘱。高血压、糖尿病及高脂血症等是心脑血管病的高危因素，如收缩压每升高10mmHg，脑血管病相对发生风险增加49%；舒张压每升高5mmHg，脑血管病相对发生风险增加46%，因此加强血压、血脂与血糖的监测，在医生指导下制订治疗方案。一旦出现胸前憋闷疼痛、头晕、气喘、冒冷汗等不适时，应及时就医。

　　8.突发意外快急救，家中应备急救药。心脑血管疾病有时在寒冷、饱食或流感等诱因下会突发意外，如突然发生脑卒中、心梗等意外事件，应第一时间拨打120急救，用家中常备的急救药先行自救。