评论：“为全面二孩取消特需病房”值得推广

　　原标题：“为全面二孩取消特需病房”值得推广

随着全面两孩政策落地以及“猴宝宝”生育高峰的到来，北京部分医院出现孕妇建档“一号难求”的局面，甚至有家属要提前一天用小板凳排队。7日，北京市卫计委表示，北京将通过取消特需病房、调整其他科室床位等措施，确保年内新增产床千张左右。孕妇“一档难建”的局面有望得到缓解。

　　(据9月8日《新京报》)

　　自去年全面二孩政策出台后，舆论讨论的议题之一就是产科床位能否满足全面二孩的需要。可以说，如何增加产科床位供给，以满足全面二孩需求，是摆在各地卫计部门、公立医院面前的严峻课题。有些医院在走廊增加床位，这会影响医疗质量。相比而言，北京取消特需病房增加床位的做法更可取。

　　特需病房，是医院为满足一部分人对医疗护理较高要求而设的所谓“优质优价”病房。在过去床位资源不紧张的情况下，特需病房有其存在价值，比如可为医院增加收入，满足高收入人群特殊需求。但在全面二孩时代产科床位紧张的情况下，公立医院须承担公共责任，不能为赚钱而保留特需病房。

　　当前，每一家公立医院的物理空间都是很有限的，指望通过新建病区增加床位不太现实，唯有合理利用现有空间、高效解决床位缺口才是可行之道。但到目前，似乎只有北京在全市范围取消公立医院特需病房给产科床位让位，不管公立医院愿不愿意，都要按照卫计部门要求操作。此举具有保障孕妇权益、塑造公立医院形象等价值。

　　笔者建议，全面二孩时代，在产科、儿科床位紧张已成为一种全国现象的情况下，国家卫计部门不妨推广北京的做法，把公立医院有限的病房资源，尽量向孕妇和孩子倾斜，让每个孕妇或孩子在需要住院时都能及时得到床位，而不是住在走廊。具体做法之一就是取消特需病房——尽管这种做法影响收入，但对公立医院来说是应有之义。

　　除增加床位外，更要增加儿科、产科的医护人员，这比前者更难，但仍须尽量保证医护人员与门诊量、床位数相适应。此外，孕妇需要定期产检，公立医院的财力、人力、物力也有必要向产检阶段倾斜，以减少对孕妇的折腾。虽然一些地方已经围绕妇产工作积极作为，但仍需国家层面在完善医疗、财政补助等方面进行宏观指导和监督。

　　毫无疑问，全面二孩政策能否顺利有效执行，影响因素之一就是医疗保障能否跟上。今年1月份，国家卫计委相关负责人表示，各地要摸清妇幼健康服务资源底数，准确掌握产儿科床位数和医护人员数，做好资源调配预案，有效应对服务资源紧张状况，防止出现“一床难求”“一号难求”等现象。但各地是否都按要求做到了，还需反思。

　　另外，全面二孩时代需要解决的供给侧问题不仅是医疗，还包括幼儿照料、学前教育和中小学教育等方面。显然，今天的床位紧张已经发出预警信号，提醒其他相关部门和机构提前规划建设，不让“紧张”现象在教育等领域重演，因为每一种“紧张”都会或多或少影响公民权益。解决“紧张”，既要靠规划、投入，也需要制度保障。

　　(冯海宁)