甘肃医卫丨“低头族” 颈椎病离你不远了！

　　原标题：“低头族”，颈椎病离你不远了！

　　玩手机时颈椎间盘承受的压力达27公斤，相当于一个7岁儿童的体重

　　上班，对着电脑一坐就是大半天；下班，低头玩手机一刷就是几个钟头；回家，软沙发上“葛优瘫”，殊不知，这些行为正严重损害着你的颈椎健康。

　　究竟有多严重？一组数据告诉你真相：美国纽约市脊椎外科和康复医学中心研究发现：身体直立时，普通成年人的脑袋平均重量为5公斤。看电脑时，低头角度约为15度，颈椎间盘压力增加到12公斤。伏案工作时，低头角度约为30度，颈椎间盘承受18公斤的压力。玩手机时，低头角度约为60度，颈椎间盘承受的压力达27公斤，相当于一个7岁儿童的体重。

　　人的脊椎就像一座“宝塔”，塔部的任何一处受损，都会给身体以重创。成天伏案工作、长时间对着电脑和手机，大大增加了颈椎病的发病几率，应该引起“低头族”“手机脖”们的重视。了解颈椎病，认识颈椎受损的危害，记者采访了甘肃省中医院脊椎科专家、院长赵继荣，教您正确呵护我们脆弱的颈椎。

　　1 自测颈椎是否有问题

　　颈椎是脊椎的一部分，人的脊椎骨共有26节，颈椎7节，胸椎12节，腰椎5节，骶椎1节，尾椎1节。其中，颈椎很容易受伤，因为它的活动度最大，承受的压力也很大，更容易出现劳损。而颈部是连接头颅与躯干的“生命线”，一旦颈椎出了问题，头痛、肩膀痛、脖子酸痛等各种不适都会找上门。

　　最常见的颈椎病，主要表现在3-6节椎体间，因为这几节颈椎的主要任务就是频繁低头、抬头。高强度的“工作量”，很容易加速颈椎退行性病变。

　　怎么判断自己是否患有颈椎病？一个简单的小测试可以略知一二。

　　当肢体某一部位发生像触电一样的放射痛，是神经根型颈椎病的典型表现。如果同时伴有头晕、头疼、恶心、视物旋转的症状，则往往伴有椎动脉型颈椎病。

　　上下肢麻木，特别是双侧都麻木，可能是得了颈椎病，导致脊髓重要结构受到压迫。

　　手指屈伸实验：手握拳，然后完全伸开，10秒钟做20次以上才算正常。

　　试图两只脚在一条线上走，颈椎病患者是走不了直线的。

赵继荣看患者x光片。

　　专家简介：

　　赵继荣，二级主任医师,教授、博士生导师，甘肃省中医院院长。国务院特殊津贴专家、卫生部有突出贡献的中青年专家、第二届全国百名杰出青年中医、甘肃省优秀专家、甘肃省“555”创新人才、甘肃省领军人才、甘肃省名中医、甘肃省卫生厅系统优秀青年、甘肃省群众喜爱的中青年名中医、国家级重点专（学）科负责人、甘肃省第五、第六批师承指导老师、中华中医药学会骨伤科委员会副主委、甘肃省中医药学会副会长、首届甘肃省老年医学会副会长、甘肃省伦理学会副会长、甘肃省老年医学会脊柱疾患专业委员会主任委员。主持完成国家、省、厅级科研课题11项；作为第一完成人获省、厅级科技进步奖12项；发明专利3项； 出版专著主编6部。

　　2 出现八种症状可能是颈椎病在作祟

　　走路、乘车、吃饭、上厕所……任何时候，总能看到“低头族”们机不离手地在“埋头苦刷”，而且这个队伍逐年壮大，加入的人群越来越年轻。

　　据调查，我国近1.5亿人患有颈椎病，20-40岁的青壮年颈椎病患病率高达59.1%。赵继荣院长接诊的患者中，年龄最小的仅为11岁。

　　赵继荣称，颈椎病平时也爱伪装，有些症状往往会被误诊，一旦出现以下八种情形时，需要及时检查。

　　头痛：80%以上的头痛是由于颈椎引起的，专业术语叫做“颈源性头痛”，多是因为颈椎退变、神经炎症等引起的头部慢性疼痛。其症状与疾病的严重程度、病程等有关。疼痛位于枕部、耳后部、颈部，可放射至头顶、太阳穴周围等处；呈闷胀、酸痛感；多数表现为单侧头痛，但也有双侧交替疼痛或同时疼痛者。

　　高血压：颈椎病可能致使血压忽高忽低，这与颈椎增生的骨质刺激椎管内交感神经有关。患者可能伴有颈部疼痛、酸胀、上肢发麻等症状。这种情况下，需控制颈椎病后，血压才会随之下降。

　　胃炎：有部分颈椎病会使交感神经受到刺激或损伤，进而引起胃肠交感神经功能兴奋。令患者出现厌食、腹胀、打嗝等症状，或引起食欲增强、泛酸烧心以及饥饿时疼痛、进食后缓解等类似消化性溃疡的症状。

　　心律失常：颈椎病还可能引起心脏不适。交感神经和副交感神经受到压迫，会引发心律失常。当颈椎出现退行性病变后，人会表现出心悸、胸闷、头痛、头晕、失眠等症状。

　　乳房胀痛：由于睡姿不当或长期颈椎劳损等，会压迫颈部神经，导致颈椎退变等问题，就会引起顽固性乳房疼痛。

　　患者开始会觉得一侧乳房或胸大肌间断隐痛或刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难忍。

　　吞咽困难：有些患者会出现咽部发痒、有异物感，后又感觉吞咽困难。临床统计显示，有2%的颈椎病患者会出现吞咽困难。

　　视力障碍：颈椎病比较严重的人，可能会出现视力下降、视力模糊、眼睛酸胀、怕光、流泪等症状，尤其是当头颈部长时间处于某种特殊不良姿势时，就会出现视力障碍。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

　　健忘：

　　大脑运转靠血液，而颈椎病，尤其是椎动脉型颈椎病极易造成颈部通过的血流量减少，引发脑供血不足，让患者出现头晕、健忘等“伪痴呆”症状。

　　3 保护颈椎要“对症下药”

　　保护颈椎，首先要了解哪些方式在伤害颈椎，才能“对症下药”。赵继荣列出了七大问题，并给出了合理建议。

　　1.久坐或低头

　　颈椎就像一个吊塔，后方肌肉就是吊索，如果长期低头，肌肉长时间劳损，易引起颈椎间盘突出、颈椎不稳等。

　　建议：养成良好的坐立姿势，减少长期低头的时间，调整电脑显示器的高度，如看手机可放在与视线相平行的方向。另外，在工作中每45分钟“自我打断”一次，并放松5分钟，是预防颈椎病的一大法宝。

　　2.不合理按摩或致颈部韧带撕裂

　　对于颈椎不适，按摩治疗的确具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛的作用。但盲目按摩颈椎会有不良后果，反而增大颈髓损伤的可能性。椎间盘的退行性病变使颈椎更加脆弱，不要盲目做颈部保健操。尤其是4种人群更应重视——有脊髓型颈椎病的中老年人，病情严重的椎动脉型颈椎病患者，颈部转动时疼痛比较厉害的人，高血压病人。

　　建议：如果只是肌肉紧张，脖子轻度不适，适当按摩可以放松肌肉，促进局部代谢产物的消散。但如果已明确颈椎不稳、椎间盘突出或椎管狭窄的，千万不要按摩。

　　3.不睡枕头或枕头过高，会致颈部韧带劳损

　　对于习惯低头工作的人来说，仰着头睡觉可能让人一时间感觉挺舒服的，但如果长期如此，颈部韧带长时间绷紧，会出现劳损，对颈椎健康不利。同样，高枕并不会无忧。过高的枕头也不利于颈椎休息，这会打破颈椎的正常弧度，加重颈椎疾病。

　　建议：合适的枕头高度应将颈椎和躯干交界的部位维持正常的生理位置，而不是过屈、过仰或者左右偏斜。枕头要软，高度在10-20厘米最为合理。

　　4.坐软沙发会致颈椎病发病几率增大

　　不少人下班后喜欢窝在软沙发上看手机、看电视，其实这是大错特错的。越是在劳累的时候，越要保持颈椎甚至整个脊柱的生理弧度，窝在沙发上只能会加重肌肉骨骼的隐形损伤。

　　建议：应尽可能地少坐软沙发，即便要坐，也要尽量坐直了。如果实在太累，宁可躺着也别窝着。站立或坐立不能维持脊柱生理位置，那么抵御重力的最好办法就是躺着。

　　5.穿高跟鞋迅速增大椎骨压力

　　穿高跟鞋，会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾，使得脊柱弯曲增大，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点集中，甚至会集中到一个点上。这样，对椎骨的压力会迅速增大，容易造成损伤。

　　建议：为了健康的脊柱，最好不穿高跟鞋。如果实在要穿，鞋跟不要超过5厘米，每天不超过4小时。

　　6.趴桌子上补觉容易导致颈椎变形

　　有些人喜欢趴在桌上睡觉，这种姿势使颈部前倾，造成与正常生理弯曲相反的变化，时间长了就容易导致颈椎变形，颈部肌肉疲劳，并引发颈椎病等。

　　建议：补觉时，最好能躺下。如不能，就在胸前垫一个柔软的靠垫或枕头作为缓冲，而不要把头直接枕在胳膊上。

　　7.风、寒、湿伤害颈椎

　　出汗之后吹风，冬天室内短袖，室外露着脖子。这些一冷一热，造成肌肉不适应，发生痉挛；血管突然收缩，血液循环不给力，“废物”排不出去，血管通透性升高，白细胞就跑到颈椎周围溜达，无菌性炎症就产生了。

　　建议：夏天避免风扇、空调直接对着脖子吹；冬天出门注意脖子保暖，外出围个围巾。

　　4 预防“富贵包” 掌握三个要领

　　长时间的低头刷手机，或者颈部前倾等不良姿势，会使颈部肌肉张力变高，从而在第七颈椎和第一胸椎处凸出一个硬包块，这就叫“富贵包”。“富贵包”会随着脖子前倾的习惯逐渐变大。越胖的人，也越容易出现“富贵包”。

　　“富贵包不等于颈椎病，但通常会引起颈部疼痛，还会影响颈椎疾病恢复。”赵继荣说，在某种程度上，“富贵包”是颈椎病的预警。一般情况下，“富贵包”如果是脂肪堆积，就要有效减少体脂；如果是颈椎受损，则要进行适当锻炼，对症除包。

　　如何预防长“富贵包”？模拟三个动作可轻松缓解。

　　1.收下巴：靠墙站立、目视前方，用食指轻轻推下巴使头部后移，做3-4次。

　　2.摸门框：单臂或双臂扶门框，身体向前，拉伸肩部肌肉，保持2-3秒。

　　3.展翅飞：双脚站立、双臂侧平举，掌心朝上，手臂向后推，保持2-3秒后双臂上下运动10次。

　　5 颈椎五步操预防颈椎病

　　颈椎具有“牵一发而动全身”的地位，受损的颈椎压迫神经就会导致手麻，压迫血管就会导致头晕。如果长时间脑供血不足，还会加重头晕，特别是突然起立、改变体位时，就会引起直立性的低血压。

　　如何更好地保护颈椎，赵继荣称，首先要减少低头或久坐，要多进行户外运动，打羽毛球、放风筝，多晒太阳，在饮食上，补充钙，喝牛奶，吃五谷杂粮。日常中，做颈椎操，可以轻松缓解颈椎压力，放松身心。

　　颈椎五步操：保持一个良好的站姿，躯干正直，双脚分开与肩同宽，双目平视，全身放松。

　　第一步：低头看脚。缓缓低头，看自己的脚尖部，然后恢复到准备姿势。

　　第二步：抬头望月。头缓缓后仰至最大程度，然后恢复到准备姿势。

　　第三步：向左看肩。将头缓缓转向左侧，眼睛看左肩部，至最大程度，然后恢复到准备姿势。

　　第四步：向右看肩。将头缓缓转向右侧，眼睛看右肩部，至最大程度，然后恢复到准备姿势。

　　第五步：扩胸仰天。屈肘、双臂与肩平齐，扩胸时颈部尽量后仰，然后恢复到准备姿势。

　　五步操每次做5遍，用2分钟做完。每天1-2次，可以预防颈椎病。

　　文/图 记者 欧阳海杰