甘肃省民政厅 关于进一步做好特困人员集中供养工作的通知

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特困人员是最困难、最脆弱的群体。为特困人员提供制度化的基本生活保障和照料护理服务，是完善社会救助体系，编密织牢民生安全网的重要举措，是坚持共享发展、保障和改善民生的应有之义，也是打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会的必然要求。各地要深入贯彻...

　　原标题：甘肃省民政厅 关于进一步做好特困人员集中供养工作的通知

　　为认真推进国家2018年度脱贫攻坚成效考核指出“一些县对无力建房的低保、五保特困户，未统筹给予住房保障或安排集中供养”和2019年国家脱贫攻坚督查组指出的“特殊困难群体基本公共服务短板凸显，‘脱贫不解困’问题较为突出”等问题的整改工作，现就进一步做好特困人员集中供养工作有关事宜通知如下：

　　一、重要意义 

　　特困人员是最困难、最脆弱的群体。为特困人员提供制度化的基本生活保障和照料护理服务，是完善社会救助体系，编密织牢民生安全网的重要举措，是坚持共享发展、保障和改善民生的应有之义，也是打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会的必然要求。各地要深入贯彻习近平总书记关于扶贫工作的重要论述和关于民政工作的重要指示精神以及在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上的重要讲话精神，全面落实省委、省政府脱贫攻坚冲刺清零部署要求，加强组织领导，完善政策措施，加大推进力度，强化托底保障，优化服务供给，切实解决特困供养机构服务设施不全、运营管理滞后、服务人员短缺、服务质量不高的问题，着力提升特困人员供养服务水平，维护好特困人员的基本生活权益，为助推打赢脱贫攻坚战贡献力量。

　　二、主要任务

　　各地要根据评估先行、自愿入住、应住尽住的基本原则，全力做好特困人员集中供养工作，不断提升特困供养机构失能照护能力，确保完成民政部要求的“2020年生活不能自理特困人员集中供养率达到50%”的目标要求，做到“机构零风险、护理专业化、服务可持续”，从根本上解决特困人员特别是失能、半失能特困人员集中照料问题。

　　（一）详细掌握当地特困供养情况。一是对集中供养需求进行进一步评估。今年4月，全省对特困人员集中供养需求情况进行了摸底调查，各地要在摸底调查的基础上，对特困人员生活状况、失能状况、入住需求、委托照料服务落实情况进行再调查、再评估，切实摸清底数，重点了解分散供养对象服务需求和入住意愿，做好精准施策、精准供养。二是对现有特困供养机构服务能力进行摸底调查。全面掌握辖区内供养机构的服务设施条件、设备配置、供养能力、运营状况、服务水平等情况，根据《特困人员供养服务设施（敬老院）建设标准》（建标184—2017）中明确的相关技术标准，综合评估现有供养机构特别是县级中心敬老院的失能照护能力，做到供养设施精准建设、精准提升。

　　（二）按需做好分类集中供养工作。一是强化县级中心敬老院失能照护能力。根据民政部等3部门《关于实施特困供养人员供养服务设施（敬老院）改造提升工程的意见》要求，全面提升县级中心敬老院长期照护功能，增设失能人员生活服务照护单元以及医疗护理、康复服务等医养结合照护单元，照护型床位占比不低于50%，并配备专业化照护人员，重点满足本县区失能、部分失能特困人员集中供养需求，完全丧失生活自理能力的特困人员除患有传染性疾病、精神疾病等不适宜集中供养的之外，原则上要全部实现集中供养，严禁供养机构以各种理由拒收失能特困人员。2019年底，县级中心敬老院护理型床位失能照护率提升到50%，2020年底前达到70%。二是提升乡镇敬老院基本照护能力。乡镇中心敬老院要立足生活保障和基本照料需求，确保不需特殊养护服务且有意愿入住的特困人员实现应住尽住，强化措施提高集中供养率，有条件的可增加医疗护理和康复方服务设备，增强基本照护能力，年内全省乡镇敬老院入住率达到70%，深度贫困县区乡镇敬老院入住率达到90%。

　　（三）进一步提高供养机构服务能力。一是全面清除特困供养机构安全隐患。按照全省养老院质量建设专项行动实施方案，对照《养老机构重大风险隐患检查指标》逐项排查整改，把保安全、防风险放到突出位置，确保10月底前28项重点安全隐患全部清零，安全指标全部合格。二是着重提升特困供养机构治理能力。各地要于10月底前对特困供养机构法人登记情况进行详细摸底，全力推广县域“1+N”特困供养服务联合体建设，暂不具备独立登记的机构作为分院，由具备法人身份的供养机构实施统一管理，提升法人登记率，达到年内法人登记率超过90%的目标要求，确保机构安全管理、安全运营。三是全面提升供养机构养护服务能力。各地要充分利用购买服务政策，合理设置属于特困人员供养服务的购买项目，从各级既有的社会救助工作经费会补助资金中统筹安排，为符合条件的供养机构专业化照护服务提供资金和人力支持，配齐配全特困供养机构管理服务人员，全面提升特困机构失能照护和基础养护服务能力。

　　（四）稳步推进特困供养机构升级改造工作。一要研究制定特困供养机构改造提升“三年行动计划”。省民政厅将按照“三州三区、深度贫困县区、其他地区”的顺序，分年度支持县级中心敬老院“失能照护床位”升级改造。各地要以县（区）为单位，根据分散特困供养人员集中供养需求摸底情况，结合当前集中供养现状，研究制定所辖范围内特困供养机构改造提升具体行动方案，分年度推进实施。二要统筹做好资金集中分配使用。一是用好本级福彩公益金。2020年省本级福彩公益金用于特困供养机构升级改造资金占养老服务资金比例不低于50%，并重点向深度贫困县区倾斜。各地留成的福彩公益金也要重点支持乡镇敬老院安全设施配置和服务设施改造提升，用于此类项目资金不低于本级留成福彩公益金的60%。二是积极争取相关资金支持。各地要加强与发改、财政部门沟通衔接，争取将特困供养机构升级改造纳入“十四五”相关规划和“社会服务兜底工程”项目统筹推进，多方筹集资金做好特困供养机构建设和设施改造工作。三要聚焦深度贫困地区特困供养机构改造提升。“两州一县”和深度贫困地区要进一步做好特困供养机构建设规划，做好机构新建、改扩建工作。确保特困供养机构按需建设、正常运转，确保机构“建得起、住得进、管得好”，严禁超标准规划建设造成机构闲置和资源浪费。

　　三、有关要求

　　特困人员集中供养是为特困对象提供基本公共服务的重要方式，是民政部门履行特困人员兜底保障的重要职责。各地要高度重视，采取有力措施，下大力气解决特困供养中存在的突出问题，市（州）民政局要督促指导各县（市、区）做好此项工作，省厅将依托《全国养老机构业务管理系统》对全省特困供养机构安全隐患整治、集中供养比例等指标进行适时核查，对工作不推进、措施不到位、效果不明显的市州通过发通报、实地督办、进行工作约谈等方式推进工作。同时，各地要及时总结上报特困人员供养方面好的做法和经验，有推广意义的可在全省借鉴推广。

　　2019年10月21日