灵台：医保惠民生 保障暖人心

　　近年来，灵台县精准落实医保帮扶政策，保持基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障机制平稳运行，严格落实各项资助参保政策，实现应保尽保、精准救助。

　　今年72岁的张锁娃是灵台县梁原乡人，去年被发现患有早期肺癌。先后多次就医、治疗，花费近10万元，整个家庭不堪重负。一直以来，他一直积极缴纳城乡居民医疗保险，所以享受到了基本医疗保险、大病保险、医疗救助等三重保障医保惠民政策。前段时间在灵台县人民医院接受了阶段性治疗，目前身体恢复还挺好。

　　“治病总共花了10万元左右，报销了8万多，这医保政策是真的很照顾我们老百姓。”张锁娃说。

　　医保服务有温度，惠民政策有力度。灵台县以保障人民群众健康为中心，以医保信息化建设的“硬”实力和医保服务便民的“软”实力,全力打造参保群众全流程无障碍的“一窗办、网上办、就近办、限时办、异地办”的医保政务服务新模式。全县28家定点医疗机构实现医保经办服务全覆盖，186个行政村实现医保服务站点全覆盖，18项医保高频服务事项全部下沉到乡镇，12项服务事项下沉至村（社区）。同时，全面落实门诊“慢特病”及门诊“两病”基层医疗机构直接备案结算机制，持续巩固提升定点医疗机构“一站式”结报、“先诊疗后付费”和异地就医直接结算等即时结报制度，方便群众就医，降低诊疗负担。

　　截至7月底,全县57733低收入人群实现了参保全覆盖,为43314人落实医保资助726.79万元。同时，为50514个参保患者报销基本医保9895.42万元，大病保险936.78万元，医疗救助1587.45万元；为符合门诊“慢特病”的患者备案27800人，落实报销政策32039人（次）828.22万元，为符合门诊“两病”的患者备案21800人，落实报销政策2860人（次）6.57万元，极大程度减轻了群众医疗费用负担。

　　与此同时，灵台县还深入推进中医日间诊疗支付方式改革，积极引导县域内中医医院和综合医院中医科室开展中医日间诊疗支付方式，实现“群众就医降负担、医疗机构多受益、医保基金有节约”三方趋同，提高医保基金使用效率，缓解群众“看病难，看病贵”等问题，让群众切实享受到医改红利。

　　“我们将立足医保职能，持续提升医保治理效能，加强医保信息化标准化建设，加大医药带量采购监管力度，织密多层次医疗保障网，全面提升基金监管能力，不断提升医保服务水平，让医疗保障改革发展成果更多更公平地惠及群众。”灵台县医保局局长马小平说。

　　通讯员 曹亚鹏