两个月投保期内参保人数突破55万人 金城·惠医保理赔工作正式启动
原标题:两个月投保期内参保人数突破55万人
金城·惠医保 理赔工作正式启动
要说最近兰州市最热门的话题,当属69元的社保补充保险“金城·惠医保”。“金城·惠医保”是首个兰州市民专属、不限年龄职业、健康情况、价格亲民的普惠型社保补充保险,能为兰州市民在基本医保的保障基础上,再次提升保障水平,真正实现“花小钱、保大病”,是兰州市2021年惠民工程之一。从3月10日到5月10日两个月投保期内,参保人数突破55万人。记者获悉,5月11日起,“金城·惠医保”理赔工作正式开始。已投保人员,如符合理赔条件,可进入理赔流程。
理赔进度 最快一天就完成
现年50岁的患者秦先生,2020年6月5日因脑出血在兰州大学第二医院住院治疗。因为治疗复杂,花费总金额高达129万元,经过基本医保与城乡居民大病保险报销93万元,自己还要承担36万多元的费用。今年4月份,其妻子杨女士偶然间从媒体上看到有关“金城·惠医保”的宣传介绍后,给丈夫也投了一份保。
因为秦先生在投保时已经患病,秦女士购买后一直担心“金城·惠医保”对既往症能否理赔,“听到从5月11日开始,金城·惠医保开始理赔,就来咨询办理一下理赔手续。”5月19日,杨女士来到位于兰州市城关区庆阳路270号人保财险兰州市分公司营业厅,咨询其爱人住院费用报销情况。
人保财险公司工作人员接待了杨女士,据介绍,根据实际情况,由于秦先生上年已发病住院,今年属于既往症医疗,根据“金城惠医保”既往症赔付比例,秦先生可获得报销金额6.6万元。得知能够报销后,杨女士在工作人员的指导下在“甘肃人保财险”微信公众号上提交了理赔资料,“理赔流程很快,理赔金第二天就支付到账了。”秦女士高兴地说,“金城·惠医保”还真是惠及老百姓的好医保。
贾先生父亲今年64岁,被诊断为胃恶性肿瘤,前后几次住院总共花了70.49万元,基本医保和大病保险报销46.76万元,自己还要承担23.73万元的医疗费用。前期看到“金城·惠医保”的宣传介绍,就为其父亲购买了一份, 5月17日在 “甘肃人保财险”公众号上在线提交了理赔资料,5月19日,贾先生来到营业厅查询理赔进度。
经人保财险工作人员查询,该笔案件5月18日处理完毕,共计赔付9.14万元,赔款已经支付到个人账户,“当初也没奢望花几十块钱就能获得多高的保障,但这么快就拿到了9万多的赔款确实挺感动,这次兰州市政府真正为老百姓办了件大好事。”贾先生为金城·惠医保点赞,同时对人保财险公司的高效服务表示感谢。
办理赔 关注“甘肃人保财险”公众号
金城·惠医保投保零门槛,保额高达200万元,参保年龄下至出生满28天的婴儿,上至百岁老人。住院医疗及特药保障责任均涵盖既往症赔付,罹患合同约定既往症即可赔付基本保额的20%。从贾先生和秦先生的实际理赔案例中可以看出,经过金城·惠医保报销,患者自己承担的医疗费用明显降低。
已经投保“金城·惠医保”后,该如何进行理赔?记者了解到,“金城·惠医保”实现了线上快速理赔,关注“甘肃人保财险”公众号,即可在线进行理赔申请和查询。案件处理时效为3-5个工作日,也就是从线上提交资料到获得赔款不超过5个工作日。“金城·惠医保”现理赔工作正在有序进行,5月11日以来,人保财险每天接受参保群众线上、电话、网点等方式咨询500余人次。已经接受报案1212件,立案处理案件137件,目前正在安排人员加班加点进行案件报销工作。除线上理赔外,为更大程度方便群众,除庆阳路270号设有理赔网点,人保财险还在榆中、皋兰、红古、永登、新区设有理赔网点,地址就在人保财险当地公司营业大厅。
同时提醒广大患者,“金城·惠医保”免赔额是年度累计计算,您当次住院花费达不到起付标准的,先妥善保管好就医资料,待达到起付线以上,可一并将前期所有资料提交到甘肃人保财险微信公众号中获得理赔服务。
首席记者 欧阳海杰
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