成功抢救垂危儿童 援马达加斯加第22批中国（甘肃）医疗队获赞誉

　　中国甘肃网11月3日讯（通讯员 李志强 张春林）今年9月，援马达加斯加第22批中国（甘肃）医疗队从死神手中成功夺回一儿童性命，赢得了患者家属的高度赞誉。

　　据了解，9月25日上午11点左右，中国（甘肃）援马达加斯加医疗队安布文贝援助点的外科门诊送来一位14岁急诊外伤的男孩，外科医生李志强迅速检查了他的伤情。

　　经详细询问，得知3小时前患者不慎从树上掉下来，恰好落到插在地上的一支长矛枪上，尖锐的枪头自左侧外阴部插入他的体内，阴囊皮肤破裂处有一0.8厘米左右的伤口，枪头刺破外阴后插入盆腔，又穿过腹腔刺通膈肌后直插胸腔，从家长拔出的长矛血迹印痕目测该利器插入患儿体内的深度竟然长达40.0厘米，导致外阴、盆腔、腹腔、膈肌和胸腔被贯通，相邻的器官和组织多处损伤。

　　这是一例罕见的胸腹腔、盆腔和外阴同时受损的重症病例，患儿精神意识恍惚，呼吸急促，左肺呼吸音减弱，叩诊时呈浊音，见少量咯血，腹部有明显压痛，伴腹肌紧张……

　　李志强凭经验果断判定该患儿出现了血气胸伴多处肠管破裂渗漏，必须立刻进行手术及时救治，否则随时会危及生命。随即，李志强立即吩咐助手抓紧给患者行X线拍片检查，并积极做好了手术准备，半小时后的拍片结果证实了左侧胸血气胸、膈肌穿孔、腹盆腔多脏器损伤的诊断。

　　此时，患者呼吸窘迫，意识更加不清，李志强立刻开通静脉输液进行支持治疗，紧急送往手术室，在局麻下行左侧胸腔闭式引流术，引出血性液600毫升，呼吸困难的症状立刻得以缓解。随后给予静脉麻醉，开腹后行腹腔探查，见腹腔内有大量肠内容物及少量血性液，用吸引器吸除干净，自切口提出小肠袢沿肠管逐段进行探查，发现小肠壁多处有贯通穿孔，直径约0.8cm左右，将破裂的肠管孔逐一给予间断缝合。探查至横结肠和乙状结肠时亦发现了这一贯通穿孔，吸除肠内粪便后分别进行了精细缝合，所幸未见脾脏和胰腺受损，随后又修复了膈肌的破裂口，二小时后顺利结束了手术。

　　术中患者曾突发心跳呼吸骤停，立即行气管插管和吸氧，并及时进行胸外按压，经过2-3分钟的实时抢救，患者心跳恢复，指尖血氧饱和度逐渐上升到92%，心率达110次/分，惊心动魄的紧张施救无异于和死神进行了一场激烈的抢夺战，李志强医生用他精湛的医术从死神手中夺回了患儿的生命，挽救了这个贫困的马国人家，免受丧子之痛的患者家属喜极而泣，翘着大拇指感激不尽地反复念叨着：dokotera sinoa tsara (中国医生好) ！tsara be!(太好啦）！tsara be!(太好啦）！

　　据介绍，李志强是第22批援马达加斯加医疗队队员，是甘肃省天水市中医院一名资深外科医生，两年来在安布文贝医院克服了手术器械短缺、医护人员不专业、医用物资匮乏等重重困难，任劳任怨、加班加点地独立开展了普外、泌尿、骨科和胸外科手术800余例，冒着极大的风险成功抢救了30多名枪击伤、刀刺伤等急危重症患者，为了方便患者在当地就医，又率先开展了肱动脉断裂吻合术、经膀胱前列腺切除术等，填补了该院的手术空白，用辛勤的劳动为安布文贝群众的健康福祉付出了不懈的努力。