专家提醒丨青少年期长时间戴耳机听音乐可致耳聋

　　原标题：青少年期长时间戴耳机听音乐可致耳聋

　　俗话说：看耳知寿命，耳朵不仅能够知晓外界信息，也是全身器官的健康“探测器”。在一些公共场合，我们常会看到塞着耳机听音乐的青少年,他们把音量放得很大，殊不知，长时间戴耳机听音乐正在严重损伤着你的听力。

　　据世界卫生组织 （WHO） 发布的一项数据显示，目前全球有约11亿年轻人（12-35岁之间） 正面临无法逆转的听力损失风险。预计到2050年，残疾性听力损失人士数量或将增加至9亿多，相当于每10个人中就有1人存在残疾性听力损失。在我国，听力残疾人数约3000万人，是听力残疾人最多的国家，其中0-6岁的听力残疾儿童约有14万人，每年仅听障新生儿就有2万-3万人。而从损伤听力的主要成因看，个人音频设备音量过大（例如用手机听音乐）是造成风险的主要原因。

　　美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的一项研究显示，现代生活中的噪音损伤听力最严重，超过85分贝就会损伤听力，如：汽车噪音（80分贝，持续暴露损伤听力），鼓风机（90分贝，暴露2小时就会导致听力损伤），摇滚音乐会（110分贝，2分钟就损伤听力）……这足以说明，在生活中，损伤听力的因素无处不在，我们的听力经不起噪声长时间的“折腾”。

　　听力损伤往往是不可逆的，如果不想在无声的世界独自黯然伤神，就从现在开始，保护好你的听力。甘肃省人民医院耳鼻喉科陈彤主任建议，为了不让听力受损，在噪音为100分贝的环境下，耳朵暴露时间每天不能超过15分钟，110分贝的环境下，时间不能超过1分钟。

　　1、听力受伤分5个程度

　　听力的产生其实是一个很复杂的过程。听觉是由耳、听神经和听觉中枢的共同活动来完成的，声波经过耳廓的捕捉收集之后，由耳道传入，带动鼓膜振动。听小骨将振动传导到耳蜗，在耳蜗里，声音从声波信号转化为神经电信号，通过前庭神经传送给大脑处理，最终成了听觉。

　　陈彤介绍，在听力产生的过程中，任何一个环节出了问题，都会直接影响听力效果，长此以往就会造成听力损伤。人耳的听力范围通常是20-20000赫兹的声音。除去一些外伤等干扰因素，人的听力一般在18岁左右发育到完全成熟状态，随后开始逐渐下降，在五六十岁后下降尤其明显。

　　“这是因为处在耳蜗最前端控制高频的毛细胞长期暴露在声波下，最容易受到伤害死亡，因此听力损伤往往从一些高频声音开始，逐渐变得听不见。” 陈彤主任说，根据世界卫生组织的规定，如果把耳聋的严重程度按听声音的能力范围进行分类，可分为轻度、中度、中重度、重度、极重度。轻度耳聋，在声音很小或在环境比较嘈杂的情况下，听声音有点困难；中度耳聋，正常的交流就有障碍了；中重度耳聋，就需要别人用最大的声音说话才有感知；重度耳聋，就需要人贴到耳边大声喊才能感觉到有声音；极重度耳聋，基本上就无法感受到声音了。

　　一般认为语言频率平均听阈在26分贝以上，听不清说话，即有听力障碍，听力损失在70分贝以内者称重听，在70分贝以上者为聋。

　　陈彤

　　个人简介

　　陈彤，男，1968年6月出生，甘肃省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师。1991年7月毕业于西安医科大学，同年参加工作，从事耳鼻咽喉常见疾病诊疗28年，2002年2月至5月在北京医科大学附属第三医院进修，2007年3月荣获甘肃省万民医师支援农村卫生工程优秀医疗队员称号，参与完成课题低温等离子技术在耳鼻咽喉头颈外科的临床应用研究，获得甘肃省科技进步奖三等奖，发表国家级论文10余篇。

　　2、青少年期：长时间戴耳机听音乐可致耳聋提前30年到来

　　陈彤称，人在一生中不同的年龄阶段，听力损伤的干扰因素是不同的。婴幼儿，多半是遗传性耳聋为主，常见的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等，可能是由妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，也可能是由分娩时受伤等导致。

　　儿童期是听觉、语言发育的关键时期，及时发现并采取有效干预措施和康复训练，能使绝大多数听力残疾儿童显著改善功能。

　　青少年期主要是噪声性损伤，最主要是戴耳机听音乐，有研究表明，长时间戴耳机听歌，可导致耳聋提前30年到来。

　　对于成年人，经常因为精神压力大、睡眠不好都可以导致突然的耳聋耳鸣，还有经常从事潜水、乘飞机、装修、爆破等工作的人，在噪音分贝高的环境下，也会突然耳聋耳鸣。

　　老年性耳聋是与年龄相关的感音神经性耳聋。该病会随着年龄增长而逐渐发生，病情呈进行性加重，重者可致全聋。60岁以上患病率占40%以上，65-75岁的老年人患病率可高达60％左右。通常情况下，老人每年会下降3-5分贝听力范围，因此老人就在不知不觉中听不清声音了。

　　怎样判断耳朵是否出了问题？一般来说，成年人如果出现以下情况就需要引起重视：要求别人重述他们说的话，听收音机或看电视时提高了音量，经常出现耳鸣现象，下意识提高自己的讲话声音。

　　儿童听力有问题时，对声音无反应，不能正确理解他人说的话，语言发育迟缓，有的孩子耳部有流出物，或反复出现耳部疼痛或阻塞，一旦发现这些症状，应及时就诊，并定期检查听力。

　　3、每次戴耳机的时间不要超过一个小时

　　戴耳机听音乐，这是很多青少年喜爱的事，轩轩也不例外。白天走路听，晚上睡觉听，“说是生活中没有音乐就不能自拔。”轩轩妈妈很苦恼，孩子喜欢音乐是好事，但无节制地戴着耳机，对听力损伤大，也在无形中严重伤害着健康。轩轩的行为也是很多青少年因喜爱音乐犯的错。

　　陈彤说，人的内耳有2万个纤弱的感觉神经细胞，它们非常脆弱，经不起噪声长时间的打扰，一旦细胞受损超过3个月，听力下降是必然的。同时，近距离高分贝的噪声会造成人内耳的毛细胞损坏甚至死亡，久而久之就会引起噪声性耳聋，这样的损伤往往是不可逆的。

　　“每次戴耳机的时间不要超过一个小时，每过一个小时要把耳机摘下来，让耳朵休息至少15分钟，每天累计戴耳机的时间不要超过3个小时。”专家说，在国际上公认的保护听力的“60-60-60”原则，就是告诉人们，在使用耳机时，音量不要超过最大音量的60%，连续使用的时间要小于60分钟，外界声音最好不超过60分贝。

　　相比插入式的耳机，头罩式耳机是罩在耳朵上的，一部分声音可以通过空气传播，对鼓膜的压强相对较小，对耳蜗上感受声音的纤毛细胞的刺激也就小一些。

　　除了戴耳机，长时间打电话对听力也有损伤。“平时接打电话，每侧的耳朵不要超过3分钟，每过3分钟就应换另一侧接听。”专家说，听力受损是一个缓慢发展的过程，平时很难引起重视。

　　4、频繁掏耳朵也是一种伤害

　　在有些城市，专门有一群从事采耳的职业人，也就是掏耳朵的人。他们借助挖耳勺、鸡毛棒等工具为人们掏耳朵，清理“耳屎”，每次服务45分钟至1小时左右。事实上，“耳屎”是人体自然代谢的产物，形成后会自动脱落、排出，不需要人为掏出。

　　“经常爱掏耳朵的人，存在很大的健康隐患。”陈彤说，“耳屎”可以保护外耳道上皮，防止皮肤干裂，有抑菌功效；还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道。而掏耳朵过程中很可能诱发多种疾病，如有人喜欢用耳勺、棉棒等挖耳朵，用力不慎易导致外耳道损伤甚至出血，严重的还会刺伤鼓膜。如果感染形成化脓性中耳炎，还会导致听力下降。如果伤及内耳，甚至可能引起神经性耳聋。

　　陈彤建议，耳痒时，可用75%酒精棉签擦拭外耳道四壁，深度为1-2cm。平时不要随便用不洁的指甲、小木棒、发夹等挖耳止痒，以防损伤耳道深处的鼓膜，引起外伤性鼓膜穿孔、真菌性外耳道炎和化脓性中耳炎等病变。

　　5、专家支招：保护听力要做好9件事

　　耳朵与心、肾、肝、脾、肺有直接关系，与心脑血管系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统、血液系统、内分泌系统都息息相关。耳鸣可大可小，可能由中耳炎、耳硬化症、噪音损伤等耳病引发，也可能是鼻咽癌、心血管病、听神经瘤等某些严重疾病的先兆症状。

　　日常如何保护好听力，陈彤支了9招。

　　1.要避免各种噪音：不去、少去嘈杂之地，特别是迪厅、KTV、游戏厅、高分贝立体声电影院。繁华区住房装修应防噪隔音。长期处于噪声环境下，容易导致听力老化。如果营造一个较为安静的工作、学习和生活环境，就能减少噪音对听力的不良影响。

　　2.避免情绪激动，保持乐观心态：情绪波动过大可引起全身毛细血管的痉挛、收缩，造成内耳听血管血流的严重减慢，发生微循环障碍，从而使内耳听神经缺氧，导致突发性耳聋。

　　3.洗澡、游泳后清洁耳道：洗澡或游泳后，发现耳道进水，及时用75%的酒精棉签擦拭外耳道四壁，预防耳道感染。

　　4.注意耳膜内外压平衡：乘坐飞机气压变化时应佩戴耳塞，或用嚼口香糖的方式以保护鼓膜完好。开快车时风噪声可能会超过100分贝，这对听力损伤也很大。

　　5.避免长时间戴耳机：不要长时间戴耳机，特别是不在行走中使用耳机。长期接触85分贝以上声音，耳聋发生率达21%，儿童智力发育会降低20%。高音量的音频声对听觉器官造成疲劳、损伤，从而导致听力下降，甚至发生耳聋。

　　6.积极医治感冒：患感冒、鼻炎或鼻窦炎时，应消炎滴鼻，保持鼻腔呼吸通畅，禁双侧捏鼻擤鼻涕，宜压住一侧鼻孔擤鼻涕。因为感冒能影响咽鼓管的通气程度，很容易使感冒病毒从鼻咽部上传至中耳。

　　7.不能用力擤鼻涕：很多人擤鼻涕时，喜欢同时捏住两侧鼻子用力擤。殊不知这样会使鼻涕冲浪般“冲进”中耳，使中耳内的器官“溺水”，导致听力伤害。

　　8.饮食补锌，锻炼身体：缺锌是导致老年性耳聋的一个重要原因，平时可以多吃鱼、牛肉、猪肝、鸡等富含锌的食物。镁的缺乏也易导致听力减退，不妨多吃海带、紫菜、芝麻等。平时要多锻炼身体。

　　9.定期检查听力：如出现耳鸣，听不清电话铃、闹钟铃，听不清别人讲话（特别是打电话时）等情况，就应该怀疑是否存在听力受损，要及时到医院就医检查。

　　文/图 记者 欧阳海杰