评论：健康扶贫重在精准施策

　　原标题：健康扶贫重在精准施策

　　徐晓兵

　　记者3月27日从甘肃省卫生计生委获悉，2018年，甘肃将严格按照“两不愁、三保障”脱贫目标，既要确保质量，也不吊高胃口，围绕解决突出问题，建立健全新的机制，努力提升能力水平，举全省健康扶贫之措，助推打赢脱贫攻坚战。简单归纳，今年我省健康扶贫要做好9件事。(相关报道见3月28日《兰州日报》一版)

　　打赢脱贫攻坚战，健康扶贫是重要发力点之一。农村基层群众最怕啥？最怕得病！尤其是基础薄弱的农村贫困地区的群众更怕得大病。贫穷其实不可怕，钱可以慢慢赚，当前国家提供的各种好政策，使农民无论是在当地开展农业生产还是外出打工都可以不断提升收入水平，但唯独生病、生大病，动辄几万、几十万元的花费，一场大病就翻不了身，短期内便可让小康之家重返贫困线，就可能让辛苦多年来之不易的脱贫生活一夜返贫。因此，健康扶贫对打赢扶贫攻坚战意义重大。

　　精准脱贫是实现全面建成小康社会必须打赢的攻坚战之一，习近平总书记曾强调，“健康扶贫属于精准扶贫的一个方面，因病返贫致贫现在是扶贫硬骨头的主攻方向”。国家卫计委、国务院扶贫办、国家发改委等15部委2016年联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》中明确提出：到2020年，贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，农村贫困人口大病得到及时有效救治保障，个人就医费用负担大幅减轻。

　　切实降低农民的健康支出成本，是农村地区扶贫攻坚的关键一战，亟待政策以“百步穿杨”的精准度切实做好精准施策。

　　精准识别因病致贫人口是精准施策的必要前提。此次全省健康扶贫9项措施中首先提出要根据实际情况，对所有贫困人口建档立卡，把真正因病致贫人口弄清楚，摸清楚患病人数、患病程度、具体病因等情况，为精准施策提供有效依据，为打赢这场硬仗奠定良好基础。

　　摸清了因病致贫人口的底子，下一步才好开出拔掉穷根子的药方。9项措施这个“药方”体现了三方面的功效：一是健全农村医疗卫生服务体系，提升农村医疗水平。三甲医院专家对“两州一县”和18个深度贫困县组团帮扶、实施“一户一策、一人一策”健康帮扶方案、建立专病专家、家庭医生、患者信息库和服务互动平台，实现患者、家庭医生与上级专家互动、预约就诊、远程指导等全程健康信息化服务，加快远程诊疗网络建设，加大深度贫困地区卫生基础设施建设力度，以及全面提升贫困地区医疗服务能力，这些措施都是在为农村群众解决看病难的问题。二是提升保障水平和覆盖面。全面有效落实医保政策和“先看病、后付费”、“一站式”结报措施，有效缓解看病难、看病远的问题，降低看病就医成本，切实解决贫困人口看病因交不起押金而放弃治疗的问题。三是提升农村群众对健康扶贫措施的了解程度，让群众明白无误地知道怎样看病、怎样报销，增强他们抗御疾病、努力致富的信心。

　　“小康不小康，关键看老乡”。老乡要脱贫致富首先就必须得有健康的身体。我省出台的健康扶贫9项措施就是要让贫困人口看得起病、看得好病，解决他们因病致贫的现实困难，为拔掉穷根子提供切实的健康保障。