甘肃省严控医疗机构不合规费用增长

　　原标题：解决突出问题推进健康脱贫我省严控医疗机构不合规费用增长

　　中国甘肃网3月28日讯 据兰州晚报报道 (首席记者 田小东) 健康是基本的民生。在我省现有552万贫困人口中，因病致贫是首要致贫因素，疾病已成为横亘在贫困人口脱贫路上最大的“拦路虎”。如何扎实有效推进健康脱贫工程？记者3月27日从甘肃省卫生和计划生育委员会了解到，2018年，我省严格按照“两不愁、三保障”脱贫目标，既要确保质量，也不吊高胃口，围绕解决突出问题，建立健全新的机制，努力提升能力水平，举全省健康扶贫之措，助推打赢脱贫攻坚战。

　　贫困人口全部建档立卡

　　在全省范围内对建档立卡贫困户、一二类低保户和特困供养人员的患病、治疗、医疗费用报销、个人自负费用、目前健康状况、家庭欠债等详细情况进行入户再次调查摸底，建立台账和动态数据库，按照“一户一策、一人一策”跟踪管理。

　　因户因人精准施策

　　组织省级三甲医院专家对“两州一县”和18个深度贫困县组团帮扶；对建档立卡贫困户中因病致贫返贫户制定具有针对性、指导性和可操作性的高质量“一户一策、一人一策”健康帮扶方案；建立专病专家、家庭医生、患者信息库和服务互动平台，实现患者、家庭医生与上级专家互动、预约就诊、远程指导、寻医问诊、在线支付等全程健康信息化服务。切实建立“送医上门、送人就医”健康服务新机制。加快远程诊疗网络建设

　　由省级三甲医院对口帮扶每个县建成四个区域医疗中心(心电、病理、检验、消毒供应)实现省级医院与县域内基层医疗机构检验检查结果互联互通，资源共享同质化及时服务，人员培训规范适时指导，全面带动提升基层医疗服务能力。

　　提升贫困地区医疗服务能力

　　由省级三甲医院对口整体帮扶1-2个深度贫困县，每年选择5个薄弱学科，开展人员培训、技术指导、硬件设施建设等一对一帮扶，重点加强对妇产科、儿科、急诊科、消化科、麻醉科、影像科等薄弱学科的建设，到2020年全面完成“两州一县”和18个深度贫困县县级医院薄弱学科建设的目标。

　　从2018年起，贫困县县域内常见病、多发病每年新增诊治病种20-50种，到2020年，分级诊疗病种达到250种以上，县域内诊治率达到90%，有效缓解看病难、看病远问题，降低看病就医成本。

　　全面有效落实“先看病、后付费”和“一站式”结报，切实解决贫困人口看病因交不起押金而放弃治疗的问题。确保建档立卡贫困人口住院医疗费用、门诊慢特病费用，经基本医保、大病保险、大病保险再报销后，个人自负合规费用年累计不超过3000元，超出部分由医疗救助兜底解决，大幅减轻贫困人口就医负担。

　　严控医疗机构不合规费用增长

　　有效落实医保基金60%总额预付、40%与医疗行为考核挂钩的支付方式改革措施，充分发挥医保对医疗行为的激励和约束作用。严格控制医疗机构不合规费用增长，全省公立医院医疗费用增长幅度控制在10%以内，建档立卡贫困人口不合规费用控制为零。

　　贫困群众健康扶贫政策知晓率达90%

　　利用国家“三州三区”脱贫攻坚支持政策，指导“两州一县”认真实施好60所乡卫生院业务用房、392个村卫生室建设任务，为村卫生室配备健康一体机等基本设备。

　　同时，加大宣传培训力度，综合应用社会宣传、新闻宣传、新媒体宣传和入户宣传等手段，全方位开展健康扶贫政策宣传，贫困群众了解掌握看病就医和报销流程，使贫困群众健康扶贫政策知晓率达90%以上。