【医卫】宫颈癌：常见妇科肿瘤一年筛查一次

　　原标题：宫颈癌：常见妇科肿瘤一年筛查一次

　　宫颈癌是常见的妇科肿瘤。若经过系统规范的治疗，其5年生存率可达60%至70%。而卵巢癌恶性程度较高，极易复发，5年生存率仅有30%。一般来说，通过体检可以早期发现妇科肿瘤。甘肃省肿瘤医院妇瘤二科主任、主任医师司天斌介绍说。

　　此外，司天斌提到目前存在的一个误区：很多人认为妇科检查是以体检表格上填写的“已婚”还是“未婚”为准进行某些项目的检查。其实不然，就以宫颈癌筛查为例，该不该做某项检查应以是否有性行为为界限。宫颈癌高危型HPV病毒持续感染是宫颈癌的主要危险因素，与性行为清洁程度有关。因此只要有性行为的女性都应该接受宫颈癌筛查。

　　宫颈癌的临床症状有水样白带、白带颜色气味异常、骶尾部坠疼、腰疼、下腹部疼以及同房后出血等。但有时这些症状一扫而过，不易引起重视。宫颈癌筛查应该按照年龄分布，40岁以内两年做一次，40岁以上一年做一次。

　　司天斌告诉记者，在宫颈癌的治疗上，以前的手术术式是广泛子宫全切，而现在对于35岁以内的女性，在不影响治疗、病情允许的情况下，会尽量保留其生育功能。针对45岁以内的女性，为了避免其更年期症状提早来临，专家也会根据病情，在不威胁生命安全的前提下为患者保留部分生理功能。

　　司天斌介绍说，目前，很多医院成立了宫颈阴道门诊，开展的筛查包括宫颈阴道免疫力检测、细菌检测和内环境破坏检测三方面。由于HPV病毒并不是唯一致癌因素，因此这些检测项目的目的在于排查有没有其他致癌因素、提早干预低下的免疫力以及对内环境偏碱偏酸的测定。但目前包括省肿瘤医院在内的省内各家医院，针对这三项检查都是分开做的。这不利于医生对病人病情的全面掌握。如果能专门成立一个门诊，针对有家族史或者有某种症状的病人进行系统的上述三方面的检测，则病人花费不多，却能获得更细致、全面、系统的诊疗。司天斌表示，对此她有自己的想法，目前已向医院打了报告，希望能得到医院的支持，成立“宫颈阴道肿瘤特色门诊”。

　　记者 刘晓芳