甘肃医卫丨合理用脑 老了也聪明

　　原标题：合理用脑 老了也聪明

　　个人简介 谢海彬,甘肃中医药大学附属医院老年病科住院医师，甘肃省老年医学学会委员，甘肃省老年医学学会呼吸专业委员会副秘书，甘肃省中西医结合学会医养结合专业委员会秘书，擅长中西医结合诊疗老年呼吸及心脑血管等疾病。

　　“我父亲这两年在家很少出门，只看电视或者睡觉。很少与人沟通，感觉患上了阿尔茨海默病。”“老人的兴趣爱好很少，没有社会交往，容易忘事。怎么办？”谢海彬出门诊的时候，前来咨询的子女多数怀疑父母患上了阿尔茨海默病，寻求缓解方法。谢海彬告诉他们，阿尔茨海默病会持续进行并且加重，智能会减退而无缓解。首发症状为记忆减退，对刚说过的话不能记忆，也会忘记熟悉的人名，而对年代久远的事情记忆相对清楚，“目前对于阿尔茨海默病并没有确切的治疗方案，所以提前预防尤为重要。”

　　有些行为 会无意伤害大脑结构

　　阿尔茨海默病是老年人中最常见的神经系统退行性疾病，是危害老年人健康的五大杀手之一，它对正常的人际交往破坏极大。全世界范围内，每三秒钟就会增加一位阿尔茨海默病患者。在临床上，这个病发病比较隐匿，逐渐出现记忆减退、认知功能障碍、行为异常和社交障碍，大脑会变得一片空白，“通常病情进行性加重，在2-3年内丧失独立生活能力，10-20年因并发症而死亡。” 谢海彬说，少数患者有明显家族史，大部分为非家族性或散发性。有些老年人在退休后兴趣狭窄、缺乏生活情趣或体育活动，相应的社会活动减少，喜欢大量饮酒，精神压抑，或经受了重大生活事件等都是增加患病的危险因素。

　　患者在发病初期，其社交礼仪通常保持良好，较易被自己或身边人忽略，仅仅认为是老年人爱忘事，随着病情的发展开始影响和妨碍患者的日常生活，如忘记电话号码或关闭电源、煤气，经常找不到自己常用物品等，有时反复问同一个问题，反复干同一件事等；到中期，认知障碍随病情进展逐渐出现，对陌生环境感到糊涂，逐渐出现迷路，甚至在自己非常熟悉的环境中（如自己家中）也不能准确到达想去的地点；晚期时，判断力、认知力完全丧失，会出现更多的幻觉。熟悉的亲属都不认识，甚至有时对镜中的自己也不认识。

　　谢海彬称，日常中，有一些行为无意中伤害了大脑结构，如睡眠不足，是认知障碍的独立危险因素；甜食摄入过多，通过反复的糖水平的上升，会造成神经细胞功能的不稳定，细胞膜的破坏，Aβ蛋白块增多，神经原纤维缠结形成的速度加快；长期吸烟，香烟中含有有害物质，大量杀死神经细胞。

　　合理用脑 储存“聪明”

　　大脑结构一旦受损，无法逆转。因此，要提前护脑，合理用脑，预防阿尔茨海默病，也给大脑储存一些“聪明”。

　　深度睡眠是首要的。“睡眠有助于清理大脑产生的废物和记忆加强。深度睡眠状态下，大脑自身清理最有效。” 谢海彬说，老年人一定要保证充足的睡眠，它可以增强老年人的自身抵抗能力。合理安排作息时间，不要熬夜，保证一天有8小时的睡眠时间，让大脑有足够的休息。睡眠时间过长或者睡眠时间过短都是不利于健康的，老年人贪睡也容易患阿尔茨海默病，良好的睡眠质量决定了一个人的生活质量。

　　老年人要养成一个健康的饮食习惯，少吃辛辣刺激类食物，不要暴饮暴食，尽量选择一些易于消化，易吞咽，低脂、低糖的食物。对于爱饮酒的老年人，一定要强制戒酒，酒精可以让老年人的反应迟钝，还会加快老年人患阿尔茨海默病的速度。

　　合理用脑，保持思维活跃是预防阿尔茨海默病的重要措施，如坚持阅读，坚持学习，不断动脑，训练思维，让日常生活丰富起来。要多与家人及朋友交流，分享生活中的乐趣，热爱生活，培养一些自己的兴趣爱好，如下棋、画画、书法、听音乐，甚至打麻将等。

　　适当的体育锻炼不仅可以提高老年人的体能，也有利于老年人的身心健康，如快走、慢跑、打太极、游泳等。有研究表明，适当运动可以降低中风的发病风险，同时还可以防止大脑退化，老年人全身机能下降，不宜进行激烈的运动，长期坚持，循序渐进可以达到预期的结果。

　　首席记者 欧阳海杰