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天热脑血管病多发 请注意这些“警示信号”

19-08-01 09:16 来源:中国甘肃网-兰州晨报 编辑:宋芳科

  原标题:天热脑血管病多发 请注意这些“警示信号”

  中国甘肃网8月1日讯 据兰州晨报报道(兰州晨报/掌上兰州记者赵汇)户外烈日炎炎,室内空调送爽,但室内外温差增大可能成为“致命杀手”。当气温升高至33℃时,发生脑血管疾病的危险性明显上升。

  脑血管病会在各个季节发生,特别是在夏季高温时最为多发。这是因为夏季气温升高会导致出汗增多、血液变得黏稠、血流阻力加大、心率加快,造成脑部小动脉壁压力增大。而且,燥热的外界环境所引发的烦躁不安和情绪不稳定,睡眠质量差,夜间起夜次数增多,以及老年人中枢神经对缺水反应不灵敏等,都会影响患者休息、进食和饮水,导致血压调控功能减弱,促使血压经常处于病发前的较高临界水平。一旦遭遇情绪激动或体力活动过度等因素,就会令原本较高的血压进一步急剧上升,引发脑血管病,如出血或梗塞。

  脑血管病与先天因素及血管壁发育有一定关系,但是后天因素更是发病的元凶。后天因素主要包括高血压、高血糖、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,即所谓的“四高”。如果四高患者伴有不良的生活习惯,比如长期食用高脂肪、高蛋白、高热量的食物,会令血脂升高;肥胖会让血压升高,这些因素都会加大脑血管病的发病率。除了血压持续处于较高水平容易诱发脑溢血外,血压经常上下波动的情况也很危险,而且波动越大,患者越危险。

  特别是,中青年高血压患者更不能对脑血管病掉以轻心!近年来,青年卒中的发病率逐年上升,主要与不良生活习惯,如抽烟,酗酒,熬夜和暴饮暴食有关。所以预防脑血管病必须从年轻时加以注意,才能有效防治。

  专家简介

  张毅 甘肃省人民医院神经内科主任、教授,主任医师、硕士研究生导师、神经病学教研室主任、国家卫计委优秀中青年专家、国家卫计委脑卒中防治工程委员会委员、国家脑防委血管性认知功能障碍专委会委员、中国微循环学会神经变性病专业委员会副主任委员、中国老年医学会脑认知和健康委员会副主任委员、甘肃省神经变性病专业委员会主任委员、甘肃省认知障碍联盟主任委员。

  从事临床工作34年,主持省部级及国家级课题8项,在SCI及国家级核心期刊发表论文50余篇,长期进行脑血管病、阿尔兹海默病、帕金森病和血管性痴呆、老年性痴呆的临床诊治与科研工作。

  专家问答

  导致脑出血的高危因素有哪些?

  问:什么是脑出血?

  答:脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。发病主要与脑血管病变,即高血脂、糖尿病、高血压、血管老化等密切相关。脑溢血患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,发病急且进展迅速。脑溢血在中老年人群中尤为高发,近年来由于饮食不平衡、肥胖、烟酒无度、压力过大等原因,该病年轻化的趋势很明显。

  问:为什么夏季多发脑出血?

  答: 脑出血会在各个季节发生,特别是在夏季高温时最为多发。气温升高会导致生活规律出现紊乱,夜间睡眠时间缩短,饮食不规律,血压波动大,出汗增多,血液浓缩,情绪,心情变化等诸多原因。而且,燥热的外界环境所引发的烦躁不安和情绪不稳定,以及老年人中枢神经对缺水反应不灵敏等,都会影响患者休息、进食和饮水,导致血压调控功能减弱,促使血压经常处于病发前的较高临界水平。一旦遭遇情绪激动或体力活动过度等因素,就会令原本较高的血压进一步急剧上升,引发脑溢血。

  问:导致脑出血的高危因素有哪些?

  答:脑出血与先天因素有一定关系如动脉瘤,后天因素主要包括高血压、高血糖、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,即所谓的“四高”。以长期患有高血压的患者为例,血压过高会对血管壁造成冲击,时间久了会在血管壁上形成一些“小瘤”,当遇到突发因素时,这些“小瘤”就会破裂,造成脑出血。就像汽车轮胎或气球,其薄弱部分会形成小气泡,当内部或外部环境压力过大、温度突变,小气泡就有可能随时破裂。

  如果四高患者伴有不良的生活习惯,比如长期食用高脂肪、高蛋白、高热量的食物,会令血脂增加;肥胖会让血压升高,这些因素都会加大脑溢血的发病几率。

  问:脑出血最“怕”什么?

  答:脑溢血最怕血压波动。除了血压持续处于较高水平容易诱发脑溢血,血压经常上下波动,出现这种情况也很危险,而且波动越大,患者越危险。尤其是人在特别激动、极度悲伤、生气时,对血压的影响更大。熬夜、连续高强度工作,会造成血压不稳定。加上夏季气温高,也为血压升高安上了一颗“定时炸弹”。所以为了防止脑血管病发生,患者一定要注意把血压控制在一个平稳的水平,遵医嘱服药,不能自己根据血压变化服药或停药。夏季,人的血管容易扩张,血压会相对下降,这种情况下可咨询医生,是否需要停服一种或几种药。

  问:什么原因让血管在夏季“不堪重负”?

  答:人们待在炎热的环境中,血管会发生扩张,当猛然进入空调房,血管就会快速收缩,这就对血管产生了很大压力,造成血管阻力增大、脆性增大,成为脑出血发病的一大诱因。夏季建议将室内外温差控制在8℃以内,从炎热的户外进入室内后,不要长时间对着空调直吹,以免血管调节功能紊乱、血压急剧升高。所以说,夏季室内外温差过大,让血管“不堪重负”。

  问:脑出血有哪些警示信号?

  答:脑出血起病急,患者平时可能没有任何症状。所以患者及其家属要留意一些“警示信号”,比如突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便、手持物掉落、嘴歪、流涎、走路不稳,与人交谈时突然讲不出话来、吐字含糊不清、听不懂别人说话、暂时性视物模糊,以后可自行恢复,或出现失明、突然感到头晕、站立不稳甚至晕倒。

  时间就是生命。脑出血往往在白天的活动中骤然起病,发病时有头痛和呕吐,甚至出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。一旦病人发生昏迷,家属一定要尽量克制情绪,尽快拨打急救电话。在医护人员到来前,让病人平卧在床上,切勿为了弄醒病人而猛烈摇动患者。此类患者常有颅压升高,极易发生喷射性呕吐,应将其头转向一侧,让呕吐物流出口腔,避免窒息。

  专家支招

  夏季锻炼应注意什么?

  酷暑天气,市民特别是老人应尽量减少暴露在高温环境中的时间。老人的家属最好能够常与老人保持联系,避免其独自外出,高血压的患者应该每天注意测血压,尤其是早上6点多的血压(晨峰),并准备好空调、电扇、人丹、风油精、藿香正气水等纳凉电器和解暑药。

  另外,忌晨练时间过早。夏天昼长夜短,天亮得早,不少中老年人天一亮就起床,出门锻炼。其实,这样做是不科学的。习惯晨练的人最好在太阳出来以后开始,不能太早。其实,锻炼身体也不一定非在早上,傍晚天气凉爽的时候也不错。

  因为早晨太阳出来之前,是空气中的二氧化碳浓度最高的时候,这时候锻炼,难以呼吸到新鲜氧气。太阳出来植物的光合作用产生氧气以后,锻炼才是比较科学的。另外,经过夜间长时间的睡眠,早晨人体失水较多、血液黏稠度较大,再加上天热,身体内的水分蒸发较多,过早晨练,容易导致中老年人脑血管疾病的发生。

  此外,还不能在烈日下暴晒。中老年人在强光下进行锻炼对身体极为不利。在炎热的夏季锻炼,时间最好在上午9时之前或下午4时以后,而且活动的时间不宜过长,中间应增加休息的次数,活动的场地选择阴凉、通风好的地点。锻炼时最好穿浅色衣服,并适当涂些防晒品,戴上防晒帽。

  还要注意不能运动量过大,运动常识告诉我们,竞技体育对中老年人健康无益有害,因此中老年人不宜参加竞赛性的运动。夏天一次锻炼时间不宜过长,以 20—40分钟为宜,避免出汗过多。

  发生脑出血怎么急救?

  1.保持镇静赶紧拨打120,并立即将患者平卧。可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气道。

  2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。

  3.如果患者呼之不应并出现鼾声呼吸,表示其舌后根已经下坠,可以用手帕或者纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

  4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。

  5.患者大小便时,就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。

  6.在患者病情稳定送往医院的途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动。同时将患者头稍微抬高,随时注意病情变化。

  

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