您当前的位置 : 中国甘肃网 >> 甘肃新闻 >> 甘肃医卫

甘肃省五部门联合打击骗保行为

19-01-04 08:08 来源:中国甘肃网-甘肃日报 编辑:宋芳科

  原标题:我省五部门联合打击骗保行为 违规者将被纳入医保“黑名单”和社会征信系统

  中国甘肃网1月4日讯 据甘肃日报报道(宜秀萍)近日,省政府办公厅转发《甘肃省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”实施方案》,明确在1个月内,梳理查找专项行动自查工作中的短板,强化执纪问责,形成高压态势,违规者同时纳入医疗保障“黑名单”和社会征信系统,坚决杜绝沈阳骗保案的类似问题在我省发生。

  《实施方案》由省医保局、省人社厅、省卫健委、省公安厅、省药监局联合制定,聚焦欺诈骗取医疗保障基金行为,明确重点核查以下3个领域的问题:对定点医疗机构,重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、伙同或协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为;对定点零售药店,重点查处串换药品、刷社会保障卡套取医保基金等行为;对参保人员,重点查处通过冒名顶替、票据作假骗取医保基金等行为。

  《实施方案》规定,全省基本医保定点医疗机构、定点零售药店全面建立“公开承诺”制度,在醒目位置张贴医保管理部门设立的举报电话。对发生欺诈骗取医疗保障基金的定点医疗机构或零售药店,一律解除服务协议,且3年内不得申请医保定点。通过专项行动“回头看”,建立与社会征信系统相衔接的医疗保障“黑名单”制度,对发生欺诈骗取医疗保障基金的医疗机构、零售药店以及参与冒名顶替、票据作假骗取基金等案件的参保人员和医疗机构工作人员,同时纳入医疗保障“黑名单”和社会征信系统。

  《实施方案》要求,各市州、县市区设立举报电话,并通过微信公众号、网站、媒体、医疗机构等渠道向社会公布。同时,建立举报奖励制度,严守保密制度,切实保障举报人合法权益。采取委托社会调查机构、商业保险机构等第三方调查方式,组建以医疗、医保、药监等方面专家为主体的专业队伍,对专项行动中的线索和大数据筛查疑点进行调查核实。违法违规案件一经查实,视其情节分别采取拒付费用、暂停结算、黄牌警告、终止协议、行政处罚等措施,从严、从重、从快处理。同时,清理查处既往未处理的欺诈骗取医疗保障基金案件。

精彩推荐

  • 武威“非遗”有了“直播秀” 武威“非遗”有了“直播秀”
  • 陇南徽县:农村股份制合作社让农民领上“年终奖” 陇南徽县:农村股份制合作社让农民领上“年终奖”
  • 甘肃科技馆开馆一周年 首推活体生物科普展 甘肃科技馆开馆一周年 首推活体生物科普展
  • 如何防止电信诈骗,兰州警方来教您 如何防止电信诈骗,兰州警方来教您
  • 天水秦安小曲、陶艺制作登上央视《星光大道》甘肃赛区舞台 天水秦安小曲、陶艺制作登上央视《星光大道》甘肃赛区舞台
  • 兰州红古区举办百名少年手绘挂历活动 兰州红古区举办百名少年手绘挂历活动
  • 兰州:高速路不系安全带打手机 22名司机吃罚单 兰州:高速路不系安全带打手机 22名司机吃罚单
  • 写春联送祝福 兰州市文化进万家活动走进榆中 写春联送祝福 兰州市文化进万家活动走进榆中

关注我们

中国甘肃网微博
中国甘肃网微信
甘肃头条下载
甘肃手机台下载
微博甘肃

新闻排行

1   甘肃省举行进口贸易对接会暨现场签约仪
2   雄关大地上的“八棵树” ——嘉峪关公
3   “双十一”网购狂欢即将来临 警方发布
4   李荣灿在连城国家级自然保护区调研检查
5   甘肃省35条客运班线重新许可开行
6   武威凉州区大力推广农业机械化耕作
7   第三届丝绸之路(敦煌)国际文化博览会
8   甘肃肃北汉子跃马“扬鞭”上演马背激情
9   甘肃省下发普通高等学校招生戏剧与影视
10   甘肃省出台《意见》支持检察机关依法开
分享到