【理论】郭玉芬：大力推进卫生计生领域“放管服”改革

　　原标题：大力推进卫生计生领域“放管服”改革

　　郭玉芬

　　深化“放管服”改革是推进政府职能转变、提高政府现代治理能力的重要举措，是增强社会发展活力、营造良好发展环境的有力抓手，也是转变工作作风、回应和满足广大人民群众对美好生活新期盼的迫切需要。“放”即简政放权，降低准入门槛，是“放管服”改革的基础前提；“管”即公正监管，促进公平竞争，是简政放权的进一步延续；“服”即高效服务，营造便利环境，是“放管服”改革的最终目的。

　　一、我省卫生计生领域“放管服”改革的主要做法

　　1.高度重视，确保改革持续推进。省卫生计生委把“放管服”改革作为一项重大的政治任务，严格按照中央和省委、省政府关于“放管服”改革的部署要求，成立省卫生计生委深化“放管服”改革推进职能转变领导小组，印发了《省卫生计生委推行“一窗办一网办简化办马上办”改革实施方案》，多次召开专题会议，研究安排相关工作，强化责任靠实任务，确保“放管服”改革落地见效。

　　2.持续简政放权，“放”的效果持续显现。一是大幅取消调整行政许可事项。二是简化行政审批流程，缩短审批时间，放宽准入条件，如改革完善民营医疗机构设置审批的属地化管理政策，做到了与公立医疗机构一视同仁，使社会办医的环境更加宽松。三是落实工商登记前置审批改为后置审批。进一步细化完善监管措施，并及时向工商部门通报许可信息。

　　3.加强事中事后监管，“管”的机制不断健全。一是建立完善“双随机”抽查机制。二是加大执法办案力度。优化整合卫生计生资源，强化执法监督，提高工作效能，构建优质高效的综合监督执法体系。三是全面落实医疗机构和医务人员综合考评机制。

　　4.营造便利环境，“服”的水平明显提升。一是实施“一个窗口对外服务”。二是加大政务公开工作力度，推进“网上行权”。三是提倡人文执法和服务理念。四是行政许可事项实现“最多跑一次”。

　　二、当前卫生计生领域“放管服”改革存在的主要问题

　　1.思想认识尚不到位。受传统思维和习惯的影响，各级卫生计生部门未能及时转变观念和工作作风，推动“放管服”改革的主动性、积极性不够，跟不上新形势新任务的发展，没有彻底将“放管服”改革落实到位。

　　2.现行法律法规与部分“放管服”要求相抵触。在简政放权中下放行政审批权限时，存在和国家现行的法律法规相抵触情况，有些问题法律法规没有授权，很难展开工作。在法律法规未修订的情况下，要做到“简化办”中减事项、减层级、减材料、减环节、减时限的要求，优化流程“简化办”还存在一定困难。

　　3.信息化建设有待进一步加强。在甘肃政务基础信息库共建共享中，还存在端口对接、数据导入困难和部门间信息互联互通存在一定障碍的现象，影响“互联网+政务服务”的推进。目前，进一步加强卫生信息化建设，努力实现卫生计生部门和其他各部门之间的数据共享和业务协同是优化服务的重要任务。

　　三、推进卫生计生领域“放管服”改革的有力措施

　　1.进一步提高思想认识。党的十九大提出了“转变政府职能，深化简政放权，创新监管方式，建设人民满意的服务型政府”的要求，当前和今后一个时期，各级卫生计生行政部门应深入贯彻党的十九大精神，提高政治站位，强化责任担当，用更大的放、更好的管、更优的服，持续推动全省卫生计生领域职能转变，进一步释放改革发展潜能。

　　2.持续深化简政放权。严格落实国务院和国家卫生健康委、省政府关于取消、调整和下放行政审批事项的各项规定，持续清理各项行政审批事项。对不适应经济社会发展需要的审批项目坚决予以下放，对国家和省上没有明确规定审批级别而进行变相审批的予以彻底废除。同时协调省人大、省政府对滞后的地方性法规予以修订。

　　3.加强事中事后监管。一是在原有行政审批事项“放”或“减”之后，要切实转变过去以批代管的思维，强化监管意识，着力在加强事中事后监管上下功夫。全面实施和完善“双随机一公开”监管工作机制，创新监管方式和方法，对仍需监管的事项做好协调、指导和监督，实施有效的后续监管，对委托或下放管理的事项做好工作衔接，防止出现监管漏洞或监管缝隙。二是严肃执法，在加大执法力度的基础上推进信用体系建设，及时将随机抽查结果纳入被监管单位诚信记录，严格落实被监管单位“黑名单”和“七日双公示”制度，推进卫生计生监督执法诚信信息化管理，推动形成失信联合惩戒机制。

　　4.转变工作作风，持续优化服务。认真贯彻落实全国深化“放管服”改革突破年和全省“转变作风改善发展环境建设年”活动动员大会精神，结合卫生计生行业实际，深化“互联网+健康医疗”服务，同时鼓励社会力量提供卫生与健康服务。全面深化作风建设，着力提升服务能力，积极推行“四办”(一窗办、一网办、简化办、马上办)，使“放管服”改革在提升效率、优化服务方面有新突破，再上新台阶。

　　5.理顺机制，加强投入。按照“三集中、三到位”的要求，省卫生计生委积极争取成立专门的综合协调机构，加强协同配合，确定统一流程，建立起“放管服”改革的长效机制，持续推进“放管服”改革向纵深发展。(作者系省卫生计生委主任)