甘肃省基层卫计系统深入开展精准扶贫工作走笔

　　原标题：多举措精准扶贫全方位改善民生

　　——我省基层卫计系统深入开展精准扶贫工作走笔

　　杨君辉 王瑞英

　　扶贫，关系经济发展和社会稳定，一直以来都是党和国家工作的重点。2015年是我省推行精准扶贫的关键之年，各行各业深入贯彻省委、省政府“科学治贫、精准扶贫、精准脱贫”的号召，落实“1+17”精准扶贫工作方案，使我省扶贫工作取得了重大进展。

　　卫生扶贫，是实施精准扶贫开发的一个重要方面。近年来，省卫计委在全省范围内全面推进卫计系统双联工作和精准扶贫工作，开创了我省卫生扶贫新局面。为充分展示我省卫生精准扶贫工作的进展情况和取得的成绩，甘肃日报与甘肃省卫生和计划生育委员会于近期联合推出了“精准扶贫，卫生强村富民”专题报道活动，计划全方位展示我省基层卫生系统开展精准扶贫工作的新风貌、新做法、新成就，一经推出就得到了全省上下的广泛关注。

　　加强基础设施建设改善人民生活条件

　　扶贫的重点在农村，“三农”问题与扶贫工作盘根错节，密切相关。我省农业人口众多，农村地区基础设计建设跟不上，给农民的生产生活造成了极大的困难。尤其是医疗卫生基础设施更是薄弱，乡镇医院、村医疗点不仅数量差，而且医护人员、医疗设备长期短缺。面对这一现实，我省各市州卫生系统在省卫计委的安排部署下，根据各地实际开展了一系列整治措施，有效改善了当地人民的生活条件。

　　定西市渭源县，地处我省中部，气候干旱，境内无大的河流流经，是我省有名的缺水县，人民的饮水问题长期困扰着当地发展。为此，渭源县卫计局立足当地旱情和水源特点，通过项目投资和“一事一议”筹集资金，实施农村安全饮水工程，使当地群众喝上了安全干净的自来水。3年来，累计投入资金14.43万元，解决了222户957人的安全饮水问题。同时，还大力实施农村电网改造工程，通过加强农村电力基础建设，进一步优化农村电网工程结构，改善和提高农民生活质量，累计投入资金64万元，解决了226户农户的用电问题。此外，还实施了农村道路改善工程、农村危房改造工程、整村推进项目等，极大地加强了村级基础设施建设，使人民群众的生活条件得到了改善。

　　2015年7月16日，习近平总书记在延边州光东村了解新农村建设时指出，要来个“厕所革命”，让农民群众用上卫生的厕所。厕所虽小，却是人民生活中必不可少的基础设施。为推动农村改厕，助推精准扶贫，定西市卫计委在对各县区农村改厕情况摸底调研的基础上，积极与市发改、扶贫、住建、农业、环保等部门及各县区衔接，制定了《定西市农村改厕精准扶贫实施方案》，明确提出要从改善农村人居环境，加快精准脱贫步伐的高度出发，加大农村无害化卫生厕所改造力度。截至目前，按照“先行先试、分步实施、逐步推开”方式，定西市新建、改建卫生厕所近4700座，卫生厕所普及率达到75%以上。改厕工作的推进，将有效改善定西市农村环境卫生，保障群众身体健康，使农民群众加快适应健康文明生活的步伐。

　　提高医疗服务水平保障城乡群众健康

　　长期以来，医疗资源分布不均是被社会公众一直诟病的话题，也是医改所面临的一大难题。要彻底解决这一问题需要继续探索与实践，而当前所能够快速改变的，就是提升现有城乡医疗机构的服务水平，解决城乡居民看病难的问题。为此，以卫生精准扶贫的依托，各地基层卫计系统通过多项举措，切实保障了城乡群众的健康。

　　临洮县就通过积极筹措资金，依托省上重点专科建设项目，在县医院建成了重症医学科和新生儿重症监护病房2个重点专科，提高了危重症病例的救治水平，尤其是新生儿死亡率由原来的12‰下降到目前的4.8‰，孕产妇0死亡，效果极其明显。同时，该县加大了对血液透析中心、输血科等科室的建设；县中医院也在省级重点专科针灸科、心脑血管病科的基础上，力争把推拿科、骨伤科建设成为全省“传统医学特色诊疗专科”；还发挥好万名医师和多点执业医师的技术优势，在县级医院门诊诊疗1082人次，开展手术21台，查房232次，带教144人次；在省级多点执业专家的帮助下，县医院、中医院还开展了心脏起搏器植入、慢阻肺急性加重期治疗、经腹腔镜胆囊切除术等新技术和新项目13项，填补了该县部分诊疗技术的空白。

　　临洮县还把积极深入推动甘肃特色的中医医改作为开展扶贫攻坚、推动多元效益发展的主要任务来抓，县乡两级医疗卫生机构都设立了中医馆，实施中医师定期到西医科室查房、中医药参与重症监护及紧急抢救、乡镇卫生院落实中医药“三个百分百”新农合报销政策和定期进行中医药“三个三分之一”公示排名制度。今年以来，该县开展中医药适宜技术培训班4期，受训县乡村医务人员600余人次，大力推广15项以上的中医药适宜技术和6项食疗技术；积极开展中医药养生文化、保健技术进家庭活动，建设中医药健康文化墙8000余平方米，发放健康工具包36000个，向全民普及中医养生保健知识，教会村民掌握5至6项适宜技术。通过多项措施，不仅提高了该县乡镇医院的医疗水平，更让人民群众的健康意识得到了显著提升。

　　深入调查多方融合创新健康促进模式

　　扶贫工作涉及范围广、涵盖面积大，卫生扶贫更是涉及社会生活的方方面面。为更好地推进卫生扶贫工作，各地卫计系统深入当地调查，对贫困人口进行摸底，了解到了人民群众最迫切的需求，从而发挥主观能动性，通过统一部署，创立创新了健康促进模式。

　　漳县卫生计生工作以助推精准扶贫、精准脱贫为核心，充分发挥卫生计生资源优势和特色服务，全力找准卫计工作与精准扶贫精准脱贫工作的结合点、着力点，精准识别、精准发力、精准服务，做到了精准扶贫精准脱贫与深化卫生计生改革、医疗救助、健康促进模式改革、惠民政策落实、“美丽乡村”建设的“五个深度融合”，有效缓解了群众看病难、看病贵问题，提升了广大城乡群众健康水平。

　　临洮县则针对群众看病难、看病贵问题，对新农合补偿方案进行调整，及时修订了新型农村合作医疗实施方案，将住院补偿比例县级由70%调整为75%，乡级由80%调整为85%，并提高了四类34种门诊慢病补偿封顶线，将新农合重大疾病保障病种由27种增加到50种。同时积极落实分级诊疗制度，推动县级落实100个病种、乡级落实52个病种，严格实行定额付费，有序引导患者就近就医，实现患者合理分流。并出台了农村贫困家庭就医优惠政策，已为全县建档立卡住院的4010名计划生育“两户”患者提高5个百分点报销新型合作医疗，二次补偿报销61.63万元，还全面落实乡镇卫生院300元、县级医院1000元的部分住院押金制度。洮阳、漫洼等卫生院已实施先治疗后付费，切实降低了参合患者的住院费用负担。

　　医疗是关系国计民生的事业，是保障社会稳定与助推脱贫的关键因素，同时，也是一项复杂的民生工程、民心工程。在打好精准扶贫这场攻坚战中，我们欣喜地看到了我省卫生系统所作出的切实有效并科学可行的不懈努力，相信随着这些措施的深入实施和逐步推进，我省的卫生扶贫工作将取得更大进展、更多成绩。