专访甘肃省中医药防治新冠肺炎专家组组长张志明

　　原标题：中医药对新冠肺炎防治可全程发挥作用——本报专访甘肃省中医药防治新冠肺炎专家组组长张志明

　　张志明（右）正在接诊患者。

　　中国甘肃网2月18日讯 据兰州晨报报道 1月24日，甘肃中医药大学附属医院副院长张志明发了一条朋友圈：“在金鼠庚子新春来临之际，中华民族面临着一场看似甚过非典的疫情袭扰，陇原大地也有输入性确诊病例产生，我有幸被任命为甘肃省中医药防治新冠肺炎中医药专家组组长，使命光荣。依据国家方案，我们精心制定了甘肃省方案，特别是预防措施值得各位试用，在此，谨以此为春节问候奉上，祈福各位平安幸福。”

　　面对严峻复杂的疫情，甘肃省成立了防治新冠肺炎甘肃省中医药专家组，甘肃中医药大学附属医院副院长、甘肃省名中医张志明担任专家组组长，在他与省内其他中医药专家的共同努力下，甘肃省制定出台了中医药预防方案。

　　截至目前，我省90例确诊病例中，有87例使用了中医药治疗，中医药治疗率达到了96.7%，高出全国平均水平4.7个百分点，治愈出院的44例患者均全程使用中医药治疗。从这个数据来看，在新冠肺炎治疗中，中医药治疗对缓解患者症状、减少轻症患者向重症方向发展，发挥着很重要的作用。

　　2月16日下午，张志明接受了本报记者专访。

　　中西医结合治愈甘肃首例患者

　　记者：2月2日，我省首例输入性新冠肺炎患者康复出院，在整个救诊过程中一直坚持中西医结合，请您介绍一下具体的情况。

　　张志明：我们根据国家颁布的治疗方案制定了甘肃省的中医治疗方案，根据临床的经验总结，公布了一方具有预防作用的口服汤药，在促进康复方面也制定了主要的治疗方法。

　　我省首例新冠肺炎出院患者、定西市陇西县潘某某，在武汉市务工，1月19日从武汉返回陇西县家中，1月20日出现低热，1月22日前往陇西县第一人民医院就诊，后被确诊为新冠肺炎病例。刚开始，遵照省卫健委的指示，让当地的医院组织中医专家开了中药方子，随后和省上的专家组进行远程会诊，给患者在最初的中药方子上进行了优化，在治疗过程中对方子进行了及时的调整。在救治过程中，各级卫健部门先后多次组织省市级专家进行会诊，按照诊疗方案，坚持中西医结合，精心施救，1月31日患者已体温正常6天，1月31日和2月1日间隔24小时以上两次核酸检测均为阴性，从CT片子上看肺部的毛玻璃、阴影基本消失，2月2日经省级专家远程会诊，符合出院标准，让患者出院。

　　中医早期介入的方法是正确的

　　记者：从疫情大数据报告来看，甘肃省的治愈率超出了其他省份，有人会认为甘肃省的治愈率高可能是因为甘肃的患者大多属于轻症，您怎么看？

　　张志明：甘肃从已经治愈患者的情况来看，70%属于轻病人，就是我们所说的普通型的轻病人，为什么甘肃会出现这种情况呢？因为这个病的特点就是发病一开始都是比较轻的，许多人一开始得病没有症状，得病5—14天才会出现症状，而且很快会发展成重症，重症控制不好就会发展成危重症，这样的患者病死率会很高。甘肃为什么这样的患者比较少，从目前来看，中医的早期介入很可能非常好地阻止了许多患者由普通型转成重症，这是非常关键的。瘟病最关键的是发展比较快、比较急，所以我们治疗下手要早、解表要早。早早通过解表的方法，把邪气、毒气从表用发汗让它慢慢解掉，不要进一步入里、入穴变成重症，我觉得这就是我们甘肃为什么治愈率较高的一个非常大的原因。这是中医治疗的关键的一点，一定要强调这一点，否则许多人会认为甘肃的患者全部是轻症患者。这次疫情甘肃让中医早期介入的方法是正确的。如果病到极危重的情况下才开始使用中药，那么效果肯定不理想。

　　中西医发挥了各自的优势

　　记者：中医药对于此次的疫情为什么能起到这么好的作用呢？

　　张志明：从现代医学的机理来讲，人体在病毒的刺激下出现了过度的免疫反应，正是这种反应使人体的免疫状态失衡，从而很快出现了危及生命的危重状态，中医治病恰恰是在用中药的寒、热、温、凉的偏性来纠正人体出现的不平衡状态，中药发挥作用的机理就是进入人体后可以调整人体的免疫状态，让身体不要出现免疫失衡，所以中药才发挥了非常大的作用。

　　这次疫情，我们的中西医协调配合得特别好，每一个病人特别是兰州市的病人都是在省级中西医专家组的共同会诊下确定治疗方案后进行治疗。病人定成普通型还是重症、危重症；从疑似变成确诊病例；通过治疗是否达到痊愈的标准，是否能出院……这些都是通过专家组确定治疗方案，从根本上保证了中西医的治疗是同步的，通过这次合作充分发挥了各自的优势，起到了非常好的作用。

　　给出院患者开康复中医处方

　　记者：对已经治愈出院的患者有没有后续的治疗？

　　张志明：中医有个理论，病初防变，病瘥防复。湿邪为病，湿邪的特点是黏滞、黏腻，不太好治，治疗起来周期比较长。由于湿的缘故所以就会淤，以后就会发热，这次患者的症状就是会发热，但不是最主要的症状，大部分人感染上之后会浑身疲乏，没有食欲，有些还会出现轻度的拉肚子。从我们的观察来看，患者一旦得了这个病，心理压力非常大，心理的障碍在中医叫“肝气不顺”，对症治疗则是健脾化湿，疏肝理气。对于出院的患者我们会开康复的处方，一般是15天的用药。除此之外还有一些回访机制，患者出院后可以就自身出现的一些症状通过微信及时与专家联系，专家依据患者的描述对处方进行调整，直至患者完全恢复到健康的状态。还会配合一些香囊、足浴、理疗、食疗等一些方法，让患者生活更健康。

　　文/图 掌上兰州·兰州晨报记者 陈霞