兰大一院开启多学科诊疗模式
原标题:兰大一院开启多学科诊疗模式
挽救双肾巨大肿瘤患者
手术现场(图片由兰大一院提供)
近日,兰州大学第一医院在多学科的通力协作下,医院泌尿二科团队历经前后两次高风险手术,输血10000多毫升,硬是把一名双肾巨大肿瘤患者从死亡的边缘拉了回来,创造出生命的奇迹!
2018年11月,兰大一院泌尿二科主任张立元接到求助电话:一位31岁患者怀有4个半月身孕,左上腹突发剧烈疼痛,血压下降,心率增快。求助医生将患者的CT片通过微信传给张立元。CT片显示,患者双侧肾脏均有巨大肿瘤,几乎占据整个腹部,其中左侧肿瘤已破裂出血,情况十分危急。
随后,患者被送至兰大一院进一步救治。凭借多年的临床经验,张立元初步判定患者为双肾巨大错构瘤,如不紧急手术,必死无疑。
急诊手术开始了。“手术用光了医院血库里的备用血,加上术后输血,总共用了1万多毫升的全血及血小板,相当于将一个人全身的血液换了两遍。”张立元回忆到,手术过程一波三折,情况一度十分危急,经过团队近5个小时奋战,手术成功了。“这台手术只是暂时救了她的命,她右侧还有一个同样巨大的肿瘤,在不停生长,而且随时可能破裂,再次危及生命。”张立元考虑为患者进行二次手术。
今年4月,患者来到兰大一院准备接受二次手术,切除右肾肿瘤。
4月25日早上手术开始,医院麻醉、手术、重症监护、输血等科室也全力配合,近5个小时的手术过程相对顺利,巨大的肿瘤被成功切除。术中,患者出血也较上次少了许多,术后4小时引流尿量300毫升,这意味着右肾功完好无损,手术达到了预期效果。
目前,患者已完全病愈出院。
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