甘肃省确定省、市、区三级医院功能定位

　　原标题：我省确定省、市、区三级医院功能定位

　　疑难杂症进省级医院常见病去县区医院

　　三级医院不同功能●省办医院主要提供急危重症、疑难病症诊疗和高水平专科医疗服务●市州办医院主要向市州级区域内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务●县市区办医院主要承担县区级区域内居民的常见病、多发病诊疗等全省划分为4个区域医疗中心●兰州区域(兰州市、白银市、定西市、临夏州、甘南州)●平庆区域(平凉市、庆阳市)●天

　　疑难杂症进省级医院，常见病去县区医院，感冒头疼去基层医疗卫生机构。根据省政府办公厅日前印发的《甘肃省医疗卫生服务体系规划(2016—2020年)》(以下简称《规划》)，我省省、市、区三级医院功能定位各有不同，要分别接受不同症状的患者。

　　省、市、区三级医院功能定位各有不同

　　《规划》指出，省办医院主要提供急危重症、疑难病症诊疗和高水平专科医疗服务，接受下级医院转诊，并承担人才培养、医学科研及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务，是全省医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心。必要时，向跨省份区域或国外提供疑难危重症诊疗、专科医疗服务和突发事件紧急医疗救援等任务。市州办医院主要向市州级区域内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务，接受下级医院转诊，并承担人才培养和一定的科研任务以及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援等任务。县市区办医院主要承担县区级区域内居民的常见病、多发病诊疗，急危重症抢救与疑难病转诊，培训和指导基层医疗卫生机构人员，相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等工作，是政府向县区级区域内居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务，向医院转诊急危疑难重症病人等基本医疗卫生服务。

　　到2020年，省级、市州级和县区级人口健康信息三级平台基本建成，逐步建立起跨机构的人口健康数据共享交换标准体系，全省各级各类医疗卫生机构均建立起与其功能相匹配的标准化的业务信息系统，实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本全覆盖和信息共享，全省实现每位居民拥有1份动态管理的电子健康档案和1张功能完善的健康卡。

　　全省划分为4个区域医疗中心

　　为进一步满足全省居民更高层次的医疗需求，以疑难危重疾病的诊疗服务为主，兼顾预防保健和康复等服务，设立国家级、省级医疗中心和市州区域医疗中心。依托省妇幼保健院建设国家区域儿童医疗中心，依托省中医院建设中医诊疗中心，依托省级各医院建设省级临床医学中心，依托市州三级医院建设市州区域医疗中心。综合考虑各行政区的地理位置、交通状况等客观因素，将全省划分为兰州区域(兰州市、白银市、定西市、临夏州、甘南州)、平庆区域(平凉市、庆阳市)、天水区域(天水市、陇南市)、河西区域(嘉峪关市、酒泉市、张掖市、金昌市、武威市)4个区域医疗中心。

　　省办综合性医院床位数一般以1000张左右为宜

　　在全省范围，设置兰州大学第一医院、兰州大学第二医院、甘肃省人民医院、甘肃省第二人民医院、甘肃省第三人民医院5所省办综合性医院；设置甘肃省中医院和甘肃中医药大学附属医院2所省办中医综合类医院；设置甘肃省妇幼保健院和甘肃省肿瘤医院2所省办专科医院。

　　严格控制公立医院单体床位规模的不合理增长，省办综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张；市州办综合性医院床位数一般以800张左右为宜，500万人口以上的市州可适当增加，原则上不超过1200张；县市区办综合性医院床位数一般以500张左右为宜，50万人口以上的县市区可适当增加，100万人口以上的县市区原则上不超过1000张。

　　社区卫生服务站不设病床

　　到2020年，在每个乡镇办好1所由政府主办的标准化乡镇卫生院。原则上每个街道办事处或每3至10万人口设置1所标准化社区卫生服务中心；人口规模小于3万人口的街道办事处，其社区卫生服务中心的设置由市州级卫生行政部门确定；人口规模大于10万的街道办事处，可增设社区卫生服务中心。有条件的中心乡镇卫生院可以建设成为县区办医院分院，城市地区一级和部分二级公立医院可以根据需要，通过结构和功能改造转为社区卫生服务中心，农村原则上以行政村为单位设置1个村卫生室。

　　到2020年，每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.15张，应重点加强护理、康复病床的设置。乡镇卫生院床位规模宜控制在100张床位以内。社区卫生服务中心按每千服务人口设置0.30至0.60张床位，设置以护理康复和慢性病治疗康复为主要功能的病床，一般不超过50张床位。社区卫生服务站至少设日间观察床1张，不设病床。

　　兰州日报记者 赵万山 实习生 曹立鹏