敦煌：“三单”联动推动优质医疗资源下沉

　　新甘肃·甘肃经济日报通讯员 张晓亮 张清明 朱静

　　近年来，敦煌市以“群众点单、总院派单、闭环跟单”三单联动工作模式为抓手，精准推动优质医疗资源下沉落地，健全服务全周期管理体系，全面构建规范高效的分级诊疗服务新闭环。

　　精准点单，夯实基层首诊根基

　　依托基本医疗、基本公共卫生、家庭医生签约服务“两基一签”工作体系，敦煌市建立“日常动态摸排+月度全覆盖摸排”常态化工作机制，精准归集群众就医问诊、慢病健康管理等各类就医诉求。累计开展入户访视179次，服务群众4956人次，分类梳理有效健康需求530余条，依托“三单服务平台”实现“一人一档、一需求一记录”，累计向市总医院精准发起服务点单21次，靶向补齐基层诊疗能力薄弱、专科资源短缺等突出短板。同时，市总医院统筹整合资源，将总院、中医分院、妇幼保健分院103名骨干专家纳入点单专家库，同步吸纳15名对口帮扶专家充实服务力量，全方位筑牢分级诊疗前端服务保障。

　　高效派单，提升资源下沉质效

　　敦煌市积极联动兰大一院、华西二院等14家三级医院搭建医疗帮扶矩阵，创新推行“候鸟式”驻点服务模式，累计对接派出上级医院专家86批次、205人次下沉基层支援，常态化开展手术带教、疑难病例诊治等服务，顺利完成三、四级手术710台，接诊服务患者2297人次。择优选派46名市级骨干医务人员下沉基层，组建33人专项巡诊队及3支多学科诊疗团队，常态化开展一线诊疗、慢病随访等服务；依托“百医访视·结亲万家”活动，组织101名专家入户走访服务1514户家庭，市总医院累计派单下沉专家32人次。同步搭建“基层—县级—市级—省级”四级远程医疗服务网络，累计完成远程会诊43例，真正让“数据多跑腿、专家少跑路、患者少奔波”。

　　闭环跟单，筑牢连续就医服务体系

　　敦煌市健全医疗服务全周期跟单管理机制，推动基层医务人员全程跟诊跟学，实现“跟单服务、跟学带教”双向同步、一体推进。诊疗结束后，由家庭医生团队开展常态化随访服务，累计完成跟单服务群众868人，其中收治住院14人、开展日间诊疗60人次、完成跨分院转诊12人，精准落地群众个性化健康服务需求。通过全程跟单监测、动态优化调整，全市医疗资源利用效能持续提升，群众就医负担有效减轻，累计减少住院2665人次，同比下降13.33%；减少域外转诊552人次，节约医保统筹基金支出1197.53万元。