到2025年 甘肃省内住院费用异地直接结算率90%
1月13日,甘肃省政府新闻办举行《甘肃省“十四五”全民医疗保障规划》政策解读新闻发布会。据介绍,“十四五”时期甘肃省医疗保障政策将带来多种红利,到2025年省内住院费用异地直接结算率90%。
《规划》提出,“十四五”时期甘肃医保信息化支撑能力将更强大,实现医保电子凭证、身份证和社保卡等多种身份识别介质办理购药、门诊和住院结算及其他医保业务。实现省内、跨省住院和门诊异地就医联网直接结算。到2025年省内住院费用异地直接结算率90%、跨省住院费用直接结算率达70%,医疗保障政务服务事项线上可办率80%。
到2025年,基本完成待遇保障、筹资运行、医疗保险支付、基金监管等重要机制建设和医药服务供给等关键领域的改革任务。基本医疗保险参保率每年保持在95%以上,实现全民参保。重点救助对象符合规定的医疗费用住院救助比例维持在70%,建立重大疾病保障制度,推进糖尿病、高血压病用药保障。努力减轻就医负担。具体体现在两类五项指标上。第一类是支付方式改革指标,明确按疾病诊断相关分组或按病种付费的住院费用占全部住院费用的比例达到70%,解决轻病住院、小病大治、资源浪费的问题。第二类是“集采”改革指标,包括公立医疗机构通过省级集中采购平台采购药品(不含中药饮片)金额占比、耗材金额占比分别达到90%和80%。
同时,记者了解到,“十三五”期间,甘肃省药品和耗材集中带量采购工作开展3年以来,在持续降低医药价格、群众医药负担大方面取得了明显成效。截至目前,甘肃省共开展了271种化学药品、17类中成药、12种医用耗材以及胰岛素的带量采购,价格平均降幅50%以上,累计节约费用超过20亿元。
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