甘肃医卫丨冬季来临，这些疾病要预防

　　原标题：冬季来临，这些疾病要预防

　　专家简介：赵信科，北京协和医学院阜外医院博士后，主任医师，硕士研究生导师，甘肃省卫生健康行业骨干人才，甘肃中医药大学第三附属医院副院长，兼任中华中医药学会介入心脏病学专委会委员等职。擅长冠心病、重症心力衰竭的救治、心力衰竭患者的长期治疗和康复。

　　冬季来临，随着气温的下降，许多疾病乘虚而入，脑血管、冠心病、慢性支气管炎、慢阻肺、呼吸道等疾病容易复发，如何预防和进行生活调养，也是大家比较关心的话题。本期，记者采访了甘肃中医药大学附属医院赵信科、卢玉俊、毛忠南、欧秀梅四位专家，详细解读每种疾病的预防措施。

　　冠心病有三级预防

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。人体心脏的血液供应主要来源于冠状动脉，当其发生粥样硬化或血管痉挛时，会导致管腔狭窄或闭塞，心肌细胞因缺血、缺氧或坏死，从而引起冠心病心绞痛。冠心病高危因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、家族史等。

　　当你在日常生活中在劳累、紧张、饱餐、寒冷等情况下，突然出现胸闷、气短、胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部时，应提高警惕，及时就医，以便早期发现冠心病。

　　冠心病有三级预防，一级预防是在未发病时对多种危险因素在源头的综合控制，最基本的措施是改变不健康的生活方式，提倡健康饮食与戒烟，鼓励参加有氧代谢运动，保持乐观情绪等。二级预防是对患有冠心病者采取药物（如：阿司匹林、硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂、他汀类药等）或非药物措施（如：饮食及体育锻炼等）以预防病情复发或加重。三级预防是指重病抢救，其中包括康复治疗，预防或延缓冠心病慢性合并症的发生和病人的死亡。

　　脑卒中：一级预防很重要

卢玉俊

　　专家简介： 毛忠南，甘肃中医药大学附属医院康复医学科主任，该康复科是我省第一家中西医结合神经康复科，已经帮助数千名中风患者康复。

　　专家简介: 欧秀梅，主任医师，甘肃中医药大学附属医院治未病体检中心主任。第三批全国优秀中医临床人才，甘肃省老年医学学会第一届呼吸专业委员会常务委员，甘肃省老年医学学会第一届心血管专业委员会常务委员，甘肃省中西医结合学会第一届医养结合专业委员会常务委员。从事中西医结合治疗各种老年病，各种亚健康人群不同体质的中医调理、健康养生保健。

　　高血压患者更要注重膳食营养

　　冬季气温较低，容易导致血管收缩，血压升高，进而引起心血管病发作。因此，高血压患者在冬季应注意生活调养，保持血压稳定。

　　对于广大高血压患者来说，合理的膳食营养是首要，食物品种多样，以谷类为主，注意能量平衡，多食蔬果、奶类和大豆，适量食用鱼、禽、蛋、瘦肉，减少盐和油，限制糖和酒，经常饮茶。要适当运动、减少久坐，增加身体活动。一定避免高强度有氧运动，保持充足的睡眠，每天睡眠时间保持在6-8小时。抽烟的朋友要戒烟，吸烟量越大、年限越长、开始吸烟年龄越小，患高血压风险就越大。饮酒过量也可增加高血压发病风险，所以也要戒酒。日常要做好监测血压。此外，愉悦的心情有助于血压的控制，情绪波动导致血压升高，所以每天要保持愉快的心情。

　　专家简介：卢玉俊，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，现为甘肃中医药大学附属医院心血管二病区副主任。现任中华中医药学会心血管专业委员会委员，中国中西医结合学会心血管专业委员会委员，中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员，中国中医药研究促进会心血管专业委员会委员，甘肃省老年医学会心血管专业委员会副秘书长。

　　脑卒中：要做好一级和二级预防

　　中风是急性脑血管意外的俗称，它包括缺血性和出血性两大类，又称脑卒中。因其高发病率，高死亡率，高复发率，高致残率以及漫长的康复过程和高昂的治疗费用，给个人、家庭和社会带来了沉重负担。因此，要坚持做好一级预防，远离中风；做好二级预防，避免复发。

　　中风的一级预防是指通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种可控危险因素，达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的。主要常见可控危险因素有：高血压、高血糖、高血脂、房颤、其它心源性疾病，以及颈部斑块,代谢综合征、高同型半胱氨酸血症、口服避孕药、呼吸睡眠暂停（打呼噜）等各种疾病。要遵循世界卫生组织推荐的健康四大基石——“合理饮食，适量运动；戒烟限酒，心理平衡”来远离中风，健康生活。

　　如果您的家人或者朋友不幸得了中风，请一定第一时间赶往最近的“卒中中心”进行最及时的治疗,因为急性期“时间意味着脑细胞和将来的功能，意味着能否活下来”，而恢复期规范地康复意味着生活的质量。

　　呼吸系统疾病：加强防护，可接种疫苗

　　冬季，常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病逐渐增多，加强防护对呼吸系统疾病的预防有重要意义。

　　慢性支气管炎是我国的一种常见病、多发病。根据统计，我国有将近3000万人患有慢性支气管炎，患病率达到3%-5%，而且患病率随着年龄的增长而增长。50岁以上的人群患病率达到24%。

　　建议慢性支气管炎患者饮食方面总体以高蛋白、高热量、高维生素和易消化、低脂肪饮食为主。不要吃太寒凉的食物，有些伴有痰湿症候的患者还应忌食偏热性、易生痰的食物。

　　对于慢阻肺患者，戒烟是预防慢阻肺最重要的措施。此外，控制环境污染，减少有害气体有害颗粒的吸入，还可以提前接种流感疫苗肺炎链球菌疫苗、卡介苗多糖核酸等，对防止慢阻肺患者反复感染有益。同时，慢阻肺高危人群，要定期进行肺功能监测，早发现早干预。

　　首席记者 欧阳海杰