世界无烟日丨青少年吸烟损害大脑影响智力和视力

　　原标题：5月31日，世界无烟日

　　远离烟草，爱护你的肺

　　5月31日是世界无烟日，烟草行业再度成为国家、行业和消费者关注的焦点。吸烟，被动吸烟，空气污染导致各种疾病的发生和发展。吸烟尤其会导致三种重大疾病，分别是慢性阻塞性肺病、肺癌和缺血性心脏病等。

　　每年中国因此三种疾病而死亡的人数总数达到了200余万人。据世界卫生组织统计，全球约有烟民13亿人，每年约有500万人死于与烟草有关的疾病，烟草危害已经成为继高血压之后的全球“第二号杀手”。中国目前烟民约有3.2亿人，占世界吸烟人口的四分之一。

　　甘肃省第三人民医院门诊部主任晏燕称，烟草烟雾中含有数百种有害物质，其中，已知的69种致癌物质可以直接导致口腔和咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌等癌症的发生。健康身体，从戒烟开始！

　　肺癌的发病率，吸烟者为不吸烟者的10.8倍

　　一支香烟点燃时大约释放6800种化学物质，对人体健康有害的约有3800种，有害成分主要有焦油、一氧化碳、尼古丁、刺激性烟雾等。其中焦油刺激物，有些可以刺激交感神经，引起血管栓塞、血管内膜损害和心律不齐。同时，香烟燃烧时释放的有毒化学物质，沉积在肺部绒毛上，破坏绒毛功能，增加痰量，诱发支气管发生慢性病变，气管炎、肺气肿、肺心病肺癌便会产生。

　　肺癌的发病率，吸烟者为不吸烟者的10.8倍；肺癌的死亡率：不吸烟者12.8（10万），每日吸烟10支以下者为95.2（10万），每日吸烟20支以上者为235.4（10万），平均比不吸烟者高18.4倍。其次，烟毒会使记忆力下降，过早衰老，造成性功能严重衰退影响夫妻生活。据统计，吸烟的人60岁以后患肺部疾病的比例为74%，而不吸烟的人60岁以后患肺部疾病的比例仅为4%，

　　“这是一组触目惊心的数字，”晏燕说，每吸一支烟就会吸入几十亿个浮沉物质，其中含有焦油、氨、苯等物质，对人体的危害更大，毒性最大的就是焦油和一氧化碳，其中亚硝胺和苯并芘是焦油中致癌性最强的两种物质，因吸烟致死的人群大部分死于亚硝胺、苯并芘引发的肺癌。长期吸烟的人，吸入的烟毒就会黏附在气管壁和肺泡上，肺部排泄功能下降，细菌、毒物寄生，摄氧能力下降、二氧化碳滞留，肺成了“藏污纳垢”的地方。久而久之，人的肺就会由深红色变成模糊的灰色，最终变成了黑色。

　　青少年

　　吸烟损害大脑影响智力和视力

晏燕

　　平均每吸一支烟会缩短11分钟的寿命

　　吸烟对身体的伤害具体有哪些？晏燕称，吸烟对身体的危害很多，要从多个方面看。

　　吸烟减少寿命：根据相关调查显示，平均每吸一支烟会缩短11分钟的寿命。

　　吸烟影响睡眠质量：吸烟的人睡眠时间比不吸烟的人要少，并且睡眠质量较差，其中尼古丁是影响睡眠的罪魁祸首。

　　吸烟影响生育功能：长期吸烟者的精子受精能力较不吸烟者下降75%，精子可以识别尼古丁，并对它产生反应，长期吸烟使得人精子中尼古丁受体超载，从而使得受精能力下降。

　　吸烟增加流产危险：孕妇吸烟不仅危害自己的健康，同时还可能对肚子里的胎儿造成伤害，香烟中所含的烟碱和尼古丁会造成全身血管病变，子宫血管会因此受累，吸烟使怀孕早期易发生流产，到中期会发生怀孕期间最危险的并发症之一妊高症。

　　吸烟导致肺部疾病：吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。吸烟可引起中央性及外周性气道、肺泡及毛细管结构和功能发生改变，同时对肺的免疫系统产生影响，从而导致肺部疾病的产生。

　　吸烟诱发心血管疾病；吸烟不仅诱发肺部疾病，同时也会诱发心血管疾病。据研究表明：吸烟者的冠心病、糖尿病、高血压、脑血管病及周围血管病的发病率明显高于不吸烟者，吸烟者猝发心血管疾病的发病机理则主要是吸烟使血管内皮功能紊乱，血栓生成增加，炎症反应加强。

　　二手三手烟危害同样很大

　　什么是二手烟和三手烟，它们对身体的危害又有哪些？晏燕说，二手烟，也称为环境烟草烟（ETS），既包括吸烟者吐出的主流烟雾，也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出的侧流烟，也就是指吸烟的人所呼出的气体和香烟本身燃烧时烟雾的俗称。

　　二手烟中包含4000多种物质，其中包括40多种致癌物质，如被不吸烟的人吸进体内，亦可能和氡气的衰变产物混合在一起，对人体健康造成更大的伤害。

　　二手烟对儿童的危害严重，损坏儿童的呼吸系统和大脑的健康。可引发儿童呼吸道系统疾病、哮喘、气管炎、肺炎和中耳炎等。孩子经常处于二手烟环境中，患脑膜炎的几率也会极大增高。

　　“如果吸烟的家长，请为宝宝、家人和自己的健康戒烟吧。不在家中吞云吐雾，不产生二手烟是对宝宝最好的保护。”晏燕说，抽烟时远离孩子，如果实在戒不了烟，尽量减少在家中抽烟的次数，避免在宝宝面前吸烟。

　　一定要及时清理有害的物质，家中有人吸烟后，即使烟雾散去，香烟的残留也会依附在衣服、靠枕、沙发垫、家具上面，这就是三手烟。“烟民‘吞云吐雾’后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物，可存在几天、几周甚至数月，都会给人体造成伤害。”晏燕称，二手烟、三手烟的危害需要引起吸烟者的重视。

　　吸烟损害青少年的智力和视力

　　在广大烟民中，青少年的占比也在增长。晏燕介绍，吸烟对发育成长中的青少年健康危害很大，对骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统均有一定程度的影响。由于青少年时期各系统和器官的发育尚不完善，抵抗力弱，与成人相比吸烟危害更大，此外，由于青少年呼吸道比成人狭窄，呼吸道黏膜纤毛发育也不健全，因此吸烟会使呼吸道受损并产生炎症，增加呼吸道的阻力，使肺活量下降，影响青少年胸廓的发育，进而影响整体发育。

　　烟草中含有的大量尼古丁对脑神经也有毒害，它会使学生记忆力减退、精神不振、学习成绩下降。此外，青少年正处在性发育的关键时期，吸烟使睾丸酮分泌下降20％－30％，使精子减少和畸形；使少女初潮期推迟，经期紊乱。同时，青少年吸烟还会使冠心病、高血压病和肿瘤的发病年龄提前。有关资料表明，吸烟年龄越小，对健康的危害越严重，15岁开始吸烟者要比25岁以后才吸烟者死亡率高55％，比不吸烟者高1倍多。

　　吸烟损害大脑，使智力受到影响。在烟草的烟气中，一氧化碳含量很高。一氧化碳吸入人体后，与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使血红蛋白不能正常地与氧结合成氧合血红蛋白，因而失去携氧的功能。由于人的大脑对氧的需要量大，对缺氧十分敏感，因此吸多了烟就会感到精力不集中，甚至出现头痛、头昏现象。久之，大脑就要受到损害，使思维变得迟钝。这样，必然使学生的学习成绩下降。

　　吸烟导致的青少年弱视称为“烟草中毒性弱视”，主要表现是视力障碍：视物不清，戴眼镜也难以矫正，随着视力减退逐渐加重。

　　此外，市场上销售的电子烟对身体同样有伤害。电子烟主要是将尼古丁以蒸汽的方式吸入体内，来达到人们对烟草的依赖，是一种香烟的仿制品。“目前市场上的电子烟鱼龙混杂，电子烟内除了尼古丁以外，还可能含有更多的有毒化学物质，对人体有着更大的危害，是普通卷烟的数倍之多，可导致肺部病变，如肺炎、支气管炎等。”晏燕说，电子烟的二手烟危害较普通卷烟更为厉害，还会影响到周围人的身体健康。

　　使用正确方法戒烟注意这六点

　　为了自己和身边人的身心健康，戒烟从现在开始。如何有效戒烟？晏燕介绍，正确戒烟方法是因人而异的，青壮年和老年人的戒烟方式截然不同。青壮年戒烟主张突然戒烟，这种方式需要在家人的陪伴下加强监督，让其和吸烟的朋友远离，防止再次吸烟，过了40天左右的急性期，戒烟就会达到初步疗效，虽然会有身体发胖、脾气略暴躁等副反应，但是，从长远看戒烟效果还是很快就会出现的。

　　老年人主张缓慢戒烟，如平时每天吸1盒烟，应该逐渐减量，最终减至每天吸一两根烟，需要很长时间，也需要家人的陪伴和监督，同时应该反复跟老年人强调吸烟的危害，增加戒烟的毅力。

　　使用正确方法戒烟，晏燕提出6种建议：

　　1.消除紧张情绪：拿走您周围所有的吸烟用具，改变工作环境和工作程序，在工作场所放一些无糖口香糖、水果、果汁等，多做几次短时间的休息，到室外运动。

　　2.体重问题：戒烟后体重往往会明显增加，吸烟的人戒烟会降低人体新陈代谢的基本速度，并且会吃更多食物来替代吸烟，因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内增加，可以加强运动量应对体重的增加。

　　3.加强戒烟意识：明确目标，改变工作环境及与吸烟有关的老习惯，戒烟者要有决心，戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。

　　4.寻找替代办法：戒烟后的主要任务之一是在受到“诱惑”的情况下找到不吸烟的替代方法，如做一些技巧游戏，使双手不闲着；通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道，或者通过令人兴奋的谈话转移注意力等。

　　5.游泳、踢球和洗蒸汽浴：经常运动会提高情绪，冲淡烟瘾，体育运动会使紧张不安的神经镇静下来，并且会消耗热量。

　　6.扔掉吸烟用具：烟灰缸、打火机等都会对戒烟者产生刺激，扔掉这些，可以转移注意力。 掌上兰州·兰州晨报记者 欧阳海杰

　　专家简介：晏燕，甘肃省第三人民医院门诊部主任，呼吸内科主任医师，从事呼吸内科临床工作30余年来，在呼吸内科、急诊内科专业、老年病、慢性病及职业病等常见病、多发病的诊治方面具有丰富的临床经验。现为甘肃省医院协会门诊管理专业委员会常务委员，中华医学会呼吸专业委员会委员，中华医学会老年病专业委员会委员，甘肃省急诊专业委员会委员,甘肃省急诊专业医疗质量控制中心专家委员会委员，甘肃省老年医学学会医养结合促进委员会委员。