金昌市建立健全以居家为基础、社区为依托、 机构充分发展、医养有机结合的多层次社会化养老服务体系

　　原标题：金昌市建立健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次社会化养老服务体系

　　金昌，中国镍都、紫金花城，是一座美丽的工业新城。

　　近年来，金昌市委、市政府认真贯彻落实习近平总书记关于加快养老服务业发展的重要论述和党中央、国务院发展养老服务的决策部署，切实提高政治站位，以高度的政治责任感扎实做好新时代养老服务工作，始终坚持以人民为中心的发展思想，准确把握新时代养老服务工作的使命任务，不断强化责任担当，着力构建居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次社会化养老服务体系，全面提升养老服务质量和水平，不断扩大养老服务供给，促进养老服务消费，努力打造温馨和谐幸福家园，让全市广大老年人生活得更有亲情、更有尊严、更加快乐、更加幸福，让越来越多的老年人感受到“夕阳红”的美好。

　　党政主导敬老爱老蔚然成风

　　养老，是老年人及其子女最关心、最直接、最现实的问题，也是一个必须积极应对的社会问题。

　　目前全市60岁以上老年人有8.36万人，占全市人口总数的17.8%。老年人口呈现基数大、增速快及高龄化、失能化、空巢化趋势明显的态势，养老供需矛盾十分突出。

　　“尊老敬老是中华民族的传统美德，爱老助老是全社会的共同责任。”党的十九大报告明确提出“构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合”，为新时代加快金昌养老服务事业和产业发展指明了方向。

　　市委、市政府为积极应对人口老龄化，出台了金昌市加快养老服务发展实施意见等多个文件，完善了养老服务补贴机制，制定了老年人照顾服务项目，深化改革创新，完善制度机制，细化措施安排，不断提高城乡养老服务水平，加快全市养老服务发展。

　　近年来，市委、市政府和各级民政部门紧紧围绕老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所乐、老有所为“六个老有”工作目标，相继制定出台了《金昌市居家养老服务工作实施方案》《金昌市关于加快养老服务业发展的实施意见》《关于进一步完善老年人优待政策的规定》《关于建立经济困难的老年人补贴制度的通知》等，积极创新居家养老服务思路，健全完善保障机制，以城市社区日间照料中心和农村互助老人幸福院为平台，鼓励社会力量参与养老服务，推进医养融合发展，进一步加强养老服务体系建设，全市基本形成了以居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相融合的多层次、社会化养老服务体系，不断满足老年人持续增长的养老服务需求。

　　基层老年协会组织网络健全。目前，全市139个行政村和33个社区居委会都建立健全了老年协会，各村、社区的老年协会会长由村、社区党组织书记或主任兼任，副会长由有威望的、热心老龄事业的老年人担任，负责日常工作，形成了县（区）、乡镇、村（社区）三级老龄工作体系，为深入开展老龄工作打下稳固的基础。

　　“十三五”期间，我市社区的生活设施、绿化美化、运动健身场所、无障碍设施都进行了较大规模的改造，我市各大型公园、广场、各生活小区都建有室内外活动场地。老年人的空间环境、生态和自然环境、人文和社会环境有了较大的改善。

　　全市社区全部建立了基层老年人协会，成立了“夕阳红”老年志愿者协会，老年志愿者人数近4000余人，占老年人口的5.2%。

　　市老年体育协会、老年音乐协会、老年舞蹈协会、老年合唱协会等老年文体专业协会相继成立，并组建了7个民间老年艺术团，积极开展老年文化体育活动，丰富了老人的精神文化生活，实现了老有所乐。

　　“老有所养”是社会文明程度提高的重要标志。金昌是甘肃首个全国文明城市，敬老、爱老已在全市蔚然成风，全省“五个率先”养老举措，无不折射出这座城市的文明曙光。

　　率先实现了基本医疗保险城乡一体化，始终坚持城乡医疗保险制度向老年人倾斜，把农村老人和城市老人医疗保险筹资标准统一为380元，大大提高了城乡老人的医保水平。低收入家庭60岁以上城乡老人、五保户、生活困难的残疾老人“政府买单”病有所医；

　　率先在农村全面推行新型农村养老保险试点工作，全市农民参加养老保险参保率达到95.6%，全市所有60岁以上的老人都领到了养老金；

　　率先建立经济困难老人补贴制度，为困难老年人每月补助生活补贴100元，为失能、失智、高龄等特殊老年人接受居家社区养老服务或入住机构养老机构提供支持；

　　率先开展为老年人送时、送奶服务，对60周岁以上城市“三无”老人、无子女享受城市低保的老人及95岁以上长寿老人，开展每小时4元的送时服务，对“三无老人”、90岁以上的高龄老人每天提供一袋鲜奶的送奶服务；

　　率先扩大和提高高龄津贴范围和标准。全市老年人高龄津贴发放范围扩大到80周岁以上老人，标准为80～89周岁老人每人每年600元。并将90～94岁高龄老人补贴标准提高到每人每年1200元。同时，切实保障城市“三无”老人和农村“五保”老人生活，农村“五保”老人供养标准由去年的5010元提高到今年的6014元；按照省上“70岁以上老人免费乘坐公交车”的要求，率先在全市推行“60岁以上城乡老人免费乘坐公交车”的老年人优待政策。为2193名老年人办理了老年优待证。

　　一组组数据，印证着我市养老事业和养老服务体系建设不断向前的铿锵步伐……

　　做精做细城乡社区居家养老服务

　　我市加强社区养老服务设施建设，支持专业化、医养结合能力突出的养老服务机构设施建设，持续扩大普惠性社区养老服务有效供给。积极引导社会力量广泛参与社区养老服务，扶持培养一批综合化、专业化、连锁化、品牌化社区养老服务机构。探索多样化的经营模式，引导社会力量根据市场需要，构建全方位、多层次、立体化的养老服务体系，满足多元化、便利化、个性化服务需求。

　　养老服务设施不断完善。市委、市政府把养老事业作为一项重要的民生工程，不断加大资金投入力度，先后投入2600余万元，累计建设农村互助老人幸福院118所，覆盖率达到85%，其中，新型农村互助老人幸福院50所；城市社区日间照料中心31所，覆盖率达94%。每个城市社区日照中心和新型农村互助老人幸福院按35万元标准投资，服务用房建筑面积不少于150平方米，室外活动场地不少于300平方米。

　　50所农村互助幸福院健康可持续运行。按照居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的发展思路，持续在“互联网+养老服务”领域开展有益探索和创新实践，将互联网引入养老服务各个领域及环节，大力发展智慧化、多样化养老服务。社区居家养老在整个养老服务体系中处于基础性地位，打造多功能养老综合服务中心、日间照料中心、农村幸福院等社区居家养老服务载体，聚焦支持专业化养老服务组织发展，加大公共资源投入，引导扩大社会参与，激发市场发展活力，加快养老服务体系建设，扩大有效服务供给，努力满足人民群众多样化、多层次养老服务需求。

　　大力发展居家和社区养老服务，创造性地将嵌入式小型养老机构和社区养老服务功能深度融合，共建立31个城市日间照料中心，为居民提供日间照料、文体活动、康复保健、老年照护等服务情况，用心用情办好社区老年食堂，让广大老年人的生活更加幸福。

　　日照中心和农村互助老人幸福院设有日间休息室、图书阅览室、休闲娱乐室、健身康复室、配餐室“五室”，配备了电视、洗衣机、饮水机等设施，全天侯向老年人免费开放，为广大老年人营造了一个设施完善、管理规范、活动丰富、环境良好、快乐而温馨的幸福家园。

　　社会力量全方位参与城乡养老服务

　　社会力量积极参与养老服务与文化、旅游、餐饮、体育、家政、教育、养生、健康等行业融合发展，创新和丰富养老服务产业新模式与新业态，拓展旅居养老、文化养老、健康养老、养生养老等新型消费领域。

　　永昌县居家养老服务中心和永昌县惠民通为老服务中心，在永昌县10个乡镇和17个社区设立了养老服务工作站，老年人及其子女、亲朋通过拨打和使用“12349”服务热线，或网站平台、手机APP客户端及微信公众号等方式，可以向居家养老服务中心平台发出需求信息。中心根据客户需求向加盟企业派单，收到指令的加盟商立即指定服务人员在规定时间内上门服务。服务结束后，中心跟踪回访评价并定期结算费用，从而实现了线上管理和线下服务的紧密结合，真正为老年人提供质优价廉、内容丰富、便捷周到的养老服务。

　　金川区居家养老服务中心在社区落户，引进金川区富康居家养老服务中心，开展社会组织购买服务，为居民提供生活照料、家政便民、日间照料服务，为60岁以上老人提供用餐、上门送餐、情感陪护等服务。同时，社区通过建立微信公众号、居民微信群、QQ群、微博等网上平台，线上开展政策咨询、政策宣传、活动通知等各类便民服务；通过上门发放便民联系卡、一次性事项告知单，推行“一站式”服务、上门服务、预约服务、代办服务、错时延时服务等方式开展线下服务，为居民提供全天候即时服务，实现了民有所呼、我有所应。主要为60岁以上的居家老年人提供助医助浴、配餐送餐、家政保洁等无偿或低偿便捷服务，实现了线上管理和线下服务的有效对接、老年人需求和服务供给的无缝衔接。

　　在金川区龙集里社区日间照料中心，白天老年人接受照顾和参与活动，晚上回家享受家庭生活。这种社区居家养老服务模式，可为老年人提供助急、助医、助餐、助洁等服务，有效解决了特殊困难老年人的养老需求。老人们高兴地说，“以前在家自己做饭吃，吃的饭菜很单一，如今在互助老人幸福院吃饭近两年时间了，吃得好，价格还便宜。”

　　积极推动养老事业多元化发展。投资3600万元建成了全省第一家采用“公助民建民营”方式的永昌县清河敬老院，由政府和企业共同投资建设的集养老护理、疗养健身、医疗康复、文化学习、休闲娱乐、精神慰藉等多种服务于一体的综合性服务机构，总占地面积45亩，建筑面积11000平方米，建有床位320张。同时配套建有种植劳作园及相关附属设施，分设生活区、运动区、娱乐区，种养劳作区、康复理疗区等功能区。

　　“清河敬老院的建成可有效覆盖和满足朱王堡、水源两镇及周边凉州区、民勤县邻近乡镇特困老人、社会老人、空巢老人的多层次需求。”

　　永昌县河西堡镇青山堡村地处偏远，但这里有全市条件最好的互助老人幸福院。院内有38.2平方米“一室一厅一卫”标准化日间照料室20套，按功能建成了休闲娱乐室、健身康复室、图书阅览室、日间休息室和餐室、慈善超市，天然气取暖、饮水、电视、洗衣机等设施，全村65岁以上的孤寡贫特困老人全部入住。

　　创新创造城市养老服务新业态新模式。按照“规模经营、打造品牌”的思路，金昌引进龙头企业八冶建设集团有限公司PPP项目——金昌市八冶康颐养老康复中心，现已进入试运行阶段。

　　该项目概算投资10亿元，总建筑面积35万平方米，基本保障性养老床位1000张，医疗床位100张，适老住宅30幢1970套。建立了中西医结合老年病医院、残疾人康复医院、介护中心、老年大学、养老公寓、中医养生文化旅游一条街、居家养老住宅，是一所大型综合性“医养结合”全程化、全方位持续照护的现代活力医养社区，能够满足不同层次老年人居家生活、养老养生、医疗康复、文化娱乐、旅游休闲、精神关怀等多种服务需求。

　　该项目全面建成后，将对居家、社区、机构养老形成极大地辐射带动优势，形成养老服务产业集群，将有力地推进全市养老产业医养融合发展的步伐，有效缓解养老服务供需矛盾。

　　机构养老服务高质量推进

　　金昌市社会福利院是提供收养服务、弘扬救助精神，收养孤儿、弃婴、孤寡老人及委托代养的机构。在市委、市政府的高度重视、亲切关怀和社会各界的竭诚支持下，该院康乐养老服务中心是全省现代化、标准化、信息化水平最高、设施设备一流的机构养老单位，内设带有独立卫生间的居住间、康复室、多功能护理站、厨房、餐厅等功能用房，居住室内空调、呼叫器、电视、电话等生活设施一应俱全，监控系统、呼叫系统、智慧养老信息系统、无障碍设施等配套设备可为老人安全提供有力保障，是一所集居养、护养、休养、娱养、医养、服务为一体的综合性服务中心，不断提升养老服务品质，功能及内涵，可提供综合性的专业服务，更好满足老年人养老服务需求，让生活在这里的政府兜底的每一位城乡特困供养老人都能生活得安心、静心、舒心。

　　下一步将建设老年照护中心，集养（育）护、康复、医疗、教育、学习技能培训等于一体，全面实现“三合养老”（医养结合、护养融合、乐养和合），四型养老（亲情养老、文化养老、智慧养老、生态养老）和“五大养老生活圈”（交友相聊圈、休闲娱乐圈、养生健身圈、互助关怀圈、同乐分乐圈），不断增强老年人的获得感、幸福感。

　　为加快推进养老服务转型发展，不断满足社会持续增长的养老服务需求，结合金昌实际，大力推进养老服务网站、养老基础信息管理系统和服务中心、数据中心、管理中心、应用中心、支撑中心“一网一系统五中心”建设，形成了以“12349”服务热线、网站、手机APP客户端、微信公众号等为载体的居家养老服务网络。2019年10月16日，金昌市市级居家养老服务信息平台正式启动运营。“12349”金昌市居家养老服务信息平台由八冶医养专业的管理运营服务团队运营，“替政府分忧、帮儿女敬孝、为父母解愁”的服务宗旨，“以人为本、依托社区”的服务理念，真正为老年人提供内容丰富、便捷周到的养老服务。平台在业务内容上涵盖居家、社区和机构养老，以及经济困难老年人等服务补贴发放等方面的内容，在服务手段上采取了拨打服务热线、网络预订和手机APP客户端、微信公众号等多种方式，大力推进养老服务网站，可为老年人消费需求和机构组织服务供给有效对接搭建了平台和载体，对于提升全市养老服务层次、拓展养老服务领域奠定了坚实基础。标志着我市养老服务业向更高质量发展又迈上了一个新的台阶。

　　全国试点迎来金昌养老事业的又一个春天

　　经国务院同意，民政部近日印发了《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》要求，“全面建立开放、竞争、公平、有序的养老服务市场，放宽养老服务市场准入，支持社会力量参与提供养老服务。”、“加强养老服务消费市场监管，开展养老服务质量监测，加大联合执法力度，畅通消费者反馈渠道，严厉查处侵害老年人人身财产权益的行为，加强养老服务质量安全管理，持续开展养老院服务质量建设专项行动。”多层次智慧养老服务体系加快推进。引导养老服务机构运用现代信息技术，依托互联网、物联网、云计算、大数据、智能养老设备等，开发多种“互联网”应用，打造多层次智慧养老服务体系，创造养老服务的新业态、新模式。

　　与此同时，在市民政局的积极努力和不懈奋斗下，2019年8月28日，国家民政部、财政局《关于确定第四批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区的通知》（民函〔2019〕88号），我市被确定为试点城市，中央财政支持该项目资金1891万，这是甘肃省唯一的试点城市，这必将又一次迎来金昌市养老事业的春天，金昌开拓创新、积极探索养老服务，正是我国推动养老事业更好更快发展的生动实践的缩影，让广大老年人生活得更有亲情、更有尊严、更加快乐、更加幸福。