四类疫苗构建全人群健康防护体系

　　家长带孩子接种疫苗

　　今年3月，甘肃省疾控中心发布重磅消息：国家免费二价HPV（人乳头瘤病毒）疫苗陆续运抵全省各地，兰州市、金昌市、武威市等多个市州的接种单位已正式开启接种服务，2011年11月10日以后出生、年满13周岁、无接种禁忌且既往未接种过HPV疫苗的女孩，可免费接种国产双价HPV疫苗。这一惠民政策的落地，不仅为适龄女孩筑起了宫颈癌防控的第一道防线，也再次唤醒了大众对疫苗预防接种的重视。从青少年到中老年，从女性专属防护到全人群健康保障，HPV疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗、23价肺炎疫苗这四类疫苗，如同四位忠诚的健康卫士，为不同年龄段人群抵御疾病侵袭，夯实全民生命健康防线。

　　HPV疫苗适龄女孩免费接种

　　临近中午，位于甘肃省二院门诊二楼的预防接种区，秩序井然。13岁的乐乐挽着妈妈的手，安静地坐在候诊椅上，认真听着护士讲解接种前后的注意事项。“孩子今年刚上初二，正好符合免费接种的年龄要求，知道这个消息后我们立马就预约了，国家给孩子免费打防癌疫苗，真是太贴心了。”乐乐妈妈笑着说，言语间满是欣慰，“现在接种服务也特别人性化，周末也能接种，不用特意请假耽误工作和孩子学习，太方便了。”

　　宫颈癌是威胁女性健康的主要恶性肿瘤之一，世卫组织统计数据显示，我国2022年宫颈癌新发病例约15万例，死亡人数约5.6万人，相当于约每4分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌，约每9分钟有一名女性因宫颈癌离世，且发病率呈持续上升、年轻化趋势。而接种HPV疫苗，是预防宫颈癌最经济、最有效的手段，此次免费接种的国产双价HPV疫苗，可预防HPV16/18型，能覆盖70%到80%的宫颈癌。

　　省二院公共卫生科副主任徐阁含介绍，世界卫生组织推荐9至14岁未发生性行为的女孩作为HPV疫苗首要接种对象，这个年龄段接种能产生更高抗体水平，保护效果更持久。我国女性HPV感染有两个高峰，分别是17至24岁和40至44岁，13岁左右的初一、初二学生，正处于第一个感染高峰前，此时接种能提前建立免疫屏障。

　　记者了解到，作为甘肃省5A级预防接种单位，城关区拱星墩焦家湾街道社区卫生服务中心为了满足居民接种需求，特意推出分时段预约、周末接种服务。“自HPV免费接种政策实施以来，已有一些家长带着孩子前来咨询、接种。我们也通过宣传栏、家长群等方式，广泛宣传接种政策和疫苗知识，让每一位符合条件的女孩都能及时享受到这项福利。”中心免疫规划科负责人介绍。

　　两类疫苗筑牢中老年群体健康屏障

　　如果说HPV疫苗是青少年女性的健康“第一课”，那么带状疱疹疫苗和23价肺炎疫苗，就是中老年人抵御常见病、重症病的“守护神”。随着我国进入老龄化社会，中老年人的健康问题愈发受到社会关注，而免疫力下降带来的感染性疾病，成为困扰中老年群体的主要健康威胁。

　　在甘肃省二院预防接种门诊，56岁的张女士刚刚完成带状疱疹疫苗接种，坐在留观区休息。她告诉记者：“身边有朋友得过带状疱疹，那种神经痛简直痛不欲生，疼得睡不着觉、吃不下饭，看着都遭罪，现在有疫苗能预防，花点钱换健康太值了。”

　　据介绍，带状疱疹和水痘由同一种水痘-带状疱疹病毒引起，儿时患水痘后，病毒会长期潜伏在神经节内，当人体免疫力下降、衰老、过度劳累、患有慢性病时，病毒便会被激活，引发带状疱疹。该病人群普遍易感，痊愈后仍可复发，50岁以上是最大高危人群，此外，长期熬夜、压力过大、糖尿病、高血压患者及长期服用免疫抑制剂的人群，也属于高发群体。

　　徐阁含告诉记者，目前公众对带状疱疹的可预防性认知存在严重误区，很多人不知道有疫苗可以预防，即便知道也处于“可种可不种”的模糊状态，殊不知带状疱疹引发的神经痛可能持续数月甚至数年，严重影响生活质量，还会增加医疗支出和公共卫生负担。

　　在安宁区孔家崖街道社区卫生服务中心，78岁的刘爷爷王大爷在女儿陪同下完成23价肺炎疫苗接种。护士一边按压棉签一边叮嘱：“肺炎对老年人可能是致命的，接种疫苗能降低80%的重症风险。”等候区的宣传栏上，清晰列出疫苗适用人群：60岁以上老人、2岁以上体弱儿童、慢性病患者……

　　据了解，除了带状疱疹，肺炎也是中老年人的“健康杀手”，尤其是23价肺炎疫苗所针对的肺炎链球菌，是社区获得性肺炎的主要病原体，可引发肺炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症等多种严重疾病，对于免疫力低下的老年人而言，一旦感染，极易发展为重症，甚至危及生命。23价肺炎疫苗能覆盖23种最常见、致病性最强的肺炎链球菌血清型，可预防85%至90%的侵袭性肺炎球菌疾病，接种后2到3周产生免疫力，保护期长达5年以上，能有效降低老年人肺炎住院率和重症发生率，对于患有慢阻肺、糖尿病、心血管疾病等慢性病的中老年群体，预防效果更为显著。

　　流感疫苗守护全人群四季健康

　　每到换季时节，尤其是秋冬、冬春交替之际，流感便会进入高发期，流感病毒传播速度快、传染性强，人群普遍易感，儿童、老年人、慢性病患者、孕妇等高危人群，感染后易引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症，甚至导致死亡。目前，接种流感疫苗，是预防流感最有效的手段。

　　流感疫苗属于季节性接种疫苗，每年需接种一次，可有效预防当年流行的流感病毒亚型，对健康成人保护效率可达70%至90%，能降低老年人40%至60%的重症风险。值得关注的是，流感疫苗与23价肺炎疫苗联合接种，能产生1+1＞2的防护效果，两种疫苗可在不同部位同时接种，不会增加不良反应发生率，还能额外降低肺炎发病风险和相关死亡风险，为中老年人、慢性病患者等高危人群提供双重防护。

　　每年秋冬季节，在医疗机构和社区卫生服务中心（站）预防接种诊区，除了青少年和中老年人，不少上班族也趁着午休、周末前来接种流感疫苗。“每年按时接种流感疫苗，不仅有效预防流感，还可显著降低重症流感发生几率。”徐阁含建议大众把流感疫苗接种当成日常健康管理的重要环节。

　　◆记者手记

　　避免接种误区 守护自身健康

　　面对种类繁多的疫苗，不少公众存在选择困惑，不知道该接种哪种疫苗、何时接种、去哪里接种，成为阻碍疫苗接种的重要因素。在采访中有专家提醒，公众接种疫苗前，务必牢记年龄、保护效力、禁忌证三大关键词，科学选择适合自己的疫苗。

　　不同疫苗适用年龄不同，HPV疫苗针对13周岁适龄女孩免费接种，成年女性也可按需接种；带状疱疹疫苗适用于50岁以上人群（国产适用于40岁以上人群）；流感疫苗适用于全人群，重点为高危人群；23价肺炎疫苗主要推荐60岁以上老年人、慢性病患者接种。同一种疫苗，不同年龄段的保护效力也存在差异，比如HPV疫苗在9至14岁接种保护效果最佳，流感疫苗每年接种才能获得最新防护，23价肺炎疫苗保护期长达5年以上，无需每年接种。

　　疫苗是医学发展带给人类的健康礼物，是预防疾病最有力的武器。全社会应共同加强疫苗科普宣传，破除公众疫苗认知误区，引导大众树立“健康第一责任人”理念，将疫苗接种融入日常健康管理，让青少年、女性、中老年人等重点人群都能及时接种适宜疫苗，用科学防护抵御疾病侵袭。相信随着疫苗科普的深入、接种服务的优化、惠民政策的普及，越来越多的人会主动加入疫苗接种队伍，共同筑牢全民健康防护网。

　　本报记者 刘晓芳 文/图