织密保障网 托起幸福梦——甘肃社会保障机制改革综述

　　原标题：【锚定现代化 改革再深化】织密保障网 托起幸福梦——甘肃社会保障机制改革综述

　　新甘肃·甘肃日报记者 李永萍

　　社会保障是保障和改善民生、维护社会公平、增进人民福祉的基本制度保障。

　　近年来，我省围绕社会保障机制改革，以保障和改善民生为核心，聚焦制度完善、覆盖扩面、服务提质等关键环节持续发力，着力破解发展中的堵点难点问题，不断健全多层次社会保障体系，让民生保障更有温度、更具力度，为全省经济社会平稳健康发展筑牢民生根基。

　　社保扩面提质，织牢全民保障网

　　“以前总担心老了没保障，现在心里踏实多了！”临泽县惠民社区的李某勤，在家附近的一家制种公司打零工，如今通过社保中心上门服务顺利参保，每月还可以享受社保补贴。

　　临泽县针对当地红枣、葡萄等特色产业中灵活就业人员分散、流动性强的特点，创新推出“产业＋社保”服务模式，变“人找政策”为“政策找人”，通过主动上门、精准对接，引导从业者及时参保。截至目前，全县灵活就业人员参保人数达1700余人，其中特色产业从业者占比超60％。

　　全民参保计划正在我省全面推进。我省健全“数据找人”精准扩面工作机制，强化跨部门跨地区协同配合，探索开展应参未参等数据比对，分类施策做好毕业学生、退伍军人、务工返乡人员、新就业形态人员等群体扩面工作。

　　针对基层快递网点从业者、综合消防人员等重点群体，专门出台政策，督促各市州联动邮政部门推进基层快递网点优先参保，同时将4000余名综合消防人员纳入工伤保险覆盖范畴，以政策刚性保障特殊群体的工伤权益，让社保网越织越密。

　　在扩面的同时，我省同步提升社会保障经办管理服务质效。制定出台首部涵盖养老、失业、工伤等全险种、全流程的《甘肃省社会保险经办规程》，推动社保经办服务标准化、一体化发展，让群众办事有章可循、流程更优。创新打造“陇奔奔”直播间社保宣传平台，聚焦群众参保缴费、待遇申领等关切点，定期开展政策解读、热点答疑和知识普及直播，让社保政策走进千家万户。截至目前，已开展25场专题直播，累计吸引40.19万人次观看，现场解答群众咨询760余条，有效提升了群众的参保意识和政策知晓度。

　　医保改革深化，守护全民健康线

　　民勤县李某的家人患有尿毒症，需长期接受透析治疗。过去，每次高达3000余元的透析费用，让这个家庭不堪重负。随着全省门诊慢特病保障政策的统一优化，尿毒症被纳入慢特病保障范围，报销比例大幅提升。

　　“现在每次透析个人仅需支付100余元，大大减轻了我们的经济压力。”李某一家的减负故事，折射出我省医保改革的民生温度。

　　在大病保障方面，我省持续强化保障力度，让救助托底更加牢固。通过规范大病保险制度，将筹资标准提高至每人每年115元，实现省内医疗机构基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”结算，免去群众跑腿报销的麻烦；全面实行医疗救助市级统筹，建立依申请救助机制，符合条件的重病患者可追溯报销12个月内的医疗费用。目前，全省每年约500万人次享受医疗救助报销，重点救助对象救助比例达75%以上。

　　在保障体系完善方面，我省不断拓宽保障覆盖面，让受益群众更加广泛。全面建立职工医保门诊共济保障机制，改革个人账户管理模式，将普通门诊纳入统筹保障。截至目前，已有7512.49万人次享受普通门诊报销，基金支付46.91亿元；统一全省门诊慢特病保障政策，将职工和居民慢特病保障病种扩大至68种，支付比例分别提升至85%和70%；完善生育保障政策，将三孩生育医疗费用和辅助生殖技术纳入支付范围；积极推进长期护理保险制度，试点地区已有763名参保职工享受相应保障待遇；同时，鼓励商业健康保险发展，兰州、天水、定西、金昌等地先后推出“惠民保”城市定制保险业务，多层次医疗保障体系不断健全。

　　此外，我省持续巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，建立健全防止因病返贫致贫动态监测帮扶机制，优化调整三重保障制度。五年来，全省累计有3000余万人次低收入人口享受参保资助，农村低收入人口政策范围内住院报销比例稳定在85%左右，牢牢守住了不发生因病规模性返贫的底线。

　　从门诊到住院、从大病到慢病、从城镇到乡村，我省通过一系列医保改革举措，构建起全方位、多层次、广覆盖的医疗保障体系，用精准高效的保障服务，切实守护着全省群众的健康权益。

　　救助精准高效，传递民生暖意

　　家住敦煌市黄渠镇闸坝梁村的王阳（化名），因腰椎间盘突出（并椎管狭窄症）于2023年年底入院治疗。看病花费近5万元，让原本经济拮据的家庭雪上加霜。

　　就在全家陷入困境之际，甘肃省低收入人口动态监测信息平台监测预警系统监测到该家庭看病支出情况，向黄渠镇发出预警信息。乡镇工作人员第一时间入户核查，民政部门随即协助其收集材料，快速办理低保和临时救助申请，为这个家庭撑起了基本生活保障的“安全网”。

　　为社会救助装上“数字引擎”，让符合救助条件的低收入人口得到及时有效救助，是我省民政部门推进社会救助精准施救的创新之举。

　　近年来，我省着力构建分层分类社会救助体系，将保障范围由传统的低保对象、特困人员，逐步拓展至低保边缘家庭和刚性支出困难家庭，真正做到“应保尽保、应救尽救”。同时，建立低收入人口动态监测和常态化帮扶机制，通过数据共享、监测预警，实现对困难群众早发现、早救助，切实从制度机制上兜牢防返贫底线。

　　救助标准也在持续提升。截至当前，全省城乡低保平均标准较“十三五”末分别增长26.7%和26.9%，城乡特困人员基本生活标准分别提高34.7%和29.9%，有效保障了困难群众基本生活。

　　在强化制度性保障的同时，我省注重激发社会力量参与，推动政府救助与社会帮扶同向发力、协同增效。近年来，深入实施“结对帮扶·爱心甘肃”工程建设，25.1万名干部与26.6万名孤儿、困难重度残疾人和特困家庭人员结对认亲，帮办实事近60万件。设立专项基金，募集资金1.82亿元；动员6661家社会组织捐款捐物1.42亿元，实施志愿服务项目7062个。如今，陇原大地已形成弱有所扶、难有所帮、困有所助的良好社会风尚。