兰州新区创新诊疗模式 推进“一病五方”诊疗服务

　　医生带领居民做健康操

　　“缓慢抬起上胸与双腿，腰背离开垫子的幅度控制在5厘米-10厘米，每完成一次便稍作停顿……‘小燕飞’每天做3组，每组10次；五点支撑早晚各练习15分钟……”在上川镇卫生院的康复室里，67岁的刘小春正在医生的指导下认真地做着“小燕飞”的动作。患有腰椎间盘突出的她，如今不仅收到了医生的治疗处方，还得到了一份详细的“运动处方”。

　　“每天坚持做这些动作，腰疼好多了，还能下地干活了！”刘小春笑容满面地说。在她手中的“一病五方”处方单上，治疗方、饮食方、运动方、心理方和疫苗接种方等内容一目了然。

　　在兰州新区新安社区卫生服务中心，全科医师柳顺溪正通过纸质处方勾选的方式，为患者提供细致入微的健康指导。该中心推行健康教育融入诊疗服务全过程模式，创新实施“多病共管，一病五方”的服务方式。

　　“我们不仅要治好患者当前的疾病，更要教会他们如何预防和管理健康问题。”新安社区卫生服务中心副主任晁志财表示，通过入院宣教、床旁教育和出院指导的全流程健康干预，患者康复效果明显提升，就医获得感显著增强。

　　上川镇卫生院针对农村老年人多的特点，将八段锦、五禽戏等传统养生方法融入健康教育处方。“这些锻炼方法简单易学，很适合老年人。”该卫生院院长薛兴军介绍，“我们不仅教动作，还会根据每个人的身体状况进行个性化调整。”

　　“这张纸比儿女叮嘱还管用！”在新区栖霞社区卫生服务中心，63岁的苟三秀拿着健康教育处方笑着说。她的血压曾经控制不理想，在薛永江家庭医生团队的健康处方指导下，三个月后血压已趋于稳定。

　　该中心已推出10类健康教育处方，重点服务慢病群众251人。处方内容既包括疾病症状、危险因素等专业知识，也有每日饮水1500～2000毫升、炒菜用盐不超过5克等具体生活指导。

　　“健康教育处方不仅是纸上的文字，更是我们对居民健康的承诺。”栖霞社区卫生服务中心副主任曾云燕表示，他们正努力让处方成为居民的“健康小闹钟”“饮食参谋”和“信心伙伴”。

　　自2024年11月以来，我省统筹推进健康教育处方电子化推广应用工作以来，这一张张小处方正在悄然改变着老百姓的健康观念，推动着医疗卫生服务从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的深刻转变。

　　今年7月，兰州新区第一人民医院推出“电子健康教育处方”服务，实现了健康教育从纸质到电子化的跨越。医院将61种健康教育处方嵌入信息系统，覆盖常见疾病和健康问题。“系统可以自动抓取患者的基本信息，医生再根据具体情况通过复选框自选和文字输入，为患者提供个性化的健康指导。”该院信息科工作人员张新演示了电子处方的开具过程：医生在开具药物处方的同时，可以同步选择相应的健康教育内容，系统自动生成处方并支持一键打印。

　　截至9月17日，该院已累计开具电子健康教育处方839份。作为兰州新区医共体牵头医院，正在推广并逐步实现区、乡、村三级医疗机构同步应用电子化健康教育处方系统，让更多的城乡居民享受到同质化的健康指导服务。

　　本报记者 周靖博 文/图