甘肃医卫丨看看疼痛对照表，你的身体“堵”哪儿了

　　原标题：身体疼痛是啥信号？

　　身体的某个部位突然疼痛时，我们知道出了问题，往往就会“头疼医头，脚疼医脚”。但很多时候还是医不好，主要是没找到病根，医治有误。

　　其实有些疼痛与器官有关，“疼痛和不适，是机体发生变化的一种信号。如果我们稍加留意，就会判定身体发生变化的大致部位，从而判定问题的严重程度、以及是否需要马上就医。”解放军联勤保障部队第940医院介入疼痛科主任王英峰称，了解身体机能，找出疼痛的真实原因，才能药到病除。

　　头痛

　　如果患者有外伤史或高血压病史，出现了头痛症状，且伴有呕吐、意识改变，要考虑颅内出血，应该到神经外科就诊；如果头痛时还伴有发热不适，则要考虑颅内感染，到神经内科就诊；出现半边头痛，或间断性发作，口服止痛药就能缓解，一般是枕神经痛（颈源性头痛），这就要到疼痛科就诊；而眼眶、鼻周疼痛，可能是丛集性头痛或鼻窦炎，到疼痛科或耳鼻喉科就诊；牙痛或颜面部疼痛，要考虑三叉神经痛，要到疼痛科或口腔科就诊；颅内肿瘤牵扯脑膜或卡压侵蚀颅神经，可出现头痛，建议前往神经外科就诊。

　　看看疼痛对照表， 你的身体“堵”哪儿了

　　专家简介：王英峰，解放军联勤保障部队第940医院介入疼痛科主任，副主任医师，硕士研究生导师。甘肃省医学会疼痛专业委员会副主委，甘肃省中西医结合学会疼痛专业委员会副主委。主持甘肃省科技厅资助的科研项目一项。发表科研论文20余篇。主编专著一项。研究方向：癌性疼痛的诊治。

　　肩周疼痛，伴有肩部活动受限：要考虑肩周炎，到疼痛科就诊；上肢疼痛，如果没有外伤、活动不受限制，则考虑颈椎病。颈椎肿瘤侵蚀脊神经，可引起头颈肩背部疼痛，可考虑脊柱外科或神经外科就诊。而心脏有问题的人会突然发生胸口疼痛，痛感还会扩散到左臂、肩胛骨、颈部。

　　前胸疼痛：如果是心前区压榨样闷痛，考虑心肌缺血引起，要到心内科就诊；前胸某个部位尖锐刺痛，可能是肋软骨炎或胸长神经痛或乳腺肿瘤（女性），要到疼痛科或乳腺科就诊；肺、纵膈肿瘤，也可引起胸部疼痛，考虑胸外科就诊。

　　胸背部疼痛：有些患者会莫名出现胸背疼痛，如果是单侧疼痛，要考虑肋间神经痛（带状疱疹或压缩性骨折或椎管内肿瘤），到疼痛科就诊；如果是胸椎肿瘤，也可导致胸背部疼痛，可考虑脊柱外科、疼痛科、神经外科就诊。

　　背部疼痛：当背部出现疼痛时，考虑背部肌筋膜炎、脊神经后支卡压综合征、棘间韧带炎、压缩性骨折、胸椎肿瘤等，可考虑到疼痛科、脊柱外科、神经外科就诊。当胆囊和肝脏这些器官出问题时，也会导致右上腹疼痛，后背同一地方也会疼痛。

　　腰痛：要考虑第三腰椎横突综合征、棘间韧带炎、盘源性腰痛、腰椎肿瘤、肾肿瘤、输尿管结石、肾积水等，要到疼痛科、泌尿外科、脊柱外科、神经外科就诊。

　　腹痛：有些人经常性腹疼，可能是肝胆脾胰、胃肠、阑尾、子宫附件、膀胱炎症等，要到普外科、消化内科、泌尿外科检查就诊，如果以上科室未见异常，就应该到疼痛科就诊，很多腹疼也会是腹前皮神经卡压综合征或上腹下神经卡压综合征。如右下腹疼痛的话，可能是大肠病变，大肠病变还会引发便秘。上腹部中部疼痛，有可能是胰腺问题，还会引发胃痛。饭后、躺下后疼痛加剧，就是胰腺病变需要及时就医。

　　髋关节及周围疼痛：警惕股骨头缺血性坏死、髋关节肿瘤、不典型坐骨神经痛、大转子滑囊炎等，要到关节科或疼痛科就诊。

　　下肢疼痛；如果有剧烈运动史，考虑肌肉起止点炎。如果是放射痛，考虑坐骨神经痛，要到运动医学或疼痛科就诊。下肢末端伴有坏死，下肢动脉硬化症，则要到介入治疗科就诊。下肢的肿瘤，也可引起局部疼痛或神经痛，考虑骨科就诊。

　　膝关节疼痛：现在很多人出现膝关节疼痛，年轻人可能是韧带损伤、半月板损伤，而老年人，则多考虑骨性关节炎，到运动医学或疼痛科就诊。

　　脚踝疼痛：多考虑痛风或跗骨窦高压综合征，要到疼痛科就诊。

　　足跟疼痛：当足跟出现反射性疼痛时，要多考虑脂肪垫炎，肌肉起止点炎、肌筋膜炎等症状，建议到疼痛科就诊。

　　记者 欧阳海杰