甘肃省首例！省第二人民医院成功开展牛角型经皮气管切开术

　　原标题：甘肃省首例！省第二人民医院成功开展牛角型经皮气管切开术

　　中国甘肃网1月19日讯 据兰州晚报报道 近日，甘肃省第二人民医院呼吸与危重症医学科呼吸内镜诊疗中心柳小平主任医师团队完成一例牛角型经皮气管切开术，填补了省内该项技术空白。

　　患者来自外省，为25岁男性，3月前因癫痫大发作，在当地医院行气管插管抢救治疗。病情好转后拔除气管插管，随后逐渐出现气短，甚至呼吸困难不能活动。入院后，柳小平主任医师团队迅速制定治疗方案，经球囊扩张、冷冻等治疗后气短症状明显缓解出院。但仅仅过了1月，患者气短症状再次加重，逐渐不能活动，喘息明显，遂再次就诊。根据患者气管直径小，狭窄部位距声门近，瘢痕挛缩管腔狭窄明显的病情特点，柳小平主任医师团队与麻醉科联合，决定为患者行牛角型经皮气管切开术，尽最大的努力挽救患者的呼吸功能，同时把损伤降到最低。

　　气管切开术是解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。而牛角型经皮气管切开术与传统气管切开术比较，有手术创伤小，操作迅速，时间短，并发症少，无需逐层切开、止血、确认解剖关系，特别是处理甲状腺峡部安全简便，成功率高，并发症少感染少等优势。与气管插管比较有更小的镇静需求，病人感觉更舒适（移动、口腔护理等），降低长期插管导致喉部损伤的风险，降低气道阻力，减轻呼吸做功，更好的咳嗽反射，早期脱机，大大缩短ICU（重症监护室）住院日。

　　兰州日报社全媒体记者 田小东