您当前的位置 : 中国甘肃网 >> 甘肃新闻 >> 甘肃医卫

肺炎支原体、流感、呼吸道合胞病毒……孩子感染多种病原体怎么办?专家这样说

2023-12-06 08:50 来源:中国甘肃网-兰州晨报

  原标题:肺炎支原体、流感、呼吸道合胞病毒……

  孩子感染多种病原体怎么办?专家这样说

王永军

  发烧、咳嗽、咽痛……近期,不少人出现了一些呼吸道疾病症状,全国多地医院儿科、急诊科、内科等科室的就诊量明显增加。

  当孩子出现呼吸道疾病时,家长却很难判断病因是病毒还是细菌引起的。12月5日,记者就此采访了甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)小儿呼吸二科主任王永军。“体弱的儿童极易出现呼吸道感染症状,会出现食欲不振或出汗多等现象,轻者伤风流涕,重者可能发生高热肺炎,甚至并发肾炎或心肌炎,需要引起高度重视,尽早预防和治疗。”王永军介绍,各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染,但90%以上为病毒,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等,病毒感染后可继发细菌感染,而肺炎支原体不仅可引起肺炎,也可引起上呼吸道感染。

  临床上,不少呼吸道疾病都会有发热、咳嗽等症状,家长该如何判断是流感、支原体感染还是鼻病毒?王永军说,不同呼吸道疾病症状和用药均不同,家长要了解病症,以免延误病情。

  肺炎支原体感染

  肺炎支原体是自然界中一种温和的病原体,既不是细菌,也不是病毒,在临床表现轻者可不发病,或仅表现为上呼吸道感染,差异较大,重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。主要通过飞沫、直接接触传播。

  肺炎支原体感染以发热、咳嗽等为主要症状,一般咳嗽较剧烈,在退热后咳嗽还可能持续1-2周。

  肺炎支原体感染 ≠ 支原体肺炎。部分患者感染后,没有任何症状,只有轻微的上呼吸道感染症状,类似于感冒,可以自愈。但多数支原体感染的孩子,会出现发热,阵发性干咳或剧烈咳嗽,也可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

  有10%—30%的肺炎支原体感染可发展为下呼吸道感染,还可引起肺外并发症,如脑炎、心肌炎、自身免疫性溶血性贫血、荨麻疹、过敏性紫癜等。

  由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢等抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。

  需要提醒的是,婴幼儿症状相对较重,可出现喘息或呼吸困难。发现异常,要第一时间就诊。所以,对于年龄稍大的孩子,反复发烧超过四五天的,医生一般会建议拍个胸片,看看有没有肺炎。

  流感病毒

  流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。可以分为甲、乙、丙、丁四型,其中甲型乙型就是我们耳熟能详的“甲流”“乙流”。

  流感突然起病,主要症状为发热,体温可达39℃-40℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,鼻塞或流涕、恶心、呕吐、腹泻等。一般发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。轻症患者如普通感冒,2-3天可恢复。

  年龄小于5岁以下的孩子是流感的高危人群,比较容易发展为重症,体温常持续在39℃以上,甚至超高热,可能伴有意识的改变及抽搐,应及时就医。

  在用药上,一般推荐奥司他韦和玛巴洛沙韦,但需要强调的是,玛巴洛沙韦适用于12周岁及以上患者。

  呼吸道合胞病毒

  呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒。由于受病毒感染的细胞会融合在一起,形成类似“合胞体”的大细胞结构,因此被形象地赋予了呼吸道合胞病毒的名称。此病毒主要是通过飞沫传播和接触传播,感染后可能会出现发烧、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

  呼吸道合胞病毒婴儿感染呼吸道合胞病毒常表现为咳嗽、喘憋,严重者呼吸困难,多数轻症感染患儿症状会在1-2周内自行消失。目前还没有针对呼吸道合胞病毒感染的特异抗病毒药物和治疗方法,但如果出现咳嗽加重、呼吸急促和呼吸困难等症状应及时就医治疗。

版权声明:凡注有稿件来源为“中国甘肃网”的稿件,均为中国甘肃网版权稿件,转载必须注明来源为“中国甘肃网”。

西北角西北角
中国甘肃网微信中国甘肃网微信
中国甘肃网微博中国甘肃网微博
微博甘肃微博甘肃
学习强国学习强国
今日头条号今日头条号
分享到