2019年甘肃省医疗管理工作要点——分时段预约精确到1小时以内

　　原标题：2019年全省医疗管理工作要点——分时段预约精确到1小时以内

　　兰州日报社全媒体记者 刘晓芳整理

　　中国甘肃网4月19日讯 甘肃省卫健委日前公布“2019年全省医疗管理工作要点”。今年，全省医疗管理工作要紧紧围绕实施健康甘肃战略、健康扶贫和深化医改重点任务，加强医疗管理，改善医疗服务，实施健康扶贫，开展行风建设，努力构建优质高效的医疗服务体系。

　　支持16个深度贫困县医院建设56个薄弱学科

　　推动省域医疗中心建设。积极申报创建儿科、心血管、肿瘤、神经、呼吸、创伤、妇产、骨科、传染病、老年医学、口腔、精神等专业国家区域医疗中心，建设省域医学高地，有效提升省域内疑难危重患者综合救治能力。完成省级医疗卫生重点学科评审,发挥优势学科的引领带动作用。

　　提升县域医疗综合服务能力。实施2019年省政府为民办实事县级医院能力提升项目，支持16个深度贫困县县医院建设56个薄弱学科，实现全省35个深度贫困县县医院薄弱学科建设全覆盖。实施好中央财政下达的集中连片特困地区58个贫困县医疗服务能力提升项目，建设县级区域医学中心，辐射基层卫生机构，实现县域内优质医疗技术资源共享。积极推动县级医院达标创建活动，使全省县级医院达到基本标准，鼓励有条件的县级医院达到推荐标准和三级医院标准。

　　深入推进分级诊疗和医联体建设。按照2019年全省卫生健康工作优化体系链条和优化服务链条的总体思路，进一步加强紧密型医联体建设，鼓励探索创建多种形式的医联体。认真落实《甘肃省紧密型专科（技术）联盟建设试点工作方案和绩效考核办法》，发挥牵头医院引领作用，明确联盟内部利益关系，顺畅分级诊疗和上下转诊通道，推动专科（技术）联盟内部切实形成责任、利益、发展共同体；利用远程医疗技术，帮助基层医务人员提高服务能力，提升县级医疗机构诊疗水平，力争实现省-县医疗服务同质化，开展专科（技术）联盟绩效考核工作，通过紧密型专科（技术）联盟建设，提升县级医院服务能力，在联盟内部以“做优省市、做强县区”为手段优化体系链条，以“强管理、重规范、优服务、抓细节、补漏洞、提质量”为手段优化服务链条，把90%左右的病人留在县域内就医。

　　力争全省二级以上医院优质护理覆盖率达100%

　　进一步推进改善医疗服务行动计划。深入实施进一步改善医疗服务行动计划，做好预约诊疗、日间手术、远程医疗等制度建设，省市三级医院继续增加预约诊疗服务比例，提升分时段预约挂号和知名专家号预约挂号放号比例。大力推行分时段精准预约和预约检查检验，预约时段精确到1小时以内。创建优质医疗服务单位，着力解决疑难复杂疾病诊治和住院手术等难点问题。推广一批多学科诊疗和日间手术试点医院，提高医疗服务效率。

　　加快推进“互联网+医疗”，规范远程医疗、互联网诊疗服务。制定远程医疗、互联网医院管理相关政策,建设省级互联网诊疗监管平台，探索建立互联网医疗收入分配方案，做好互联网医疗服务监督管理。加快推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设，所有二级以上医院要达到国家电子病历分级评价要求。充分利用“互联网+医疗健康”优化服务流程，实现区域内信息共享。依托实体医院发展互联网（智慧）医院，鼓励医务人员通过互联网为患者提供精准、方便、快捷的健康咨询服务。

　　加强院前急救服务体系建设。建立院前医疗急救中心与院前急诊的信息共享机制，提升危急重症救治能力。优化更新120急救调度网络平台，推广胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设，形成区域协同的急诊急救服务网络。

　　提升优质护理服务质量。持续深入推进优质护理，加强医疗机构基础护理，提高临床护理质量，力争使全省二级以上医院的优质护理覆盖率达到100%。推动专科护士队伍建设，拓展护理服务领域，发展社区和居家护理，积极推进老年长期护理服务。

　　将所有三级医院纳入“两网”监测监管平台

　　强化医疗机构考核评价管理。完善“千分制”量化考核指标，实现“千分制”量化考核全省各级医疗机构全覆盖。全面实施三级公立医院绩效考核，促进公立医院实现“三个转变、三个提高”。修订医院等级评审暂行办法，开展三级医院等级评审，推动医院评审评价工作规范有序进行。

　　加强医疗质量和医疗技术管理。开展医疗质量督查专项行动，对全省三级医院医疗质量管理进行专项检查。贯彻落实《医疗质量管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》，继续加强人体器官捐献与移植管理。强化质控组织体系和标准体系建设，发挥好各级医疗质量控制中心的作用，扩大医疗质控专业和机构覆盖面，完善临床诊疗指南，提高临床路径管理入径率，促进合理检查、合理治疗、合理用药。

　　持续推进血液管理和合理用药考核。开展无偿献血优质服务行动，强化血液质量安全管理和保障，推进血液管理信息系统建设，加强临床合理用血管理。开展医疗机构药物合理使用考核，加强抗菌药物管理，力争将所有三级医院和60%以上的二级医院纳入“两网”监测监管平台。推动抗肿瘤药物在临床规范合理使用。

　　加强医院公共卫生管理和医疗废物处置监管。进一步加强医疗机构公共卫生管理和医院感染防控工作，加强传染病、精神障碍等医疗服务管理，提高医疗机构应对突发事件的医疗救治能力。完善医疗机构医疗废物处置管理机制，加强医疗机构内医疗废物的分类收集、内部转运、暂存处置的全过程规范化管理。

　　推进医护人员电子化注册管理和医师定期考核。全面推进医疗机构医师护士电子化注册管理改革，与国家电子化注册系统互联互通，运用信息化手段优化行业准入机制，强化并完善事中事后监管工作机制。继续做好国家医师资格实践技能考试基地的建设工作。完善医师定期考核制度建设。

　　加大社会办医疗机构监管力度。根据国家卫健委安排，开展民营医疗机构管理年活动。规范医疗机构设置审批，严格医疗机构命名，完善诊疗科目、执业范围和科室设置管理。把社会办医疗机构质量管理纳入各级质控体系，逐步实现社会办医疗机构和公立医疗机构实行同质化管理。引导社会办医疗机构加强各环节自律，提高诚信经营水平，推进社会办医疗机构优质、可持续发展。

　　优先做好21种大病贫困人口患者专项救治工作

　　继续做好农村贫困人口大病专项救治工作。按照《关于进一步加强农村贫困人口大病专项救治工作的通知》，优先做好罹患国家规定的21种大病贫困人口患者的专项救治工作，按照“四定两加强”的原则，确定救治定点医院、临床路径、单病种费用、报销比例，加强医疗质量管理和责任落实，落实“先诊疗后付费”和“一站式”结报，实现贫困人口大病救治工作规范化，确保贫困人口大病患者应收尽收、应治尽治，2019年救治病种要达到25个。继续做好“光明扶贫工程”，实现建档立卡贫困白内障患者免费救治。

　　深入开展三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作。指导省内31家三级医院、天津市26家三级医院以及其他省外、部队4家三级医院与省内63家贫困县县级医院建立对口帮扶长效机制，以临床专业技术人才、医院管理人才队伍建设,重点专科、薄弱学科建设为重点开展帮扶。支援医院选派300名以上专业技术人才到受援县医院工作，接收受援医院120名人员进修培训，利用远程医疗等方式，进一步提升受援医院服务能力和管理水平。落实好天津市医疗人才“组团式”援助甘南州人民医院工作，使甘南州人民医院服务水平有显著提升。

　　深入开展东西部扶贫协作工作。指导各相关市州、县（市、区）卫生健康行政部门主动加强与东部地区的沟通衔接，制定东西部扶贫协作年度计划，合理确定每年东部选派援甘卫生专业人才及我省赴东部学习培训人员专业类别和规模。委托东部地区接受单位做好我省进修培训人员的组织管理和考核工作，切实提高受援医院的服务能力和管理水平，为全省健康扶贫工作和脱贫攻坚提供有力保障。

　　加强医疗领域党建工作着力改进医德医风

　　认真学习和贯彻落实习近平总书记参加十三届全国人大二次会议甘肃代表团审议时重要讲话精神，全面落实省委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施办法》，全面落实党委领导下的院长负责制，强化医院党委抓党建工作的主体责任，围绕增强政治功能和提升组织力，大力推进医院基层党支部建设标准化，用清廉党风政风培育医疗领域清新行风作风。着力加强医疗卫生领域专业技术人员队伍建设，积极培养和引进紧缺尖端人才，不断攻克医疗领域难点、堵点问题。建立完善医德医风考核标准，将医德表现与医务人员晋级晋职、岗位聘用、评先评优和工作考核等直接挂钩，建立持续改善医疗服务质量和医德医风的长效机制。

　　创建平安医院整顿医疗秩序

　　会同有关部门开展医疗乱象专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序。建立多方参与的医疗满意度监测制度，促进平安医院建设，营造良好的就医环境，切实提高群众就医获得感。严厉打击涉医违法犯罪行为，提高医疗机构安全防范能力。持续抓好疾病应急救助制度落实，实行月通报制度，提高疾病应急救助基金使用效益。